Càncer d’esòfag (esòfag): símptomes, causes i drogues

Definició

Què és el càncer d’esòfag?

El càncer d’esòfag és un tipus de càncer que es desenvolupa a l’esòfag. L'esòfag, també conegut com esòfag, és una part del cos que s'assembla a un tub buit i que connecta la gola amb l'estómac.

Per arribar a l’estómac, qualsevol cosa que entri a la boca, especialment menjar i beguda, ha de passar per l’esòfag. Aquest òrgan es troba just darrere de les vies respiratòries (tràquea) i davant de la columna vertebral.

Aquest càncer es pot produir a qualsevol lloc dels òrgans esofàgics. Tanmateix, en general comença des del revestiment interior de la paret de l'esòfag, i després creix cap a l'exterior a través d'altres capes.

Algunes de les capes de l’esòfag inclouen la mucosa, l’epiteli, la làmina pròpia, la submucosa, la muscular pròpia i l’adventícia.

El càncer d’esòfag es divideix en diversos tipus, a saber:

Carcinoma de cèl · lules escamoses

Aquest tipus de càncer sol produir-se en cèl·lules escamoses que es troben a la capa mucosa. Les cèl·lules cancerígenes es produeixen més sovint a la zona del coll (coll uterí esofàgic) i als dos terços superiors de la cavitat toràcica (esòfag toràcic superior i mitjà).

Adenocarcinoma

Aquest tipus de càncer comença a les cèl·lules glandulars que formen moc. El més freqüent és que l’adenocarcinoma es produeixi a la zona del terç inferior de l’esòfag.

En algunes condicions, és a dir, les cèl·lules glandulars esofàgiques de Barrett comencen a substituir les cèl·lules escamoses de la part inferior de l'esòfag, causant adenocarcinoma.

Altres tipus de càncer d’esòfag

A part de l’adenocarcinoma i els tipus de cèl·lules escamoses, també n’hi ha d’altres com el limfoma, el melanoma i els sarcomes que també ataquen l’esòfag. No obstant això, aquest tipus de càncer és molt escàs.

Què tan freqüent és aquest càncer?

El càncer d’esòfag és un tipus de càncer força freqüent a Indonèsia, tot i que els casos no són tan elevats com el de pulmó o el de mama. Segons les dades de Globocan del 2018, es van registrar 1.154 casos nous, amb un total de 1.058 persones.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes del càncer d’esòfag?

Els símptomes del càncer d’esòfag no solen aparèixer al principi de la progressió de la malaltia. Els símptomes començaran a aparèixer quan el càncer hagi entrat en una fase avançada, començant pels estadis 2, 3 o 4.

Els símptomes del càncer d’esòfag (esòfag) que es produeixen habitualment són:

Dificultat per empassar

La característica més freqüent del càncer d’esòfag és la dificultat per empassar. Aquesta malaltia també es coneix com disfàgia i es descriu com la sensació de menjar enganxat a la gola, cosa que facilita la sufocació d’una persona.

Els símptomes poden aparèixer de tant en tant. No obstant això, amb el pas del temps empitjora perquè el tumor redueix el pas dels aliments a l'esòfag.

Normalment, les persones que experimenten aquest càncer característic de l’esòfag produiran saliva més gruixuda (saliva) a la boca.

Dolor de pit

A més de la dificultat per empassar, el pit també se sent dolorós o incòmode. No a la zona del pit dreta o esquerra, sinó a la zona central. Alguns també senten una sensació de cremor al pit i això també es diu ardor d’estómac .

El dolor sol aparèixer uns segons després d’haver ingerit el menjar. Aquest dolor s’anomena odinofàgia. Això passa perquè els aliments o begudes que passen per l'esòfag no poden entrar sense problemes a causa d'un tumor.

Altres símptomes que s’acompanyen del càncer d’esòfag

A més dels símptomes esmentats anteriorment, hi ha altres que presenten altres símptomes. Els símptomes del càncer d’esòfag que els acompanyen són:

• Pèrdua de pes per dificultats per menjar i disminució de la gana pels aliments.
• Ronquera i vòmits freqüents
• Hemorràgies a l'esòfag. La sang fluirà cap al tracte digestiu, fent que les femtes siguin de color negre.
• Anèmia (baix recompte de glòbuls vermells), que fa que el cos es cansi ràpidament.
• El dolor als ossos indica que el càncer s’ha estès a la zona.

És probable que totes les persones experimentin símptomes d’una manera diferent. De fet, alguns d’ells també presenten símptomes que no s’han esmentat anteriorment.

