Diabetis (diabetis): símptomes, causes i tractament

x

Definició

Què és la diabetis mellitus?

La diabetis mellitus (o simplement diabetis) és una malaltia crònica caracteritzada per alts nivells de sucre (glucosa) a la sang. Aquesta malaltia també es coneix sovint com a diabetis o diabetis.

El sucre de la sang ha d’ésser absorbit per les cèl·lules del cos i després convertir-lo en energia. La insulina és una hormona que té com a objectiu ajudar a l'absorció de glucosa a les cèl·lules del cos per transformar-la en energia, així com emmagatzemar una mica de glucosa com a reserva d'energia.

Si hi ha interferència amb la insulina, una persona té un risc elevat de desenvolupar diabetis. La diabetis pot ser causada per diverses afeccions, com ara:

• Falta de producció d’insulina pel pàncrees
• Resposta deteriorada del cos a la insulina
• La influència d'altres hormones que inhibeixen el rendiment de la insulina

Si s’ignora aquesta condició i es deixa el nivell de sucre en sang alt sense control, la diabetis pot donar lloc a diverses complicacions perilloses.

Tipus de diabetis mellitus

Basant-se en les tres condicions, la causa es descriu a l’estudi Introducció a la diabetis mellitus Hi ha diversos tipus de diabetis que es solen experimentar, a saber:

1. Diabetis tipus 1

La diabetis tipus 1 és un trastorn autoimmune que provoca danys a les cèl·lules que produeixen l’hormona insulina al pàncrees. Com a resultat, el cos no té insulina. La manca de producció d’insulina pot augmentar els nivells de glucosa en sang.

Normalment, els símptomes de la diabetis es detecten més sovint a edats més joves, especialment en la infància o l'adolescència.

2. Diabetis tipus 2

La diabetis tipus 2 és el tipus més freqüent de diabetis. La malaltia és més freqüent en adults, especialment en els majors de 30 anys.

Aquesta condició sol produir-se perquè la capacitat de produir insulina es debilita o es redueix la capacitat del cos per respondre a la insulina. La diabetis tipus 2 es produeix generalment a causa de problemes d’estil de vida.

3. Diabetis gestacional

La diabetis gestacional és la diabetis que només es produeix en dones embarassades. Aquesta condició pot causar problemes tant a la mare com al nadó si no es tracta. Si es tracta ràpidament correctament, la diabetis sol curar-se completament després del part.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de la diabetis mellitus?

La diabetis sovint no presenta cap símptoma al principi. Moltes persones no són conscients que han tingut diabetis mellitus durant molt de temps perquè no hi ha símptomes pertorbadors.

Tot i així, els símptomes de la diabetis tipus 1 solen aparèixer més ràpidament que el tipus 2, que tendeix a empitjorar lentament.

Aquests són alguns dels signes i símptomes típics de la diabetis mellitus que heu de conèixer:

• Sovint tinc set o gana
• Micció freqüent, de vegades cada hora (poliúria)
• Debil, letàrgic i impotent
• Infeccions freqüents, com ara infeccions de la pell, vaginals, tords o del tracte urinari
• Les ferides per diabetis són difícils de curar
• Visió borrosa
• Pruïja de la pell, especialment a l’engonal o a la zona vaginal
• Pèrdua de pes de sobte

Altres símptomes de la diabetis que hauríeu de tenir en compte són:

• Nàusees o vòmits
• Boca seca
• Les genives solen estar inflades i adolorides
• Els peus sovint fan mal, formigueigs i adormiment
• Taques negres i escates a la pell
• Disfunció sexual, com ara trastorns erèctils

Conèixer els símptomes de la diabetis mellitus aviat us facilitarà el control d’aquesta diabetis i previndrà complicacions perilloses de la diabetis.

Quan he d’anar al metge?

La majoria de les persones sovint no s’adonen de tenir diabetis mellitus fins que el sucre en sang no ha augmentat i provoca diversos símptomes greus.

Per això, si experimenta els símptomes anteriors o té alguna sospita, no dubti en consultar un metge.

Causa

Quines són les causes de la diabetis?

Abans de saber què causa la diabetis, heu de saber com processa la glucosa l’organisme. La glucosa és molt important per al cos perquè funciona com a font d’energia per a les cèl·lules, els teixits i els òrgans, especialment el cervell.

La glucosa prové realment dels aliments que mengeu, alguns d’ells seran utilitzats per les cèl·lules del cos i alguns s’emmagatzemen com a reserva d’energia al fetge (fetge). El tipus de glucosa emmagatzemada al fetge s’anomena glucogen.

