Lesió ACL: símptomes, causes i tractament

Definició d'una lesió per ACL

Lesió lligaments creuats anteriors (LCA) és un trastorn locomotor que es produeix al lligament creuat anterior del genoll que està estirat excessivament o fins i tot esgota.

El lligament ACL és un dels lligaments principals del genoll humà. La mateixa funció de la LCA és estabilitzar el moviment dels ossos al seu voltant.

Les lesions d’aquests lligaments solen resultar d’un canvi sobtat en la direcció de les articulacions del genoll. Quan es produeix una lesió, és possible que escolteu un petit so seguit de dolor i inflor.

Segons la gravetat i la quantitat d’activitat que feu, el lligament es pot esquinçar parcialment o fins i tot completament. Les lesions que es produeixen poden ser lleus, amb un esquinçament lleu o greus quan es trenquen tots els lligaments.

Generalment, el tractament es realitza de manera que el pacient pugui tornar a les activitats normals després de la lesió. Tot i això, el pacient pot trigar uns 6 a 9 mesos en recuperar-se completament i realitzar les seves activitats diàries.

Què tan freqüents són les lesions ACL?

La lesió ACL és un tipus de lesió que sovint es produeix. En general, aquesta condició es dóna en esportistes que participen en esports d’alta intensitat, com ara futbol i bàsquet. Gairebé el 80% dels casos de lesions del lligament del genoll es produeixen en esportistes.

A més, aquesta condició es produeix amb més freqüència en dones que en homes. Tot i que no se sap la causa exacta, les dones tenen de 2 a 4 vegades la possibilitat de patir una lesió al genoll que els homes.

Se sospita que aquestes diferències estan relacionades amb la diferent forma corporal de les dones respecte als homes, per exemple, la forma d’una pelvis femenina més àmplia, els músculs femenins que solen ser més elàstics i els factors hormonals que afecten l’elasticitat dels músculs de les dones.

Aquesta condició de lesió es pot superar reconeixent quins són els factors de risc. Per obtenir més informació sobre aquesta afecció, en podeu parlar directament amb el vostre metge.

Signes i símptomes de lesions ACL

Els signes i símptomes més freqüents d’una lesió de la LCA són el dolor, la pèrdua d’equilibri i la inflamació del genoll. Aquests són els símptomes:

1. Hi va haver un fort soroll quan es va produir la lesió

Quan es produeix una lesió, normalment es pot escoltar un fort soroll del genoll. En esportistes esportius com el futbol, ​​de vegades fins i tot els espectadors poden sentir aquesta veu als laterals del camp.

Fins i tot si no sentiu cap so del genoll, normalment podeu sentir un canvi a l’articulació del genoll.

2. El genoll se sent inestable

Els lligaments anteriors del genoll són importants per mantenir l’estabilitat i l’equilibri de l’articulació del genoll. Quan es produeix una lesió, les articulacions del genoll es tornen inestables.

Aquesta condició pot causar que el cos perdi amplitud de moviment i se senti desequilibrat. Les articulacions dels genolls també són propenses a danyar-se. Normalment, els moviments circulars sobtats poden provocar aquesta afecció.

3. Inflor i dolor al genoll

Una articulació esquinçada pot causar inflor minuts o hores després. Probablement es deu a una hemorràgia a l'interior del genoll.

Després d'això, la inflamació anirà seguida d'un dolor tan greu que el cos no pot continuar les activitats. No obstant això, de vegades el nivell de dolor que varia d’una persona a una altra és diferent, en funció de la gravetat del dany als lligaments del genoll.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan veure un metge?

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge.

Les articulacions dels músculs són les complexes estructures dels ossos, lligaments, tendons o sistemes de moviment i altres teixits que treballen junts. És molt important obtenir un tractament i un diagnòstic precoços per evitar complicacions.

El cos de cada persona presenta signes i símptomes diferents. Per obtenir el tractament més adequat i segons el vostre estat de salut, assegureu-vos sempre de consultar amb el vostre metge o el centre de serveis de salut més proper.

Causes de lesions ACL

Lesió a lligaments creuats anteriors sovint es produeix quan es fan activitats o esports d’alta intensitat. En casos més freqüents, les lesions solen sorgir d’activitats que no impliquen contacte físic.