Quan veure un metge?

Si experimenta els símptomes esmentats anteriorment i no milloren en 2 setmanes, consulteu un metge immediatament. Especialment, aquells de qui van rebre un diagnòstic d’esòfag de Barrett.

Aquesta condició precancerosa que augmenta el risc d’aquest càncer és causada per l’àcid crònic de l’estómac. Pregunteu al vostre metge sobre signes i símptomes de càncer que indiquin un empitjorament de la malaltia.

Causa

Què causa el càncer d’esòfag?

No es coneix amb certesa la causa del càncer d’esòfag (esòfag). Tot i això, els científics han trobat diversos factors que poden augmentar el risc.

Els científics creuen que aquesta malaltia està relacionada amb el dany a l’ADN de les cèl·lules que recobreixen l’interior de l’esòfag. Això condueix a una causa comuna de càncer, a saber, mutacions de l'ADN.

L'existència de mutacions o danys a l'ADN fa que una cèl·lula es torci una sèrie d'ordres. Les cèl·lules continuaran dividint-se sense control i no moriran. Com a resultat, les cèl·lules s’acumularan per formar teixits anormals i esdevenir cancerosos.

Factors de risc

Què augmenta el risc de càncer d’esòfag?

Diversos factors que poden augmentar el risc de càncer d’esòfag són:

Augment de l'edat i del gènere masculí

El risc de càncer d’esòfag augmenta amb l’edat. Fins al 15% dels casos d’aquest càncer es produeixen amb menys de 55 anys. A més, la majoria dels pacients afectats són homes en lloc de dones.

Fumar i hàbits d’alcohol

Fumar o mastegar tabac pot augmentar el risc de càncer d’esòfag. La raó és que els cigarrets o el tabac contenen productes químics que poden irritar el revestiment de l’esòfag de manera que és possible que les cèl·lules que l’envolten es tornin anormals. Una persona que deixa de fumar presenta un risc reduït d’aquesta malaltia.

A més de fumar, beure alcohol també pot augmentar el risc. Sobretot si es consumeix alcohol en excés. El risc és més gran si es té l’hàbit de beure alcohol i fumar.

Consum excessiu de carn processada

Menjar grans quantitats de carn processada pot augmentar el risc de molts tipus de càncer. El risc augmentarà si la ingesta de fruites i verdures és mínima.

El consum freqüent de calor al voltant dels 65 ° C també pot danyar les cèl·lules que recobreixen l’esòfag i augmentar el risc de càncer.

Manca d’activitat i obesitat

Les persones que no fan exercici, també conegut com mandrós per moure’s, solen tenir sobrepès (obesitat). Aquesta condició pot augmentar el risc de reflux gastroesofàgic que condueix al càncer.

Història de GERD

GERD o g malaltia de reflux astroesofàgic és una afecció quan l'àcid estomacal puja a l'esòfag. Les persones que tenen aquest problema són propenses a la irritació de l'esòfag. A la llarga, aquesta irritació pot provocar càncer.

Història de l'esòfag de Barrett

El reflux àcid que arriba a l’esòfag durant molt de temps pot danyar el revestiment de l’esòfag. Com a resultat, les cèl·lules escamoses que revesteixen són substituïdes per cèl·lules glandulars, que naturalment no poden protegir el revestiment de l’esòfag de l’àcid estomacal.

Aquesta condició provocarà l'esòfag de Barrett. Si teniu aquesta malaltia, el risc de càncer és molt alt.

Alguns problemes de salut

El risc de càncer també augmenta en persones amb les següents afeccions:

• Acalàsia (els músculs de l’extrem inferior de l’esòfag no es relaxen correctament, cosa que dificulta l’empassament dels aliments). El càncer mitjà es desenvolupa en els 15-20 anys posteriors a l’acalàsia.
• Tilosi (afecció congènita rara que provoca un creixement addicional de les cèl·lules de la capa superior de la pell i de l'esòfag).
• Síndrome de Plummer-Vinson (una rara síndrome en què el teixit prim sobresurt del revestiment intern de l’esòfag causant constricció.
• Lesió a l’esòfag per ingestió accidental de lixivia, lixivia o altres productes químics que danyen el revestiment de l’esòfag.
• Contagiat pel virus del VPH (virus del papil·loma humà) que provoca el creixement de berrugues (papil·loma).
• Hi ha membres de la família amb antecedents de càncer de pulmó, càncer oral i càncer de gola.

Diagnòstic i tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica el càncer d’esòfag?

