Tipus

La depressió és un trastorn de l’estat d’ànim que, si no es tracta, pot fer que una persona es lesioni i fins i tot cometi intents de suïcidi. Perquè la depressió no empitjori, els metges solen prescriure antidepressius, també coneguts com a antidepressius. Tanmateix, sabíeu que aquests medicaments són de molts tipus i poden causar efectes secundaris? Anem, a la següent revisió, trobareu més informació sobre aquest medicament.

Tipus de medicaments per a la depressió i el seu risc d’efectes secundaris

Els antidepressius funcionen equilibrant els productes químics del cervell anomenats neurotransmissors, que afecten el vostre estat d’ànim i les vostres emocions. Aquest medicament pot ajudar a millorar l’estat d’ànim, a dormir millor i a augmentar la gana i la concentració.

El funcionament dels medicaments per a la depressió dependrà del tipus de medicament. A continuació es detallen els diferents tipus de fàrmacs per tractar els trastorns de l’estat d’ànim que els metges solen utilitzar i prescriure.

1. Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS)

La serotonina és un neurotransmissor associat amb sentiments de salut i felicitat. Al cervell de les persones amb depressió, la producció de serotonina és baixa.

Els ISRS s’utilitzen per tractar la depressió moderada a greu. Els ISRS treballen per evitar que la serotonina sigui reabsorbida per les cèl·lules nervioses (els nervis solen reciclar aquest neurotransmissor). Això es tradueix en un augment de la concentració de serotonina, que pot millorar l’estat d’ànim itornar a generar interès a activitats que abans disfrutaves.

Els ISRS són el tipus de medicaments per a la depressió més prescrits a causa del seu baix risc d’efectes secundaris. Exemples de fàrmacs d’aquest tipus són l’escitalopram (Lexapro), la fluoxetina (Lovan o Prozac), la paroxetina (Aropax), la sertralina (Zoloft) i el citalopram (Cipramil).

Els possibles efectes secundaris dels ISRS inclouen:

• Trastorns gastrointestinals (influenciats pel nombre de dosis) com nàusees, vòmits, dispèpsia, dolor abdominal, diarrea, restrenyiment.
• Anorèxia amb pèrdua de pes, però també hi ha en alguns casos un augment de la gana que provoca un augment de pes.
• Reaccions d’hipersensibilitat com picor, urticària, anafilaxi, mialgia.
• Boca seca.
• Nerviós.
• Al·lucinacions.
• Endormiscat.
• Convulsions.
• Funció sexual deteriorada.
• Interferència amb la bufeta per passar l'orina o buidar-la.
• Alteracions visuals.
• Trastorns de l’hemorràgia.
• Hiponatrèmia.

També s’ha de tenir en compte que el medicament per a la depressió de classe SSRI no s’ha d’utilitzar si el pacient entra en una fase maníaca, una afecció que fa que una persona estigui molt emocionada física i mentalment, cosa que de vegades condueix a accions irracionals.

2. Inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRI)

El SNRI impedeix que la serotonina i la norepinefrina siguin reabsorbides per les cèl·lules nervioses. La noradrenalina participa en el sistema nerviós del cervell que desencadena la resposta dels sentiments d’atracció a estímuls externsmotivar-los a fer alguna cosa. Per tant, es creu que els medicaments per a la depressió de tipus SNRI són més eficaços que els medicaments de tipus SSRI que se centren únicament en la serotonina.

Els antidepressius inclosos en el grup SNRI són la venlafaxina (Effexor XR), la desvenlafaxina (Pristiq), la duloxetina (Cymbalta) i la reboxetina (Edronax). Els efectes secundaris d’aquest tipus de medicaments per a la depressió són:

• Nàusees i vòmits.
• Mareig; kliyengan head.
• Dificultats per dormir (insomni).
• Somnis o malsons inusuals.
• Sudoració excessiva.
• Restrenyiment.
• Inestable.
• Sensació d’ansietat.
• Problemes sexuals.

3. Tricíclics

Els tricíclics treballen directament per inhibir una sèrie de neurotransmissors, inclosa la serotonina, l’epinefrina i la norepinefrina, que es reabsorbeixen i s’uneixen als receptors de les cèl·lules nervioses. Normalment, aquest medicament es prescriu a persones a qui prèviament se'ls ha administrat ISRS però que no presenten canvis en els símptomes.

Els fàrmacs antidepressius inclosos en aquest grup són l’amitriptilina (Endep), la clomipramina (Anafranil), la dosulepina (Prothiaden o Dothep), la doxepina (Deptran), la imipramina (Tofranil), la nortriptilina (Allegron).

Els efectes secundaris d’aquest tipus d’antidepressius són:

• Arrítmia
• Bloc cardíac (especialment amb amitriptilina)
• Boca seca
• Visió borrosa
• Restrenyiment
• Suar
• Endormiscat
• Retenció d'orina
• Batecs del cor ràpids o irregulars

Els efectes secundaris d’aquest medicament per a la depressió es poden reduir si inicialment s’administra en dosis baixes i després augmentar gradualment. La dosificació gradual s’aplica especialment a les persones grans amb depressió, ja que hi ha el risc que una caiguda de la pressió arterial pugui causar mals de cap i fins i tot desmais.

