Taula de continguts:
- Els perills del VIH i la sida sobre el sistema immunitari
- Complicacions del VIH i la sida en forma d’infecció
- 1. Candidiasi
- 2. Infeccions per fongs als pulmons
- 3. Tuberculosi
- 4. Infecció parasitària en la digestió
- 5. Herpes simple (HSV)
- 6. Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP)
- 7. Septicèmia de Salmonella
- 8. Toxoplasmosi
- El perill del VIH i la sida en forma de càncer
- 1. Sarcoma de Kaposi
- 2. Limfoma
- 3. Càncer de coll uterí
- 4. Càncer anal
- Complicacions i perills del VIH / SIDA als ulls
- 1. Sarcoma ocular caposi
- 2. Retinitis
- 3. Herpes ocular (queratitis per herpes simple)
- 4. Queratitis
- 5. Iridociclitis
- Altres complicacions del VIH i la sida que es poden produir
- 1. Síndrome de la pèrdua
- 2. Problemes neurològics
- 3. Malaltia renal
El VIH / SIDA és una malaltia crònica que debilita el sistema immunitari del cos. La infecció que causa el VIH i la sida és molt susceptible de transmetre’s d’una persona a una altra. Per tant, els perills del VIH i la sida no són només la facilitat de transmissió. Per a les persones que pateixen, les complicacions del VIH i la sida a la llarga poden augmentar el risc de diverses malalties greus.
Els perills del VIH i la sida sobre el sistema immunitari
El VIH (virus de la immunodeficiència humana) és un tipus de virus que ataca i destrueix les cèl·lules CD4, també conegudes com a cèl·lules T.
Les cèl·lules CD4 són un tipus de glòbuls blancs que són una part important del sistema immunitari humà. La funció principal de les cèl·lules CD4 és combatre les infeccions causades per diversos tipus de microorganismes nocius (bacteris, virus, paràsits, fongs, etc.).
Es pot dir que una persona està infectada amb el VIH quan la càrrega viral (càrrega viral) ha arribat a les 100.000 còpies o més per 1 ml de mostra de sang.
En persones sanes, el rang normal per al recompte de cèl·lules CD4 és d’entre 500 i 1.500. Sense tractament, la infecció crònica del VIH al llarg del temps pot provocar complicacions en forma de sida quan es produeix cèl·lula T o cèl·lules CD4 per sota de 200 cèl·lules.
Complicacions del VIH i la sida en forma d’infecció
Un dels greus perills que amaga les persones amb VIH i SIDA (PLWHA) són els tipus d’infeccions anomenades infeccions oportunistes.
S’anomena oportunista perquè diversos tipus de microbis que causen infecció (inclosos bacteris, fongs, paràsits i altres virus) semblen aprofitar l’oportunitat mentre el sistema immunitari del cos és feble.
El motiu és que, en circumstàncies normals, el sistema immunitari resistirà fàcilment els gèrmens que causen malalties. No obstant això, com que el nombre de cèl·lules CD4 és molt baix, el cos tindrà dificultats per eradicar la infecció. En alguns casos, les infeccions oportunistes poden començar quan el recompte de cèl·lules CD4 ronda les 500 cèl·lules / mm 3.
Aquesta complicació del VIH / SIDA no es pot combatre fàcilment, de manera que l’estat de salut del pacient es deteriora ràpidament.
A continuació es detallen alguns tipus d’infeccions propenses a atacar persones amb VIH i sida:
1. Candidiasi
La candidiasi és una complicació del VIH / SIDA en forma d’infecció per llevats que provoca un gruixut recobriment blanc a la pell, les ungles i les mucoses com la boca, la vagina o el penis i l’esòfag.
El perill de la candidiasi com a complicació del VIH i la sida és que aquesta infecció es pot propagar ràpidament a altres òrgans si no es tracta.
2. Infeccions per fongs als pulmons
Diversos tipus d’infeccions pulmonars poden ser un dels perills del VIH / SIDA que és freqüent. Prenem per exemple la coccidioidomicosi. Aquesta infecció per fongs que ataca els pulmons es pot produir quan PLWHA respira aire que conté espores de fongs en climes càlids i secs.
Un altre tipus d’infecció pulmonar que pot complicar el VIH / SIDA és la criptococosi. La criptococosi pot acabar provocant pneumònia. La infecció es pot estendre al cervell i provocar inflor. La infecció per criptococosi també pot afectar els ossos, la pell i el tracte urinari.