El vostre metge us demanarà que feu una sèrie de proves mèdiques per diagnosticar el càncer d’esòfag (esofàgic), com ara:

• Prova física. Examen dels símptomes que se senten i comprovació dels canvis en el cos que s’han produït. El metge també examinarà la història clínica de la vostra família i de la vostra família.
• Oreneta de bari. Si s’empassa fluid de bari i es fa una radiografia, es pot veure una imatge clara de l’estat de l’esòfag.
• Escàner CT.Prova de raigs X per veure la propagació de les cèl·lules cancerígenes a altres òrgans.
• Ressonància magnètica (imatges per ressonància magnètica) escanejar.Utilitza ones de ràdio i un fort imant per produir una imatge més detallada del vostre esòfag.
• PET (tomografia per emissió de positrons) escanejar. Injecteu substància radioactiva al cos. Aquesta substància s’absorbeix més fàcilment per les cèl·lules cancerígenes. Amb una càmera especial, es detectaran cèl·lules cancerígenes que han absorbit la substància radioactiva.
• Endoscòpia.Utilitzar un endoscopi per la gola fins a l’esòfag i l’estómac per comprovar l’estat.

Com es tracta el càncer d’esòfag?

Les formes de tractar el càncer d’esòfag que els metges solen recomanar són:

1. Operació

La cirurgia normalment es pot combinar amb quimioteràpia i radioteràpia. Alguns dels tipus de cirurgia realitzada per l'equip quirúrgic són:

• Extracció quirúrgica d’una petita porció de l’esòfag (esofagectomia).
• Extracció quirúrgica d’una part de l’esòfag i de la part superior de l’estómac (esofagogastrectomia).
• Eliminació quirúrgica dels ganglis limfàtics afectats pel càncer.

Els efectes secundaris d’aquest tractament contra el càncer són el sagnat, la infecció, les complicacions pulmonars i els canvis de veu.

2. Quimioteràpia

La quimioteràpia és un tractament dirigit a matar cèl·lules cancerígenes. Els medicaments de quimioteràpia es poden injectar o prendre directament. Alguns medicaments de quimioteràpia que s’utilitzen per tractar el càncer d’esòfag (esòfag) són:

• Carboplatí i paclitaxel (Taxol).
• Oxaliplatí i 5-FU o capecitabina.
• Cisplatí i 5-fluorouracil (5-FU) o capecitabina.
• Cisplatí i Irinotecan (Camptosar).
• Paclitaxel (Taxol) i 5-FU o capecitabina.

La quimioteràpia pot causar efectes secundaris com nàusees, vòmits, diarrea, pèrdua de cabell i fatiga corporal.

3. Radioteràpia o radioteràpia

La radioteràpia utilitza llum de rajos X d’alta potència per matar les cèl·lules cancerígenes. En general, aquesta teràpia es fa mitjançant una màquina que emet radiació des de l’exterior (externa) o que insereix substàncies de radiació al cos (intern).

Atenció a la llar

Quins són alguns canvis d’estil de vida o tractaments casolans contra el càncer d’esòfag?

Fins ara, no s’ha demostrat que els tractaments casolans, com ara remeis a base d’herbes (naturals) o tractaments alternatius, curin el càncer d’esòfag (esòfag). Per tant, encara s’ha de prioritzar el tractament recomanat pels metges.

A més, adopteu un estil de vida saludable i adequat per a pacients amb càncer, com ara:

• Eviteu fumar, mastegar tabac i el millor és deixar de beure alcohol primer.
• Apliqueu una dieta amb moltes fruites i verdures i mantingueu un pes saludable.
• Els hàbits alimentaris han de canviar, com menjar petites porcions, mastegar més temps i tenir cura.
• Ajusteu les activitats diàries per no empitjorar els símptomes.

Prevenció

Com es pot prevenir el càncer d’esòfag?

Tot i que el 100% no prevé el càncer d’esòfag, les formes següents poden ajudar a algunes persones a reduir el seu risc, a saber:

• Deixar de fumar tan aviat com sigui possible i evitar inhalar fum de segona mà.
• Limiteu el consum d'alcohol.
• Reduir el consum de carn processada. En el seu lloc, augmenteu la ingesta de verdures, fruites, fruits secs i llavors.
• Mantingueu una dieta i exercicis rutinaris per mantenir el pes sota control.
• Per a aquells de vostès que tenen certs problemes de salut que poden augmentar el risc de càncer d’esòfag, cal fer controls mèdics periòdics al metge.