Neuroma acústic: símptomes, causes, tractament, etc.

Definició

Què és un neuroma acústic?

El neuroma acústic, també conegut com a schwannoma vestibular, és un tumor benigne (no cancerós) que afecta els nervis que connecten l’oïda interna amb el cervell. Aquest nervi s’anomena nervi vestibular.

El neuroma acústic afecta les cèl·lules que envolten el nervi vestibular anomenades cèl·lules de Schwann. Aquesta malaltia de l'oïda pot causar pèrdua d'audició, sonor a les orelles, marejos i pèrdua d'equilibri. Això pot passar en un o els dos costats de l’orella.

Quina freqüència té aquesta afecció?

El schwannoma vestibular és una malaltia freqüent que afecta persones de 30 a 60 anys. Aquesta malaltia es pot superar reduint els factors de risc. Si us plau, parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes del neuroma acústic?

Els signes i símptomes del neuroma acústic sovint són invisibles i poden trigar anys a desenvolupar-se. Aquests símptomes solen aparèixer com a resultat d’un tumor als nervis auditius i d’equilibri.

A mesura que el tumor creix, pot experimentar signes i símptomes més evidents, com ara:

• Pèrdua d'oïda
• Pèrdua d’equilibri
• Tinnitus (sonor a les orelles o un xiulet a l’orella).

A més, els tumors també poden pressionar els nervis, causant entumiment i formigueig a la cara, o fins i tot paràlisi de la cara (pèrdua d’expressió facial). Els tumors més grans poden pressionar parts del cervell, provocant mal de cap, caminar maldestre i confusió.

Pot haver-hi signes o símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu cap dubte sobre els vostres símptomes, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Si teniu signes de neuroma acústic, heu d’anar immediatament a un hospital o metge per fer-ne proves i exàmens. Consulteu immediatament un metge si pateix:

• Pèrdua auditiva sobtada
• Problemes d’equilibri
• Dificultat per empassar
• Sensació de formigueig
• Entumit
• Formigueig unilateral de la cara, especialment si s’acompanya de marejos, mal de cap o altres símptomes.

Causa

Què causa el neuroma acústic?

El neuroma acústic és causat per cèl·lules de Schwann que envolten un nervi vestibular de creixement ràpid (creixement tumoral). Hi ha gens que controlen el creixement d’aquestes cèl·lules, que es troben al cromosoma 22.

Aquests tumors són causats per defectes d’aquest gen, però encara no se sap la causa del dany. Els investigadors van trobar que hi ha dos tipus de neuroma acústic, a saber:

• La neurofibromatosi tipus 1 sol afectar només 1 costat de l’oïda i no es pot heretar.
• La neurofibromatosi tipus 2 afecta els dos costats de l’oïda i es pot heretar dels pares. El tipus 2 està relacionat amb el dany gènic.

El neuroma acústic no és contagiós i no es pot estendre entre individus. Fins ara, no hi ha manera de prevenir el neuroma acústic o l’esquannoma vestibular.

Factors de risc

Què augmenta el meu risc de neuroma acústic?

Citat a la Clínica Mayo, l’únic factor de risc del neuroma acústic és tenir un pare amb el trastorn genètic neurofibromatosi tipus 2. No obstant això, la neurofibromatosi tipus 2 representa només aproximadament el 5% dels casos de neuroma acústic.

El segell distintiu de la neurofibromatosi tipus 2 és el desenvolupament d’un tumor no cancerós en els nervis de l’equilibri a banda i banda del cap, així com en altres nervis.

La neurofibromatosi tipus 2 (NF2) es coneix com a trastorn autosòmic dominant, és a dir, que la mutació només la pot transmetre un pare (gen dominant). Cada fill d’un progenitor afectat té 50:50 de possibilitats d’heretar-lo.

Tractament

Quines són les opcions de tractament del neuroma acústic?