Els perills del VIH / SIDA als pulmons també poden provocar infeccions per fongs Histoplasma capsulatum i pàg pneumònia per neumocystis carinii (PCP). Aquests dos tipus d’infeccions poden provocar complicacions en forma de pneumònia en persones amb VIH / SIDA.
Les persones amb VIH són vuit vegades més propenses a ser hospitalitzades per complicacions de pneumònia que les persones sanes. Per tant, les persones amb VIH i SIDA haurien de rebre vacunes antipneumònies per prevenir altres perills més amenaçadors.
3. Tuberculosi
La tuberculosi és un tipus d’infecció pulmonar causada per una família de bacteris Complex Mycobacterium avium. Hi ha dos tipus de bacteris emmascarats en aquesta família, a saber Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare .
De fet, gairebé tots els que pateixen VIH ja tenen bacteris de la tuberculosi al cos, encara que no necessàriament actius. Els bacteris tuberculosos de PLWHA s’activen més ràpidament i són difícils de tractar que en persones sanes.
És per això que tots els PVVS han de sotmetre’s a una prova de tuberculosi el més aviat possible per esbrinar el risc que té.
4. Infecció parasitària en la digestió
A mesura que el sistema immunitari es debilita, els paràsits poden infectar i atacar la digestió. Alguns exemples d’infeccions paràsites que poden ser perilloses per a les persones amb VIH / SIDA són la criptosporidiosi i la isosporiasi.
Aquests dos tipus d’infeccions són causats pel consum d’aliments i / o begudes contaminats amb paràsits. La criptosporidiosi és causada per paràsits Cryptosporidium que ataca els intestins, mentre que la isosporiasi és causada per protozous Isospora belli .
Tant la criptosporidiosi com la isosporiasi causen febre, vòmits i diarrea severa. En les persones amb VIH / SIDA, les complicacions d’aquesta malaltia poden provocar una pèrdua dràstica de pes. La raó és que aquests organismes infecten les cèl·lules que recobreixen l’intestí prim, cosa que pot provocar que el cos no pugui absorbir adequadament els nutrients.
5. Herpes simple (HSV)
Tenir VIH / SIDA pot augmentar el risc de desenvolupar altres malalties de transmissió sexual, com l’herpes, que són igualment perilloses per a la salut.
L’herpes és una malaltia venèria causada pel virus de l’herpes simple (HSV). En les persones amb VIH i SIDA, les complicacions de l’herpes no són només la formació de berrugues genitals, sinó també el risc de pneumònia i càncer de coll uterí.
6. Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP)
La LMP és una infecció vírica rara que pot suposar un perill per al VIH i la sida. La LMP ataca el sistema nerviós central del cervell, caracteritzat per la formació de lesions extenses a causa de la infecció per papovavirus.
Les complicacions dels perills del VIH / SIDA poden causar ceguesa, trastorns mentals i paràlisi.
7. Septicèmia de Salmonella
La Salmonella és una infecció que es pot adquirir mitjançant el consum d’aliments contaminats amb bacteris Salmonella typhii (Salmonella tp). La infecció per Salmonella pot causar símptomes com nàusees, vòmits i diarrea.
En persones amb VIH i SIDA, el perill d’aquesta infecció es pot convertir en una forma més greu anomenada septicèmia de salmonel·la.
La septicèmia és una afecció en què una persona experimenta intoxicacions sanguínies com a conseqüència de l’entrada de grans quantitats de bacteris al torrent sanguini. Quan és molt greu, els bacteris Salmonella a la sang poden infectar tot el cos alhora.
El xoc per septicèmia per salmonel·la pot ser mortal.
8. Toxoplasmosi
La toxoplasmosi és una complicació del VIH / SIDA causada per un paràsit anomenat Toxoplasma gondii .
La toxoplasmosi és perillosa per a les persones amb VIH i SIDA perquè és molt fàcil de desenvolupar en un cos amb un sistema immunitari feble.
Aquests paràsits poden infectar no només els ulls i els pulmons de les persones amb VIH, sinó també el perill per al cor, el fetge i el cervell.
Les complicacions del VIH i la sida en forma d’infecció per Toxoplasma que ataquen l’ull causaran taques de color groguenc blanc o gris clar al cos clar de l’ull (humor vítre) que alteren la visió.
Quan la infecció pel paràsit toxoplasma ha arribat al cervell, la toxoplasmosi pot causar convulsions.
A part dels residus animals, aquest paràsit toxoplasma també pot provenir de menjar carn vermella i porc poc cuit.
El perill del VIH i la sida en forma de càncer
No és només una infecció. Totes les persones amb VIH i SIDA (PLWHA) també han de ser conscients dels perills del càncer que amaga la salut.
