Una dona pot quedar embarassada si té malalties cardíaques congènites? & bull; hola saludable

Els avenços en el tractament en les darreres dècades han fet una gran diferència en els nadons que neixen amb defectes cardíacs. Aproximadament el 85-90% dels nens que neixen amb defectes cardíacs congènits avui poden sobreviure a l'edat adulta.

Si sou membre d’aquesta nova generació d’adults, potser us hauríeu preguntat sobre la seguretat durant l’embaràs i el part.

Per a moltes dones que neixen amb defectes cardíacs, l’embaràs és tan segur com les dones amb un cor normal. Per a algunes dones amb defectes cardíacs congènits greus, l’embaràs pot comportar un risc elevat, tant per a la mare com per al bebè. Per a les dones d’aquest grup, de vegades és possible donar a llum si un cardiòleg i un obstetra ho coordina i atén especialment.

Notes importants sobre l'embaràs i els defectes cardíacs congènits

No us ho cregueu si algú diu que una dona amb defectes cardíacs "no pot quedar embarassada". Aquesta afirmació requereix aclariments per part de l’equip mèdic. Algunes dones poden interpretar afirmacions com aquesta com a senyal que no poden quedar-se embarassades, quan, de fet, prefereixen no quedar-se embarassades (a causa del risc per a la salut de la seva o del nadó).

De la mateixa manera, potser heu sentit a dir que "no us podeu quedar embarassada" mentre preneu medicaments com Coumadin (warfarina). Coumadin no previndrà l'embaràs, però no l'haureu de prendre durant l'embaràs, ja que pot causar efectes secundaris greus al fetus en desenvolupament, com ara defectes congènits o avortament involuntari. Abans de quedar embarassada, és important determinar si cal fer algun canvi de medicació per protegir-vos a vosaltres i / o al nadó.

A més, si vostè o la seva parella teniu un defecte cardíac congènit (o si hi ha antecedents familiars de defectes cardíacs congènits), augmenta el risc que el vostre fill es vegi afectat per malalties del cor. Els riscos específics varien en funció de la forma de defecte cardíac congènit que tingueu. És important discutir aquest risc amb un equip d'infermeres i assessors genètics.

Si sou una dona amb un defecte cardíac congènit que espera quedar embarassada, examineu detingudament les vostres opcions amb la guia d’un equip sanitari experimentat amb dones amb defectes cardíacs congènits.

Equip mèdic durant l’embaràs

Si heu nascut amb un defecte cardíac, és possible que estigueu acostumat a tenir cura de la vostra pròpia salut. Tant si teniu experiència cuidant-vos a vosaltres mateixos com si esteu començant a saber que teniu un defecte cardíac, heu d’intentar esbrinar tot el possible sobre la vostra condició. Si la vostra família ha gestionat la vostra salut cardíaca fins ara, pregunteu, si és possible, sobre qualsevol medicament que teníeu quan era petit i intenteu guardar els vostres registres mèdics des de qualsevol hospital on us van tractar. Porteu amb vosaltres la informació sobre el calendari de visites relacionades amb el vostre embaràs.

Recordeu: el coneixement detallat de la vostra afecció cardíaca permetrà al vostre proveïdor d’atenció mèdica treballar amb vosaltres per proporcionar la màxima flexibilitat possible. Ser crític a l’hora d’avaluar les decisions sobre l’embaràs i garantir la seguretat de vosaltres i del nadó compilarà el vostre equip mèdic. Si teniu una malaltia cardíaca congènita important, probablement tingueu un obstetra i / o un perinatòleg d’alt risc (obstetra especialitzat en la gestió d’embarassos de major risc) que formarà part del vostre equip d’infermeria. Treballaran estretament amb un cardiòleg per orientar-vos al llarg de les vostres preguntes sobre l’embaràs. Podran assessorar-vos sobre qualsevol risc per a la salut i el bebè.

L’ideal seria que les converses sobre l’embaràs trigessin molt abans de quedar-se embarassada. Si no, involucreu al vostre obstetra i cardiòleg tant com sigui possible. Si ja esteu embarassades, el vostre cardiòleg i obstetra us pot aconsellar sobre qualsevol cirurgia o tractament d’intervenció que pugui ser important per al vostre cor durant o després de l’embaràs, així com de qualsevol medicament (teràpia mèdica) que pugueu necessitar o fins i tot aturar per seguretat raons. El més probable és que us derivin a un perinatòleg.

Un enfocament basat en equip, perinatòleg, obstetra i cardiòleg, us ajudarà a determinar com mantenir-vos sans i saludables durant l’embaràs, així com el millor mètode de part, ja sigui natural o per cesària.

Risc d’embaràs en dones amb defectes cardíacs congènits

Tot i que moltes dones amb defectes cardíacs congènits són capaços de parir amb èxit, és fonamental una avaluació acurada del risc. Les malalties del cor són la primera causa de mort en dones de tot el món i les dones amb cardiopatia congènita en alguns casos seran menys capaces de tolerar els canvis cardiovasculars que acompanyen l’embaràs i el naixement.

Actualment, a continuació es mostren exemples de defectes cardíacs congènits que no augmenten significativament el risc per a la mare (els casos individuals varien):

• Septum auricular o septal ventricular (sense altres anomalies)
• Coaccions aòrtiques - després del tractament
• Fallet de tetralogia: després de la cirurgia

Alguns exemples de formes d’alt risc de malalties cardíaques congènites durant l’embaràs són:

• Hipertensió pulmonar
• Síndrome d’Eisenmenger
• Estenosi aòrtica greu o altres anomalies valvulars
• Malaltia cardíaca ventricular única (en què el cor només té una cambra capaç de bombar sang del cor, en lloc de dues) o altres formes de malaltia cardíaca cianòtica

Un cardiòleg us pot aconsellar si el vostre defecte cardíac congènit comporta un risc elevat, moderat o baix, i la millor manera de protegir la vostra salut i la del vostre nadó.

Preguntes al metge sobre l'embaràs i les cardiopaties congènites

Les preguntes següents us poden ajudar a parlar amb el vostre metge. Imprimeix o registra aquestes preguntes i porta-les a visites. Prendre notes us pot ajudar a recordar la resposta del metge quan arribeu a casa.

• Com a dona amb cardiopatia congènita, l'embaràs és segur per a mi?
• Com a home o dona amb cardiopatia congènita, és més probable que el meu fill tingui cardiopatia congènita?
• Si no es recomana l'embaràs, quines opcions anticonceptius tinc?
• Algunes formes d’anticoncepció són més segures que d’altres?

x