Això significa que la lesió es produeix a causa de moviments corporals incorrectes. Per exemple, podeu deixar de moure’s massa ràpidament, canviar de direcció de sobte mentre correu o saltar i aterrar en una posició no natural. A més, caure d’una escala pot provocar estiraments de l’articulació del genoll i lesions.

En alguns casos, les lesions també poden resultar del contacte físic o de ser sotmès a un impacte molt fort amb una altra persona. Per exemple, quan et colpeja abordar mentre jugava a futbol.

Les lesions ACL sovint es produeixen amb altres lesions, per exemple, es produeixen junt amb la llàgrima d'una altra part del lligament del genoll i el cartílag que absorbeix els xocs al genoll.

Aquest tipus de lesió és freqüent al futbol, ​​bàsquet, esquí i altres esports que impliquen molts moviments intensos, salts o córrer en un gir de direcció.

Factors de risc de lesions ACL

La lesió ACL és una condició que pot passar a qualsevol persona, independentment del grup d’edat o del grup racial. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar aquesta afecció.

Tenir un o més factors de risc no determina si experimentareu definitivament aquesta condició. També hi ha poques probabilitats que pugueu patir lesions al genoll encara que no tingueu cap dels factors de risc.

A continuació es detallen els factors de risc que causen lesions als lligaments o a les articulacions del genoll:

1. Gènere

Les dones tenen més possibilitats de ferir els lligaments del genoll que els homes. Això es deu al fet que el cos femení té una anatomia diferent de la dels homes.

L’extrem de l’os de la cuixa femenina és més estret que el de l’os de la cuixa masculí. Quan es mou el genoll, l’extrem estret del fèmur pot pessigar i debilitar el lligament anterior del genoll.

A més, les dones tenen una pelvis més ampla que els homes. Això fa que el fèmur i la espinilla es trobin en un angle diferent que el dels homes. Aquest angle fa que els lligaments del genoll siguin més propensos a lesionar-se en fer un moviment de rotació.

Es creu que els factors genètics també tenen un paper en les diferències en l’anatomia d’homes i dones. Els músculs que tenen les dones acostumen a ser més elàstics i proporcionen menys protecció als lligaments del genoll. Els canvis hormonals durant la menstruació també afecten aquesta elasticitat.

2. Determinades activitats esportives

Si sou esportistes en determinats esports, especialment en esports d’alta intensitat com el futbol, ​​el futbol sala, el bàsquet, l’esquí i la gimnàstica, és més propens a patir lesions al genoll.

3. No escalfar correctament

Cal escalfar-se abans d’iniciar una intensa activitat és una cosa que s’ha de fer. Si no escalfeu correctament o no escalfeu gens, el risc de patir una lesió per ACL és molt més gran.

4. Ús de sabates no adequades

L’ús de les sabates esportives adequades també afecta la qualitat del vostre esport. Si trieu les sabates equivocades, sereu més propens a lesionar-vos, ja que les sabates que feu servir no suporten el moviment del vostre cos correctament.

5. Material esportiu inadequat

Un equipament esportiu inadequat també pot augmentar les probabilitats de lesió de les persones mentre fa exercici. Per exemple, un esquiador que no porta equipament adequat i que no està instal·lat correctament.

6. Lligaments febles

Algunes persones poden néixer amb lligaments febles. Això fa que el seu cos sigui més propens a lesions, especialment als genolls.

Diagnòstic i tractament de lesions ACL

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Quines són les proves habituals per diagnosticar lesions de LCA?

Per diagnosticar una lesió, el metge us examinarà el genoll per detectar inflor i dolor.

A més, també mourà els genolls en diverses posicions. El seu propòsit és avaluar el rang de moviment i la funció general de l'articulació. El metge també compararà el genoll lesionat amb el genoll encara saludable.

No només això, el vostre metge us pot recomanar diverses proves per esbrinar el motiu i determinar la gravetat de la lesió, incloses:

1. La prova de Lachman

La prova de Lachman es fa posicionant el peu en un angle determinat. En primer lloc, les cames estaran doblegades entre 20 i 30 graus. Després d’això, una mà sosté la cuixa mentre l’altra mou el genoll cap endavant. Amb aquest examen, el metge sentirà una llàgrima ACL.

2. Prova del calaix

Gairebé el mateix que la prova de Lachman. Aquesta prova també s’utilitza per comprovar si hi ha lesions de LCA i lligaments creuats posteriors (PCL). El truc consisteix a doblegar el genoll a 90 graus i, a continuació, el metge comprovarà la integritat de la LCA tirant-la cap endavant i la PCL tirant-la enrere.

