Reumatisme de polimialgia i bull; hola saludable

Definició

Què és el reumatisme de la polimialgia?

El reumatisme de la polimialgia és un trastorn inflamatori que causa dolor muscular i rigidesa muscular, especialment a les espatlles. Aquests símptomes reumàtics solen començar ràpidament i empitjorar al matí.

Què tan freqüent és el reumatisme de la polimialgia?

La majoria de les persones amb reumatisme per polimialgia tenen 65 anys o més. Aquesta malaltia poques vegades afecta persones menors de 50 anys. El reumatisme per polimialgia també és més freqüent en dones que en homes.

Símptomes

Quins són els símptomes del reumatisme per polimialgia?

Els símptomes d’aquest tipus de reumatisme solen aparèixer a banda i banda del cos, en forma de:

• Dolor a l'espatlla (normalment aquest és el primer símptoma)
• Dolor al coll, la part superior dels braços, les natges, els malucs o les cuixes
• Músculs rígids en determinades parts del cos, especialment al matí o després d’haver estat durant molt de temps en la mateixa posició
• Abast limitat de moviment, en aquesta zona del cos
• Dolor o rigidesa al canell, al colze o al genoll

També pot experimentar altres símptomes més comuns, com ara:

• Febre lleu
• Fatiga
• Malestar
• Disminució de la gana
• Pèrdua de pes involuntària
• Depressió

Pot haver-hi símptomes no esmentats anteriorment. Consulteu el vostre metge per obtenir informació sobre altres símptomes.

Quan veure un metge?

Consulteu amb el vostre metge si teniu dolor muscular o músculs rígids que:

• Va començar recentment
• Interfereix el son
• Feu que pugueu fer activitats diàries com ara vestir-vos

Causa

Què causa el reumatisme de la polimialgia?

Es desconeix la causa del reumatisme de la polimialgia. No obstant això, certs tipus de gens i variacions gèniques poden augmentar el risc de desenvolupar aquest tipus de reumatisme.

Els factors ambientals també poden jugar un paper. Hi ha certes estacions en què es diagnostica a més persones amb polimialgia reumatoide. Se sospita que hi ha un desencadenant ambiental, com ara una infecció vírica.

Desencadenants

Qui està en risc de patir reumatismes per polimialgia?

Alguns dels factors que fan que tingueu més risc de desenvolupar reumatismes són:

• Edat. El reumatisme de la polimialgia només afecta els adults, especialment els ancians. L’edat mitjana d’inici de la malaltia va ser de 73 anys.
• Gènere. Les dones tenen el doble de probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia que els homes.

Diagnòstic i tractament

Com diagnostiquen els metges els reumatismes de la polimialgia?

Els símptomes del reumatisme de la polimialgia poden ser similars als d'altres malalties inflamatòries, inclosos el lupus i l'artritis. Per fer un diagnòstic, el metge haurà de realitzar un examen físic i diverses proves per comprovar la inflamació i els trastorns de la sang.

Si l'examen físic suggereix que teniu reumatisme per polimialgia, és possible que hàgiu de fer-vos una anàlisi de sang per buscar símptomes d'inflamació al cos. El vostre metge també pot demanar una ecografia per veure si hi ha inflamació a les articulacions i als teixits.

Com que hi ha un vincle entre el reumatisme de la polimialgia i l’artritis temporal, el vostre metge també us pot suggerir una biòpsia, que consisteix en l’eliminació d’un petit tros de teixit d’un vas sanguini, per analitzar-lo al laboratori. Tanmateix, aquesta biòpsia només es necessita si el metge sospita que hi ha inflamació al vas sanguini.

Com tractar el reumatisme de la polimialgia?

Corticosteroides

El reumatisme de la polimialgia se sol tractar amb dosis baixes de corticoides, per exemple prednisona. Normalment, el dolor o els músculs rígids desapareixeran en 2-3 dies.

És possible que la majoria dels pacients amb reumatisme per polimialgia hagin de continuar el tractament amb corticoides durant almenys un any, juntament amb revisions periòdiques al metge per comprovar els resultats i si teniu algun efecte secundari.

Si atureu el tractament prematurament, la malaltia pot tornar a aparèixer. Fins al 30-60 per cent de les persones que pateixen experimentaran almenys una recaiguda quan deixin de prendre el medicament.

Superviseu els efectes secundaris

L'ús a llarg termini de corticoides pot causar efectes secundaris greus, per la qual cosa ha de ser supervisat per un metge i reajustar la dosi si cal.

Alguns dels efectes secundaris que es poden produir són:

• Guanyar pes
• Osteoporosi (pèrdua i debilitat òssia)
• Hipertensió
• Diabetis
• Cataracta

Complements de calci i vitamina D.

El vostre metge pot prescriure un suplement de calci i vitamina D per prendre cada dia per evitar la pèrdua òssia per medicaments amb corticosteroides. Segons l'Acadèmia Americana de Reumatologia, les dosis recomanades de calci i vitamina D per als pacients en el tractament dels corticoides són:

• Suplement de calci de 1200-1500 mg
• 800 - 1000 UI de suplements de vitamina D.

Vacuna contra la pneumònia

Si se us prescriuen 20 mg de prednisona al dia, el vostre metge us pot recomanar la vacuna contra la pneumònia.

Metotrexat

L'Acadèmia Americana de Reumatologia i la Lliga Europea contra el Reumatisme recomanen l'ús de metotrexat juntament amb corticosteroides per a alguns pacients. El metotrexat és un medicament supressor del sistema immunitari que es pot utilitzar en cas de recaiguda o si el tractament amb corticoides no funciona.

Teràpia física

Si els vostres moviments han estat molestats durant molt de temps a causa del reumatisme de la polimialgia, podeu fer teràpia física per restaurar la força muscular, la coordinació dels moviments corporals i la capacitat de realitzar activitats diàries.

Atenció a la llar

Què es pot fer per tractar el reumatisme de la polimialgia?

Els pacients amb reumatisme de polimialgia poden experimentar millores si se sotmeten a un tractament acompanyat del següent:

• Millora la teva dieta. Menja moltes fruites, verdures, cereals integrals i carns magres i productes lactis. Limiteu la ingesta de sal per evitar l’acumulació de líquids i la hipertensió.
• Exercici rutinari. Consulteu el vostre metge per saber quins exercicis són adequats per al vostre estat i poden ajudar a enfortir ossos i músculs.
• Utilitzeu eines si cal. Podeu utilitzar el pal per agafar objectes alts si teniu problemes per arribar-hi. Si el vostre equilibri es pertorba, eviteu portar talons alts. Utilitzeu un bastó si cal.

Consulteu el vostre metge per obtenir més informació.

Hello Health Group no proporciona consulta mèdica, diagnòstic ni tractament.