Si no heu menjat, els nivells de sucre en sang seran automàticament baixos. Per evitar-ho, el fetge descompondrà el glucogen en glucosa i equilibrarà els nivells de sucre en sang per mantenir-se normals.

La causa exacta de la diabetis mellitus, de tipus 1 o 2, no és certa. No obstant això, experts de l’American Diabetes Association sospiten que els nivells elevats de sucre en sang que causen diversos tipus de diabetis són els següents:

1. Condicions autoimmunes

La malaltia autoimmune que causa la diabetis mellitus es produeix quan el sistema immunitari ataca i destrueix les cèl·lules del pàncrees que són responsables de produir l'hormona insulina.

L'hormona insulina té un paper important en l'absorció de la glucosa per les cèl·lules del cos. Quan es produeix una alteració del pàncrees, la producció d’insulina es pot reduir o fins i tot aturar-se. Com a resultat, els nivells de sucre a la sang augmenten perquè sense l’ajut de la insulina, les cèl·lules del cos no poden absorbir adequadament la glucosa.

2. Resistència a la insulina

La diabetis es produeix perquè el greix, el fetge i les cèl·lules musculars del cos no responen correctament a la insulina. Al món mèdic, aquesta afecció es coneix com a resistència a la insulina.

La resistència a la insulina en si fa que les cèl·lules del cos no puguin acceptar que el sucre en la sang es processi en energia. Això indica que el cos és deficient en sucre, de manera que es trenca el glicogen.

Al final, el sucre continuarà acumulant-se i provocant nivells elevats de sucre en sang, que s’anomena hiperglucèmia.

Factors de risc

Quins són els factors de risc d'aquesta malaltia?

Els factors de risc són factors que fan que tingueu més risc de desenvolupar diabetis. Citant a la pàgina de la Clínica Mayo, aquí hi ha diverses coses que poden posar-vos en risc elevat de desenvolupar diabetis:

• Història familiar
• Estan exposats a certes infeccions víriques
• La presència de danys a les cèl·lules del sistema immunitari (autoanticossos)
• Deficiència de vitamina D.
• Tenen més de 45 anys
• L’obesitat també coneguda com a sobrepès
• Mandra per moure’s
• Antecedents mèdics familiars
• Prediabetes
• Tenir antecedents de malaltia del SOP
• Ha tingut diabetis gestacional en un embaràs anterior
• Tenir diabetis abans de l’embaràs
• Ha tingut un avortament involuntari o un mort mort (mort mort) sense saber la causa
• L'obesitat abans de l'embaràs
• Embarassada a l'edat superior als 30 anys

Diagnòstic

Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?

Algunes persones poden experimentar símptomes d'aquesta malaltia, així que consulteu amb un metge. Tanmateix, és possible que alguns malalts no presentin símptomes, de manera que la malaltia és difícil de detectar des del principi.

Per tant, per fer un diagnòstic de diabetis, els metges no només es basen en els resultats d’un examen físic regular. Es necessiten diverses proves per determinar el nivell de sucre o glucosa a la sang.

Les proves habituals realitzades per diagnosticar la diabetis mellitus inclouen:

• Prova instantània de sucre en sang: prova de sucre en sang que es pot fer en qualsevol moment.
• Prova de sucre en sang en dejú: prova de sucre en sang que es fa després de dejuni durant aproximadament 8 hores.
• Prova oral de sucre en sang: Cal dejunar durant la nit abans de fer aquesta prova i, després, la prova es fa 2 hores després d’haver menjat el primer àpat. Els nivells alts de sucre fixats després dels àpats indiquen que teniu diabetis.
• Prova de glicohemoglobina o HbA1C: Prova de HbA1C realitzada per esbrinar el valor mitjà del sucre en la sang durant els darrers mesos. Aquesta prova se sol fer regularment diverses vegades a l'any després de donar positiu a la diabetis.

Tractament

Com es tracta la diabetis?

La diabetis mellitus és una malaltia incurable. Tot i això, això no vol dir que no es pugui viure sa.

No et rendeixis, perquè aquesta malaltia encara es pot superar i controlar. Un d’ells, mitjançant el tractament de la diabetis. El tractament depèn del tipus de diabetis que experimenti, a continuació, es detallen algunes opcions per al tractament de la diabetis:

1. Injecció d’insulina

Quan es té diabetis tipus 1, el sistema immunitari atacarà les cèl·lules que produeixen insulina de manera que disminueixin els nivells d’insulina produïts pel cos. Per tant, els metges solen prescriure injeccions d’insulina.