Segons un estudi de la revista PLOS ONE del 2016, les persones amb VIH són especialment més susceptibles al càncer, ja que els nivells baixos de cèl·lules CD4 poden reduir la capacitat del cos per combatre la formació de cèl·lules cancerígenes.
Aquests són alguns tipus de càncer que compliquen el VIH i la sida.
1. Sarcoma de Kaposi
El sarcoma de Kaposi és un tipus de càncer que es desenvolupa a partir del teixit al voltant dels vasos sanguinis, del teixit dels vasos limfàtics, del teixit de la pell, del teixit al llarg de la boca, el nas i la gola o dins d’altres òrgans.
El sarcoma de Kaposi sol ser utilitzat com a marcador pels metges que el VIH que experimenta ha entrat en la tercera fase.
2. Limfoma
Les persones amb VIH i SIDA corren el risc de desenvolupar càncer de limfoma.
El limfoma és una forma de càncer de sang que afecta els ganglis limfàtics. El perill d’aquest càncer pot afectar qualsevol part del cos amb VIH / SIDA que tingui ganglis limfàtics, com ara la medul·la òssia, les amígdales i també el tracte digestiu.
Igual que el sarcoma de Kaposi, els metges poden utilitzar la progressió del limfoma com a mitjà per diagnosticar el VIH de la fase 3.
3. Càncer de coll uterí
El càncer de coll uterí és una complicació del VIH / SIDA que normalment comença amb una infecció oportunista crònica per VPH. El càncer de coll uterí es produeix i es desenvolupa al coll uterí.
4. Càncer anal
Segons un estudi publicat el 2012 a la revista Clinical Infectious Disease, el càncer anal és una complicació del VIH i la sida, el risc de malaltia del qual sol ser més elevat en homes amb VIH i sida que tenen relacions sexuals amb homes (gai).
Complicacions i perills del VIH / SIDA als ulls
Set de cada deu persones infectades pel VIH / SIDA (PLWHA) experimentaran complicacions del VIH als seus ulls. Això significa que gairebé el 80% de les persones amb VIH / SIDA experimenten un perill que altera la seva visió. Els problemes de visió a causa del VIH / SIDA poden variar des de lleus, com la visió borrosa fins a aquells que provoquen ceguesa, com ara l’hemorràgia retiniana.
Inicialment, les complicacions del VIH a l’ull poden no causar símptomes significatius. No obstant això, quan la infecció pel VIH ha arribat a una fase avançada, els símptomes poden incloure:
- Visió borrosa o visió doble. També comença a ser incapaç de distingir els colors amb claredat.
- Veieu pigues al vostre camp de visió
- Ulls aquosos o vermells
- Els teus ulls són més sensibles a la llum
- Dolor ocular, dolor
Per això, si és positiu pel VIH / SIDA, és important que es revisin els ulls regularment per evitar aquest perill.
A part de la infecció per hemorràgia retiniana, les següents complicacions del VIH poden afectar els vostres ulls si no obteniu tractament immediatament.
1. Sarcoma ocular caposi
El sarcoma de Kaposi (KS) és un tumor de pell vermell-porpra que creix a l'interior i al voltant de les parpelles. Els perills del VIH SIDA que causen aquests tumors es caracteritzen per la inflamació, però no causen dolor. Aquesta complicació del VIH és causada per la infecció pel virus de l'herpes 8 (HHV8).
Amb la presència de fàrmacs contra el VIH com l’antiretroviral (ART), el risc de sarcoma de Kaposi a les AVP s’ha reduït significativament. No obstant això, el sarcoma de Kaposi serà més perillós en persones amb VIH i sida amb un baix recompte de cèl·lules CD4, especialment si no es continua la teràpia.
2. Retinitis
La retinitis és una inflamació greu de la retina que sovint és causada per citomegalovirus (retinitis CMV). El perill d’aquesta infecció ocular pot afectar el 20-30 per cent de les persones amb VIH i sida que tenen un recompte de cèl·lules T molt baix.
Aquesta infecció es desenvolupa força ràpidament, en qüestió de setmanes. La retinitis també pot ser causada pel virus causant de la sífilis (Syphillis retinitis).
Sense intervenció mèdica, la infecció es pot propagar i provocar hemorràgies retinianes que poden provocar ceguesa permanent. La retinitis pot infectar un costat de l’ull o tots dos.
Els perills del VIH-SIDA en forma de retinitis no es poden curar, però el tractament amb el valganciclovir antiviral es considera eficaç per alentir la progressió del citomegalovirus.
