Taula de continguts:
L'apendicitis (apendicitis) és una afecció caracteritzada per la inflamació de l'apèndix. L’appendectomia és el procediment quirúrgic d’emergència més freqüent i representa l’1-2% de totes les operacions quirúrgiques. L’apendicitis aguda és força freqüent i la majoria de persones que pateixen són adolescents i adults joves. Al segle des del descobriment de la malaltia, no s’ha avançat en l’explicació de l’etiologia i la patogènesi de l’apendicitis. Segons la teoria principal, l’aparició inicial d’apendicitis aguda és l’estrenyiment de la llum per factors com cossos estranys, paràsits intestinals, tumors o l’ampliació de fol·licles limfoides a causa d’una infecció vírica. No obstant això, també s’ha identificat una constricció del conducte en un 30-40% de l’apendicitis que s’ha eliminat. Aleshores, tots els casos d’apendicitis estan relacionats amb la reducció de les crestes de les celles? Podeu veure una explicació completa a continuació.
L’apèndix està realment rebaixat?
Història familiar
Primer, el 1937, Baker va descriure un arbre genealògic en el qual el 50% de la família va ser operada d’apendicitis. Andersson et al. i també Arnbjornsson va demostrar una alta incidència d’apendicitis entre membres de la família propera. Hiraiwa et al. van trobar en el seu estudi a gran escala al Japó que al voltant del 40% dels nens amb els dos pares estaven afectats, un 20% dels quals van desenvolupar apendicitis aguda durant la infància. La predisposició de la família a l’apendicitis aguda es pot explicar per factors ambientals, com ara certes infeccions bacterianes, certs hàbits alimentaris o diferències genètiques en la resistència a la infecció bacteriana. Adamidis et al. va dir que la baixa ingesta de fibra juga un paper important en la patogènesi de l’apendicitis aguda i també representa el 70% dels casos.
Brender et al. van trobar en el seu estudi controlat per casos que set pacients amb antecedents d’apendicitis tenien germans amb la mateixa història. Finalment, van afirmar que aquests resultats indiquen una tendència a que el tracte intestinal es transmeti de la família.
Factors genètics
Els factors genètics tenen un paper important en l’aparició de l’apendicitis aguda. Basta et al. va mostrar que la probabilitat d’apendicitis era 10 vegades més gran en nens que tenien almenys un familiar que havia denunciat apendicitis, en comparació amb nens sense família lliure d’apendicitis. També van trobar que la proporció de famílies amb apendicitis variava directament segons el nivell d’associació: un 21% en famílies de primer grau, un 12% en famílies de segon grau i un 7% en famílies de tercer grau. Aquesta anàlisi complexa de classificació es va recolzar en un model de gens múltiples amb una heretabilitat total del 56%.
Basta et al. ha donat suport a la hipòtesi que l’appendicitis aguda és familiar, així com la possibilitat que el sistema HLA (antigen dels leucòcits humans) i el grup sanguini ABO estiguin relacionats. Van trobar que el grup sanguini A tenia un major risc de desenvolupar apendicitis que el grup O. També van trobar que el fenotip Rh CcD-Ee (característic) era significativament més freqüent en pacients amb apendicitis. En aquest estudi, podem dir que hi ha un paper per als gens dobles (poligènics) heretats en l’apendicitis aguda.
Conclusió
Tot i que no s’ha avançat molt en l’explicació de l’etiologia i la patogènesi de l’apendicitis aguda, la propensió de les famílies a desenvolupar apendicitis aguda es pot explicar per factors ambientals com certes infeccions bacterianes, certs hàbits alimentaris o diferències genètiques en la lluita contra la infecció bacteriana. Tot i això, l’anàlisi de classificació complexa es va recolzar en un model de gens múltiples (poligènics) amb un 56% d’heretabilitat. Això significa que gairebé la meitat de la variabilitat del risc d’apendicitis aguda es deu a factors genètics. En aquest estudi, podem afirmar que hi ha un paper per als gens duals heretats en l’apendicitis aguda. Un historial familiar positiu de la malaltia augmenta el risc d’apendicitis aguda gairebé 3 vegades.
LLEGEIX TAMBÉ:
- Sovint, dolor sever a l'estómac? Compte amb la malaltia inflamatòria intestinal
- Resulta que la intel·ligència d’una persona es pot veure influïda pels seus intestins
- 5 signes que hi ha un problema amb el fetge
x
