Càrrega viral del VIH: definició, procés i explicació dels resultats de les proves

x

Definició

Què és la càrrega viral del VIH?

La prova de recompte de virus mesura la quantitat de virus de la immunodeficiència humana (VIH) que hi ha a la sang. La càrrega viral es mesura primer quan se li diagnostica una infecció pel VIH. Aquesta mesura inicial serveix com a línia de base i les mesures posteriors es comparen amb la mesura de línia de base. Com que la càrrega viral pot variar d’un dia a un altre, les tendències amb el pas del temps són útils per determinar si la infecció empitjora. Si la càrrega viral continua augmentant en diverses mesures, la infecció empitjora. Si la tendència de la càrrega viral disminueix en diverses mesures, la infecció millora.

El recompte de virus es mesura mitjançant un dels tres tipus diferents de proves:

• prova de reacció en cadena de la transcriptasa inversa polimerasa (RT-PCR)
• prova d’ADN ramificat (ADNb)
• prova d’àcid nucleic d’amplificació basada en seqüències (NASBA)

Aquesta prova mesura la quantitat de material genètic del VIH (ARN) a la sang. No obstant això, cada prova proporciona resultats diferents entre si, per la qual cosa és important utilitzar la mateixa prova tot el temps.

Quan he de prendre la càrrega viral del VIH?

Els diferents moments en què haureu de fer una prova de recompte del VIH inclouen:

• just després del diagnòstic, l’anomenada mesura de la línia de base. Els resultats de les proves posteriors es poden comparar amb aquesta prova
• cada 2-8 setmanes a l'inici del tractament o amb un canvi de tractament. Això ajuda a avaluar el funcionament del medicament
• cada 3-6 mesos o segons les indicacions del vostre metge si el tractament és efectiu

El vostre metge pot considerar mesurar el recompte víric juntament amb el recompte de CD4 + per decidir quan començar la teràpia antiretroviral.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de prendre la càrrega viral del VIH?

No compareu els resultats de diferents mètodes (RT-PCR, bDNA, NASBA) per mesurar el recompte de virus. És important utilitzar el mateix mètode de mesura cada vegada. Un recompte viral indetectable no significa que ja no tingueu el VIH a la sang, simplement vol dir que la quantitat de VIH a la sang és massa baixa per detectar-la en una prova. El VIH encara es pot transmetre a altres persones encara que no es pugui detectar la quantitat del virus.

Les proves de recompte de virus no s’utilitzen habitualment per diagnosticar el VIH. Amb aquesta finalitat s’utilitza la prova d’anticossos del VIH. El mètode PCR de proves de recompte de virus és molt sensible, cosa que pot donar alguns resultats falsos positius del VIH.

Procés

Què he de fer abans de rebre la càrrega viral del VIH?

No necessiteu fer res abans de fer aquesta prova.

Com és el procés de càrrega viral del VIH?

El metge netejarà una petita zona del braç o del colze amb un drap antisèptic o un coixinet d'alcohol. En alguns casos, el vostre metge us lligarà un cinturó elàstic al voltant del braç per augmentar el flux sanguini, de manera que la sang pugui recollir-se de les artèries amb molta més facilitat. A continuació, es punxa el braç amb una agulla que s’introdueix a la vena. El tub que recull la sang s’uneix a l’altre extrem de l’agulla.

Un cop s’hagi recollit prou sang, el metge retirarà l’agulla i, a continuació, posarà un hisop de cotó i un embenat per aturar el sagnat on es va picar la pell amb l’agulla.

Què he de fer després de rebre la càrrega viral del VIH?

Se us notificarà quan pugueu conèixer els resultats de la prova. El metge us explicarà el significat dels resultats de la prova i heu de seguir les instruccions del metge.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Els resultats de les proves poden trigar fins a dues setmanes.

Els valors normals que s’enumeren aquí (anomenats referències d’interval) són només orientatius. Aquest rang varia d'un laboratori a un altre i depèn del mètode de prova utilitzat (RT-PCR, bDNA, NASBA). És possible que el vostre laboratori tingui diferents intervals per a paràmetres normals L'informe del laboratori hauria de contenir l'abast que utilitzeu. A més, el vostre metge avaluarà els vostres resultats en funció de la vostra salut i d’altres factors. Això vol dir que valors fora dels valors normals indicats aquí poden ser normals per a vosaltres o per al vostre laboratori.

El recompte viral resultant s’informa com el nombre de còpies del VIH en mil·lilitres (corrent / ml) de sang. Cada virus s’anomena “còpia” perquè el VIH es reprodueix fent-ne la seva pròpia còpia (rèplica).

Càrrega viral

Normal: El VIH no es detecta a la sang.

Anormal: El VIH es detecta a la sang. El metge compararà la mesura actual amb els valors anteriors.
Si augmenta el nombre de virus, significa que la infecció empitjora i viceversa.