3. Herpes ocular (queratitis per herpes simple)
L’herpes ocular és causat pel virus HSV-1 que ataca les parpelles, la còrnia, la retina i la conjuntiva (la capa fina que protegeix la part blanca de l’ull). El tipus d’herpes ocular que sovint és el perill del VIH / SIDA és la queratitis epitelial. En aquest tipus, el virus és actiu a la capa epitelial més prima de la còrnia.
El virus de l’herpes simple pot afectar el revestiment més profund de la còrnia, que es coneix com a estroma. Els perills de la sida del VIH, com l’herpes ocular, s’anomenen queratitis estromal. Aquest tipus d’herpes ocular és més greu que la queratitis epitelial, ja que pot danyar la còrnia de l’ull suficientment per provocar fins i tot ceguesa.
Els perills del VIH SIDA, com l'herpes ocular, no es transmeten mitjançant activitats sexuals de risc. Aquesta infecció és més propensa a propagar-se per contacte directe amb la pell o la saliva infectada amb HSV-1.
4. Queratitis
A part de la infecció pel virus de l’herpes, la queratitis (inflamació de la còrnia) també pot ser causada pel virus de la varicel·la zòster (VZV) i el fong de la candidiasi, que sovint són infeccions oportunistes. Tot i això, els perills del VIH / SIDA també poden ser causats per altres paràsits.
Els símptomes de la queratitis són dolorosos, amb picor als ulls vermells, visió borrosa i sensibilitat a la llum. La queratitis només pot infectar un o dos ulls a la vegada. Aquesta complicació dels perills del VIH SIDA pot conduir a la ceguesa.
El tractament de la queratitis dependrà de la infecció subjacent. Es pot prescriure una queratitis viral aciclovir, mentre que la infecció per candidiasi es pot tractar amb antifúngics.
5. Iridociclitis
La iridociclitis és una inflamació de l’iris, que es pot associar a diversos paràsits que causen infeccions oportunistes. Alguns exemples són el citolomegavirus (CMV), el virus de l’herpes simple (HSV), la toxoplasmosi, la sífilis, la tuberculosi i el virus de la varicel·la zòster (VZV).
El perill més greu d’iridociclitis sol trobar-se en persones amb VIH / SIDA que tenen un nombre baix de cèl·lules CD4.
La iridociclitis també pot ser un efecte secundari de fàrmacs com la rifabutina (que s’utilitza en la teràpia de la tuberculosi) i el cidofovir (que s’utilitza per tractar casos greus de CMV).
Aquesta infecció pot produir-se en un o ambdós ulls, amb símptomes que poden incloure ulls vermells, una sensibilitat excessiva a la llum (fotofòbia) i pupil·les restringides.
Com passa amb altres infeccions oculars, la iridociclitis pot millorar gradualment amb la teràpia antiretroviral juntament amb el tractament de la infecció subjacent.
Altres complicacions del VIH i la sida que es poden produir
SIDA (Síndrome d'immunodeficiència adquirida) és una col·lecció de malalties cròniques que apareixen quan l’etapa de la infecció pel VIH és molt greu. Normalment, aquesta afecció es caracteritza per l’aparició d’altres malalties cròniques, com el càncer i diverses infeccions.
En aquesta etapa, una persona amb SIDA pot experimentar:
1. Síndrome de la pèrdua
La síndrome de la pèrdua és un conjunt de símptomes que fan que les persones amb VIH perdin pes a causa de la pèrdua de pes, la diarrea greu i la debilitat crònica.
Actualment, les complicacions de la síndrome de malbaratament ja no són un flagell de perill per a les persones amb VIH, ja que s’ha demostrat que els règims de tractament del VIH redueixen el nombre de casos. Tot i això, aquestes complicacions encara afecten moltes persones que tenen sida.
2. Problemes neurològics
La sida pot causar danys en forma de trastorns neurològics tot i que no infecta les cèl·lules nervioses. Les complicacions de la sida que afecten els nervis poden fer que les persones siguin fàcilment confoses, oblidades, deprimides, inquietes i amb dificultats per caminar.
Una de les complicacions neurològiques més freqüents del VIH / SIDA és la demència, que provoca canvis en el comportament i disminució de la funció mental.
3. Malaltia renal
Nefropatia associada al VIH (HIVAN) és la inflamació dels petits filtres dels ronyons. Aquest filtre serveix per eliminar l’excés de líquids i residus del torrent sanguini i passar-los a l’orina. El risc de complicacions i perills de VIHAN és més gran en persones negres que tenen VIH i SIDA.
x
