Mal d'oïda de Barotrauma: maneres d'afrontar més trucs per evitar que passi

El barotrauma és un dels riscos per a la salut en bussejar o viatjar en avió. L’oïda és un dels òrgans molt sensible als canvis de pressió de l’aire o de l’aigua. Aquest canvi de pressió provoca molèsties a l’oïda, o s’anomena dolor de l’orella barotrauma. Llavors, com prevenir-lo i superar-lo?

Què causa el dolor de l'oïda al barotrauma?

El dolor a l'oïda de Barotrauma es produeix a causa de canvis en la pressió de l'aire ambiental. Normalment, l’òrgan de l’oïda anomenat trompa d’Eustaqui treballa per regular la pressió de l’aire a l’oïda interna tant com sigui possible per ser més o menys igual que la pressió de l’aire exterior de manera que no causi problemes.

Sorgiran nous problemes quan hi hagi un canvi de pressió molt ràpid i sobtat. Per exemple, quan puges a un avió. Com més pugeu a l’aire, més baixa serà la pressió de l’ambient. És el mateix que quan busseges. Com més profund bussegeu, més alta serà la pressió de l’aigua.

Els dràstics canvis d’altitud i pressió de l’aire en un curt període de temps impedeixen que les orelles s’adaptin per igualar-se. La pressió de l’aire a l’oïda interna estarà desequilibrada amb la pressió exterior. Aleshores, la membrana timpànica o el timpà s’inflaran.

És aquest tram del timpà que es veu afectat per la pressió de l’aire el que causa dolor a l’oïda en pujar a un avió o bussejar en aigua. Durant el vostre temps a l’aire o a l’aigua, el timpà inflat no pot vibrar. La vostra audició també se sent obstruïda i sona atordida perquè la pressió de l’aire bloqueja la trompa d’Eustaqui.

Qualsevol afecció que pugui bloquejar la trompa d’Eustaqui o limitar-ne la funció pot augmentar el risc de barotrauma. Aquestes condicions inclouen:

• Els eustaquis són petits, especialment en nadons i nens petits
• El refredat comú
• Infecció sinusal
• Febre del fenc (rinitis al·lèrgica)
• Infecció de l'oïda mitjana (otitis mitjana)
• Dorm quan l’avió s’enlaira o aterra, perquè no es pot badallar ni empassar, cosa que pot reduir la pressió sobre les orelles

Quins són els símptomes del barotrauma?

A part de causar molèsties, el dolor de l'oïda del barotrauma també pot causar altres símptomes com:

• Dificultat en l’audició
• Marejat
• A l'interior de l'orella se sent ple

En casos més greus, pot experimentar símptomes com:

• Malament malalt
• Augment de la pressió a l’oïda
• Pèrdua auditiva de moderada a greu
• Tinnitus
• Sensació de gir (vertigen)
• Sagnat de l’orella

Heu d’anar al metge immediatament si us fa mal l’orella?

En la majoria dels casos, els símptomes del dolor a l’oïda de barotrauma desapareixen per si sols, de manera que no haureu d’anar corrents al metge. No obstant això, hauríeu de ser consultat immediatament si:

• El dolor persisteix o empitjora i es repeteix
• Les orelles es tornen aquoses a causa de la fuita de líquids
• Hi ha sagnat per l’oïda

El metge comprovarà l’estat de l’oïda i buscarà signes de dany o infecció tant al timpà com al canal auditiu.

Si el timpà sembla empès cap a dins o cap a fora, això indica que sí que hi ha un barotrauma de l’oïda. Després de l’examen, el metge discutirà les opcions de tractament més adequades i els passos següents.

Aquesta afecció no sol requerir tractament seriós. Poques vegades, les complicacions a llarg termini inclouen:

• Pèrdua auditiva permanent
• Tinnitus crònic

Com tractar el barotrauma de l'oïda?

La majoria dels casos de barotraumatisme de l’oïda desapareixen sols sense tractament, però si els símptomes no desapareixen, el vostre metge us pot suggerir les següents opcions de tractament:

1. Medicaments

El vostre metge us pot recomanar que utilitzeu un descongestionant nasal o un antihistamínic nasal segons les instruccions d’ús del paquet.

A més, podeu prendre antiinflamatoris, com ara:

• Ibuprofèn (Advil, Motrin IB, altres) o naproxè sòdic (Aleve)
• Analgèsics analgèsics, com l’acetaminofè (Tylenol, altres).

Quan tingueu mal d’orella, manteniu les orelles netes per evitar infeccions. Si també teniu una infecció, el vostre metge us pot prescriure antibiòtics.

2. Autoteràpia

Juntament amb l’administració de la medicació, el vostre metge us recomanarà que feu la maniobra de Valsalva. El truc és fer els passos següents:

• Tapar-se les fosses nasals i la boca
• Introduïu suaument l'aire a la part posterior del nas, com si expulsés líquid a l'interior del nas

3. Operacions

En casos greus de barotrauma, el metge pot recomanar una cirurgia. L’operació sol ser un petit tub cilíndric unit a l’orella mitjana per equilibrar la diferència de pressió. No obstant això, aquests casos són rars.

Com prevenir el dolor de l’orella per barotrauma?

Citat per la Clínica Mayo, podeu prevenir el barotrauma seguint els senzills passos següents:

1. Badallar i mastegar

Intenta badallar o mastegar xiclets. Aquest pas pot activar els músculs que obren les trompes d'Eustaqui. A part de xiclet, també podeu xuclar dolços i empassar-los.

2. Realitzeu la maniobra de Valsalva

Podeu realitzar la maniobra de Valsalva seguint els passos esmentats anteriorment. Repetiu aquest pas diverses vegades, especialment quan l'avió està a punt d'aterrar. Es tracta d’igualar la pressió entre les orelles i la cabina de l’avió.

3. No dormis

La mesura preventiva del barotrauma quan es viatja a l’aire és no dormir. Mantingueu-vos desperts mentre feu les tècniques independents esmentades, sobretot quan sentiu que la pressió augmenta a les orelles.

4. Reconsiderar els plans de viatge

Si és possible, no voleu quan tingueu un refredat, una infecció sinusal, una congestió nasal o una infecció de l’oïda. A més, parleu amb el vostre metge sobre el moment adequat per viatjar, si recentment heu estat operat de l’oïda.

5. Prengui descongestionants

Per evitar el barotrauma a les orelles, haureu d’utilitzar un descongestionant, antihistamínic o tots dos abans d’iniciar activitats, com ara busseig, busseig, senderisme, pujada a un avió. Els descongestionants estan disponibles en forma de beguda o esprai.

6. Utilitzeu taps per a les orelles

El tap d’orella pot igualar la pressió sobre el timpà quan es troba en un avió. Podeu comprar-los a les farmàcies sense recepta. Tot i això, encara se us aconsella fer autoteràpia, és a dir, badallar i empassar per reduir la pressió.

Per ajudar el vostre nadó, proporcioneu-li un xumet per xuclar quan l’avió s’enlaira o aterra. Col·loqueu el vostre nadó en posició asseguda mentre feu aquest pas.

Els nens majors de 4 anys poden provar de mastegar xiclet, beure amb una palla o bufar bombolles a través d’una palla. No doneu descongestionants al vostre fill.