Hi ha diversos tipus d’insulina que es poden administrar:

• Insulina d'acció ràpida: funciona ràpidament per reduir el sucre en la sang.
• Joinsulina d'acció lenta: al contrari de l'acció ràpida, aquesta insulina funciona lentament en la reducció dels nivells de sucre en la sang.
• Insulina d'acció intermèdia: tot i que el temps per injectar aquest tipus d’insulina és relativament llarg, la insulina d’acció intermèdia sol combinar-se amb una acció més ràpida, per maximitzar els beneficis de la injecció.

2. Medicaments

Les persones que experimenten diabetis en general no poden utilitzar correctament la insulina existent.

No tothom amb diabetis necessita medicaments. En alguns casos, el metge pot demanar al pacient que faci canvis d’estil de vida per ser més saludables, com ara fer exercici regularment i seguir una dieta especial.

Bé, quan aquests dos mètodes no són suficients, el metge us receptarà diversos medicaments contra la diabetis mellitus per ajudar a reduir el sucre en la sang. Alguns medicaments contra la diabetis mellitus que sovint són prescrits pels metges són:

• Metformina
• Pioglitazona
• Medicaments de la classe sulfonilurea
• Agonista
• Repaglinida
• Acarbosa
• Sitagliptin
• Nateglinida

3. Viure un estil de vida saludable

Si teniu diabetis tipus 2, el principal tractament que els metges solen recomanar és canviar el vostre estil de vida. Aquests canvis en l’estil de vida solen incloure una dieta sana i exercici regular. La dieta que s’aplica també pot consistir en la tria d’aliments amb poc contingut de sucre.

Remeis casolans

Què puc fer per controlar la diabetis?

Durant el tractament, el vostre metge us demanarà que mengeu aliments més nutritius, baixos en greixos i en calories per controlar els nivells de sucre a la sang.

De la mateixa manera, amb exercici regular per aconseguir un pes corporal ideal.

Les següents són pautes per a un estil de vida saludable per a la diabetis mellitus:

• Menja carbohidrats complexos, com ara arròs integral, patates al forn, farina de civada, cereals integrals i altres aliments, com ara fruits secs, peix i carns magres.
• Substituïu el sucre per edulcorants baixos en calories i que continguin crom per millorar la funció de la insulina al cos.
• Augmenteu el consum de verdures verdes, com el bròquil i els espinacs, i les fruites que es poden transformar en sucs sense sucre.
• Fer exercici moderat adequat per a pacients amb diabetis, com caminar, nedar i anar en bicicleta a prop de casa.
• Feu exercici almenys tres vegades a la setmana durant uns 30-45 minuts o 5-10 minuts al principi per augmentar gradualment la intensitat de l’exercici.
• Proveu el sucre en la sang abans, durant i després de fer exercici. Assegureu-vos que el sucre en la sang no sigui inferior a 70 mg / dL.
• Realitzeu diverses altres activitats per mantenir-vos actius, per exemple netejar la casa i fer jardineria.
• Comproveu i registreu diligentment els nivells de sucre a la sang cada dia. Els nivells de sucre en sang en pacients amb diabetis mellitus s’han de controlar regularment, abans i després dels àpats i a l’hora d’anar a dormir.

Prevenció

Com prevenir la diabetis mellitus?

La diabetis tipus 1 és molt difícil de prevenir perquè està estretament relacionada amb factors genètics i afeccions autoimmunes. Tot i això, per sort, la diabetis tipus 2 encara es pot prevenir.

Com es pot prevenir la diabetis, es pot adoptar un estil de vida saludable com:

1. Tenir un pes corporal ideal

L’obesitat és un dels principals factors de risc de la diabetis tipus 2. Es recomana tenir una dieta (dieta) baixa en calories i greixos com la millor manera de prevenir la diabetis.

2. Menja moltes fruites i verdures

Si mengeu fruites i verdures fresques cada dia, podeu reduir el risc de desenvolupar diabetis.

3. Reduir el consum de sucre

Per mantenir els nivells normals de sucre a la sang, heu de limitar el consum de sucre, però això no vol dir que sou antígula. Podeu substituir el sucre per edulcorants baixos en sucre i controlar la ingesta diària de calories.

4. Esports actius

Intenteu fer exercici com a mínim 30 minuts al dia 3-5 vegades a la setmana per maximitzar l’assoliment del vostre objectiu de pes corporal ideal.

A més dels quatre mètodes anteriors, també podeu consultar regularment amb el vostre metge o fer el vostre propi control de sucre en sang a casa si teniu factors que us posen en risc. D’aquesta manera, es pot detectar i anticipar més ràpidament la diabetis.