4. Inhibidors de la monoamina oxidasa (IMAO)

Els inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) treballen per inhibir l’enzim de la monoaminooxidasa que pot destruir la serotonina, l’epinefrina i la dopamina. Aquests tres neurotransmissors són els responsables de generar sensacions de felicitat.

Exemples d’aquest tipus de medicaments són la tranilcipromina (Parnate), la fenelzina (Nardil) i l’isocarboxazida (Marplan). Els IMAO es solen prescriure quan altres medicaments no proporcionen millora dels símptomes.

Els IMAO poden causar interaccions amb alguns aliments, com ara formatges, adobats i raïm. Per tant, heu de tenir precaució amb els aliments que consumeix mentre utilitzeu la droga.

Aquest tipus d’antidepressiu té efectes secundaris molt greus. Els efectes secundaris que es produeixen són:

• Marejos (kliyengan del cap, sensació de girar)
• Canvis en la pressió arterial
• Tenir son
• Difícil de dormir
• Marejat
• Acumulació de líquid al cos (per exemple, inflor de peus i turmells)
• Visió borrosa
• Guanyar pes

5. Noradrenalina i antidepressius serotoninèrgics específics (NASSAs)

Els NASSA són fàrmacs antidepressius que funcionen augmentant els nivells de noradrenalina i serotonina. Un medicament inclòs en aquest tipus és la mirtazapina (Avanza). La serotonina i la noradrenalina són neurotransmissors que regulen l’estat d’ànim i les emocions. La serotonina també ajuda a regular els cicles del son i la gana.

Els efectes secundaris d’aquest medicament són somnolència, augment de la gana, augment de pes, boca seca, restrenyiment, símptomes de la grip i marejos.

La medicació per a la depressió serà més eficaç amb altres tractaments

Els fàrmacs antidepressius solen ser la primera línia de tractament. Per tant, quan una persona presenta símptomes de depressió i se li diagnostica aquesta malaltia mental, el metge li prescriurà aquests medicaments. Tot i això, l’eficàcia del medicament no es produeix d’un dia per l’altre.

Normalment triga almenys entre tres i quatre setmanes a notar un canvi d’humor. De vegades, pot trigar més. Prendre antidepressius diaris segons les indicacions del seu metge pot ajudar a augmentar l’eficàcia del medicament i accelerar la curació.

A més dels medicaments amb recepta, el vostre metge també us pot derivar a psicoteràpia, com ara la teràpia cognitiva conductual (TCC) i la teràpia intrapersonal, com a co-tractaments per a la depressió, especialment en casos de depressió moderada a greu.

A part del tractament mèdic, molts professionals mèdics també coincideixen en que l'exercici regular és la millor "medicina alternativa" per a les persones amb depressió.

A part d’alleujar els símptomes de depressió, fer exercici regularment ofereix altres beneficis per a la salut, com ara reduir la pressió arterial, protegir-se contra les malalties del cor i el càncer i augmentar la confiança en si mateixos. A més, menja aliments saludables per a persones amb depressió i descansa prou.

Coses que cal tenir en compte a l’hora de prendre medicaments per a la depressió

Igual que altres medicaments, en l’ús d’antidepressius, també cal anar amb compte. Segons els informes de la Clínica Mayo, hi ha diverses coses que cal tenir en compte abans o mentre s’utilitzen medicaments per tractar trastorns de l’estat d’ànim, inclosos:

Penseu en la possibilitat de prendre medicaments si està embarassada o en període de lactància

La decisió d’utilitzar antidepressius durant l’embaràs i la lactància es basa en un equilibri entre els riscos i els beneficis. En general, el risc de defectes congènits de les mares que prenen antidepressius durant l’embaràs és baix.

No obstant això, és possible que no es recomanin certs tipus de medicaments, com la paroxetina (Paxil, Pexeva), durant l’embaràs. Per tant, consulteu la vostra condició al metge durant un control de salut.

Parleu amb el vostre metge si utilitzeu altres medicaments

Els efectes secundaris dels antidepressius poden aparèixer quan s’utilitzen altres medicaments, inclosos els suplements. A més, l’eficàcia del medicament també es pot veure afectada per la interacció amb altres medicaments. Per tant, informeu el vostre metge si realment utilitzeu medicaments per tractar altres malalties que tingueu.

Si els efectes secundaris dels medicaments per a la depressió us molesten, informeu-ho al vostre metge

Cada persona reaccionarà de manera diferent als medicaments per a la depressió prescrits. Hi ha persones que experimenten efectes secundaris lleus, alguns també experimenten efectes secundaris greus de l’ús de certs medicaments.

Si els efectes secundaris que sentiu són força inquietants, no dubteu a consultar un metge. No deixeu que els efectes secundaris del medicament interfereixin en l’activitat ni tan sols causin altres problemes de salut. El vostre metge pot reduir la dosi i canviar el tipus de medicament que sigui més segur per a vosaltres.