El tractament del schwannoma vestibular varia, segons la mida del tumor i la gravetat dels símptomes. El tractament inclou el seguiment, la cirurgia i la radioteràpia. Aquí teniu l’explicació:

1. Seguiment

Si el tumor és petit i no presenta cap símptoma, el millor tractament és controlar-lo. És probable que el vostre metge us recomani que se sotmeti a proves de detecció i audició cada 6-12 mesos. Haureu de comunicar-ho al vostre metge si presenta algun símptoma.

2. Funcionament

La cirurgia és una de les opcions de tractament. Per a tumors petits, la cirurgia es pot fer com un simple pas de tractament perquè la vostra condició pugui millorar gradualment. La cirurgia per a tumors més grans serà sens dubte més complexa.

La raó és que els tumors més grans solen estar més a prop de les parts del cervell i dels nervis facials. Això augmentarà el risc de complicacions, que inclouen:

• Fugides de líquid cefaloraquidi
• Trastorns auditius
• Cara rígida
• La cara s’adorm
• Les orelles bullen
• Deteriorament de l’equilibri corporal
• Cefalees greus
• Infecció del líquid cefaloraquidi (meningitis)
• Hemorràgia cerebral o cerebrovascular

3. Radiació

Un tractament alternatiu per radiació és la cirurgia Gamma. Aquest mètode utilitza feixos de radiació gamma d’alta energia que apunten amb precisió al tumor per reduir-ne la mida. Normalment, aquest mètode no s’utilitza per tractar tumors de mida més gran.

Aquesta teràpia de vegades s’utilitza en persones grans o amb mala salut, o amb tumors que afecten les dues orelles. Haureu de parlar amb el vostre metge sobre les opcions de tractament més adequades per a vosaltres.

Quines proves es fan habitualment per diagnosticar aquesta afecció?

El neuroma acústic és sovint difícil de diagnosticar en una fase inicial perquè els signes i símptomes no apareixen i es desenvolupen durant un llarg període de temps. Els símptomes comuns, com la pèrdua d’audició, també s’han associat amb molts altres problemes de l’oïda.

En diagnosticar aquesta afecció, el metge sol preguntar-vos quins símptomes sentiu. Aleshores, el metge farà un examen d’oïda. El vostre metge us pot demanar que feu les proves següents:

Prova auditiva (audiometria)

En aquesta prova auditiva, se us demanarà que escolteu un so que es dirigeix ​​cap a una orella a la vegada. L’audiòleg presenta diversos sons amb diversos tons i us demana que mostreu un senyal cada vegada que escolteu el so.

El pas es repetirà a un nivell tan feble que amb prou feines se sent. L’audiòleg també pot proporcionar diverses paraules per determinar la vostra capacitat auditiva.

Prova d'imatges

La ressonància magnètica (RM) és la prova d’imatge preferida per confirmar la presència de neuroma acústic i pot detectar tumors de 1-2 mil·límetres de diàmetre. Si no hi ha una ressonància magnètica disponible o no es pot realitzar la prova, es pot fer una tomografia computada però els resultats poden no ser tan precisos com una ressonància magnètica.

Remeis casolans

Quins mitjans de vida i remeis casolans poden ajudar amb el neuroma acústic?

És important que tingueu en compte que l’eliminació del tumor pot causar complicacions. Això es deu al fet que els nervis que controlen l'audició, l'equilibri corporal i els nervis de la cara també es poden tallar durant el procés d'operació. Però els hàbits i l’estil de vida següents us poden ajudar a fer front al creixement dels tumors nerviosos.

• Torneu a revisar periòdicament.
• Consulteu el vostre metge tan regularment com sigui possible per ser provat, controlat i obtenir opcions de tractament per ajudar a combatre la progressió de la malaltia.
• Seguiu els consells del vostre metge. No utilitzeu medicaments que no siguin prescrits ni deixeu d’utilitzar un medicament amb recepta que estigués pensat per a vosaltres.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució per a vosaltres.