Hèrnia umbilical: símptomes, causes, fins al tractament

x

Definició d'una hèrnia umbilical

Què és una hèrnia umbilical?

Una hèrnia umbilical o un ombligó abombat és una condició quan una part de l’intestí sobresurt per l’obertura de l’ombilic a la paret del múscul abdominal. Les hèrnies del melic són freqüents i normalment inofensives.

Aquesta afecció és més freqüent en lactants, però també pot afectar els adults. En els lactants, l’hèrnia umbilical és ben visible quan el bebè plora i fa que sobresurti el melic del bebè.

Una hèrnia umbilical apareix com un bony indolor al melic o a la zona circumdant. Les hèrnies es poden engrandir quan riu, tos, plora, va al lavabo i pot col·lapsar-se en descansar o estirat.

En la majoria dels casos, el melic bombat pot tornar a entrar i els músculs es tancaran abans que el nen tingui un any. Les hèrnies umbilicals també poden aparèixer en adults. Sense tractament, el melic bombat pot empitjorar amb el pas del temps.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Les hèrnies umbilicals poden aparèixer en pacients de qualsevol edat. Aquesta condició es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes d'una hèrnia umbilical

Quins són els signes i símptomes d'una hèrnia umbilical?

Una hèrnia umbilical provoca inflor o una protuberància suau a la zona del melic (umbilicus). Si el vostre bebè té una hèrnia umbilical, la protuberància només apareix quan el bebè plora, tos o tensions. Els cossos poden desaparèixer quan el nadó està tranquil o estirat.

Fins i tot els adults poden experimentar aquesta condició. Els símptomes són els mateixos, és a dir, inflamació o protuberància prop de la zona del melic que pot ser dolorosa. Citats a la Clínica Mayo, les hèrnies que apareixen en adults poden causar molèsties abdominals.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Haureu de trucar al vostre metge si teniu algun dels símptomes següents.

• El nadó té dolor.
• El nadó comença a vomitar.
• El grum es torna dolorós, inflat o canvia de color.

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causes d'una hèrnia umbilical

Què causa una hèrnia umbilical?

Durant l’embaràs, el cordó umbilical està connectat a una petita obertura dels músculs abdominals del fetus. Aquest forat sol tancar-se després del lliurament. No obstant això, si els músculs no es fusionen a la línia mitjana de l’estómac, la debilitat a la paret abdominal pot causar una hèrnia.

Una hèrnia umbilical pot aparèixer quan el teixit gras o parts de l’intestí sobresurten a la zona propera al melic. Mentrestant, en adults, les hèrnies es formen generalment a causa d’una pressió excessiva sobre els músculs abdominals.

Les causes possibles en adults inclouen:

• obesitat,
• embaràs múltiple,
• líquid a la cavitat abdominal (ascitis),
• cirurgia abdominal prèvia i
• diàlisi peritoneal crònica.

Factors de risc d'una hèrnia umbilical

Què augmenta el meu risc de tenir una hèrnia umbilical?

Les hèrnies del melic són més freqüents en els nadons, especialment en els nadons prematurs i de baix pes. Els nadons de pell fosca semblen tenir un risc més alt, però la malaltia afecta els nens i les nenes en una proporció igual.

En els adults, els factors que poden augmentar el risc són:

• gènere femení,
• excés de pes corporal,
• embarassos múltiples,
• embaràs múltiple (bessons),
• cirurgia estomacal,
• una tos dura que no desapareix, i
• estirar-se en moure o aixecar objectes pesats.

Complicacions de les hèrnies umbilicals

Quines complicacions es poden produir per una hèrnia umbilical?

A continuació, es detallen les complicacions que es poden produir si es té un omblí abombat.

• L’obstrucció, que és una afecció quan una part de l’intestí s’enganxa fora de l’estómac. Aquesta condició provoca nàusees, vòmits i dolor.
• Estrangulació, que és una afecció quan es queda atrapada una part de l’intestí de manera que es talla el subministrament de sang. Aquesta condició requereix una cirurgia d’emergència en poques hores per alliberar el teixit atrapat i restablir el subministrament de sang.
• La cirurgia eliminarà el panic abdominal i previndrà complicacions. No obstant això, pot produir-se una protuberància després de realitzar l'operació.

Medicació i tractament de les hèrnies umbilicals

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica aquesta afecció?

El metge pot realitzar un examen físic per determinar si un nadó o un adult té una hèrnia umbilical. El metge veurà si es pot empènyer l’hèrnia cap a la cavitat abdominal.