3. Prova d’ecografia

Aquesta prova es realitza mitjançant una màquina que funciona amb so per produir una imatge més detallada dels lligaments, articulacions, teixits tous i lligaments dels lligaments.

4. Prova de ressonància magnètica

Una prova de ressonància magnètica utilitza ones radiofòniques i magnètiques fortes per produir imatges, tant de teixit tou com de teixit dur dins del cos.

Quines són les opcions de tractament per a lesions ACL?

Quan tingueu una lesió, heu de demanar ajuda immediatament a l’equip mèdic. Segons Harvard Health Publishing, també podeu realitzar primers auxilis amb el mètode RICE (Repòs, gel, compressió, elevació). Aquests són els passos següents:

• Descansa: descansa el cos perquè els genolls no suportin el pes del cos.
• Gel: utilitzeu un cub de gel per comprimir el genoll durant 20 minuts cada 2 hores.
• Compressió (pressió): embolcalla un embenat al voltant del genoll.
• Elevar (aixecar), tombar-se i col·locar els genolls a una alçada per sobre del cap.

Recordeu també de fer el següent:

• No moveu el genoll si teniu una lesió greu.
• Utilitzeu una fèrula per mantenir el genoll dret fins que consulteu un metge.
• No torneu a jugar ni a fer altres activitats fins que no us hagin tractat.

El tractament de la LCA trencada consisteix en procediments no quirúrgics, quirúrgics i de rehabilitació. El tipus de procediment escollit depèn de les necessitats del pacient. A continuació s’explica cada acció:

1. No funcionament

Bàsicament, un lligament de genoll trencat no es pot curar sense cirurgia. No obstant això, es poden aplicar procediments no quirúrgics a pacients grans o que rarament es mouen.

Si l'estabilitat del genoll i del cos en general no canvia significativament, el metge recomanarà aquest tipus de tractament.

• Reforç

El metge us aconsellarà portar-lo mènsula per mantenir el genoll estable. També se us poden donar muletes per facilitar la vostra caminada.

• Teràpia física

Si la inflor disminueix, es recomana la fisioteràpia o la fisioteràpia. Alguns exercicis i exercicis corporals poden restaurar la funció dels genolls, així com redreçar els músculs de les cames que donen suport al moviment del genoll.

2. Funcionament

El vostre metge pot recomanar-vos la cirurgia si sou atleta i voleu continuar la vostra feina relacionada amb aquest esport, especialment els esports d’alta intensitat amb saltar, picar o girar.

A més, la cirurgia és molt recomanable si heu lesionat més d’un lligament o cartílag al genoll. Les operacions també s’adrecen a persones joves i actives en moviment.

L'operació es va realitzar amb l'objectiu de reconstruir l'ACL. En primer lloc, el cirurgià eliminarà el lligament danyat i el substituirà per un tendó d’una part del cos. Es diu aquesta commutació de xarxa empelt .

3. Rehabilitació

La rehabilitació és important, tant si esteu sotmesos a procediments quirúrgics com si no. La teràpia de rehabilitació té un paper important en la restauració de les funcions corporals, especialment els genolls.

La teràpia física us pot ajudar a recuperar la força i el moviment dels genolls tal com eren abans. La rehabilitació es realitza normalment entre 6 i 9 mesos després del tractament.

En general, les persones que pateixen aquesta afecció i se sotmeten a una cirurgia tenen moltes possibilitats de recuperar-se. El percentatge de tenir cames que tornen a la normalitat i la salut és del 92-95%.

No obstant això, en casos molt rars, al voltant del 8% dels pacients desenvolupen una inestabilitat permanent del genoll com a conseqüència d’un fracàs de la cirurgia.

Remeis casolans per a lesions ACL

Quins són alguns canvis en l'estil de vida o remeis casolans per tractar una lesió ACL?

Per evitar lesions ACL, heu d’utilitzar la tècnica adequada quan feu exercici. A part d’això, també heu de tenir precaució a l’hora de fer les vostres activitats diàries i protegir-vos quan heu de fer un treball dur.

A més, trieu material esportiu adequat per a les activitats que realitzareu. Podeu evitar l'ús sabates d’entrenament habitual jugar a futbol o bàsquet.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.