En els nadons, el metge comprovarà si el cordó umbilical està atrapat o atrapat. Es tracta d’una complicació greu, ja que la part de l’intestí atrapada pot provocar una ingesta insuficient de sang. Això pot causar danys permanents als teixits.

El metge també pot demanar una radiografia o ecografia (Ecografia) de la zona abdominal per confirmar qualsevol complicació. El metge pot fer anàlisis de sang per buscar infecció, especialment si els intestins estan bloquejats o atrapats.

Com es tracten les hèrnies umbilicals?

La majoria de les hèrnies umbilicals en els nadons tanquen per si soles a l’hora d’un o dos anys. El metge pot empènyer el melic que sobresurt cap a l’abdomen durant un examen físic.

Tot i això, no ho proveu vosaltres mateixos. Tot i que alguns diuen que es pot reparar un melic bombat enganxant una moneda al grumoll, això no serveix i pot recollir gèrmens i provocar infeccions.

Per als nens, la cirurgia se sol fer per una hèrnia umbilical que:

• em vaig sentir ferit,
• un diàmetre superior a 1,5 cm,
• són grans i no es redueixen després dels dos primers anys,
• intestí bloquejat o bloquejat, o
• afecten el subministrament de sang als intestins.

En adults, normalment es recomana la cirurgia per prevenir el risc de complicacions, especialment si l’hèrnia umbilical està engrandida i dolorosa.

Segons els informes del Servei Nacional de Salut del Regne Unit, és possible que els melic bombats no millorin per si sols quan es faci gran. També sol tenir un major risc de complicacions.

Si teniu un ventre bombat que ha de ser tractat amb cirurgia d’hèrnia, aquí teniu els passos que us saltareu.

1. Procés d'operació

La infermera us demanarà que dejuneu abans de realitzar l'operació. En general, la cirurgia es realitza amb anestèsia general. Això vol dir que esteu inconscient durant el procediment i que no sentireu cap dolor.

Durant l’operació, el metge farà una petita incisió de 2 cm a la base del melic. El teixit hèrnia s’insereix a la cavitat abdominal i es sutura el forat de la paret abdominal.

El revestiment debilitat dels músculs abdominals també es sutura per fer-lo més fort. En adults, els cirurgians porten una mena de coberta anomenada a malla per enfortir la paret abdominal.

A continuació, es tanca la ferida superficial amb sutures que es poden eliminar amb una sola cola quirúrgica o especial. L’operació sol durar 30 minuts. No obstant això, el pacient estarà inconscient durant aproximadament dues hores.

Tant els adults com els nens solen poder anar a casa el mateix dia després de la cirurgia. És possible que us sentiu una mica incòmode a mesura que avança la recuperació, però això és normal.

2. Després de la cirurgia

El dolor i el malestar són efectes normals després de la cirurgia d’èrnia umbilical. Per solucionar-ho, el metge injectarà un anestèsic local o us proporcionarà analgèsics.

Els nens poden tenir son o plorar molt i poden necessitar una atenció addicional després d’haver-se operat l’ombri. Això és molt natural i passarà per si sol.

El vostre metge pot recomanar-vos que pernocteu a l’hospital si teniu certs problemes mèdics. Tanmateix, si no hi ha condicions que tinguin un impacte important en els resultats de l'operació, podeu patir un període de recuperació a casa.

3. El període de recuperació

És possible que tingueu contusions i dolor al voltant de la zona de la ferida mentre es recupera a casa. Aquesta condició és molt normal i sol durar fins a una setmana.

El vostre metge us pot aconsellar que prengueu analgèsics, com ara paracetamol, ibuprofè o aspirina. Tingueu en compte que els nens menors de 16 anys no haurien de rebre aspirina.

Els adults o els nens haurien de prendre una o dues setmanes de descans de l’escola o de la feina. La majoria de la gent pot tornar a les activitats normals després d’un mes de cirurgia.

Tractament casolà de les hèrnies umbilicals

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden fer per tractar aquesta afecció?

Aquí teniu remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a tractar una hèrnia al melic:

• Si teniu sobrepès, intenteu aprimar-vos lentament.
• No intenteu moure ni aixecar objectes pesats.

Una hèrnia umbilical és una protuberància a l’abdomen a causa de la debilitat en determinades parts de la paret muscular abdominal. Aquesta condició sol ser inofensiva, però en alguns casos pot ser necessari tractar-la amb cirurgia.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.