Nevirapina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Quina droga Nevirapina?

Per a què serveix la nevirapina?

La nevirapina és un medicament que s’utilitza juntament amb altres medicaments contra el VIH per controlar la infecció pel VIH. Aquest medicament funciona per reduir la quantitat de virus del VIH al cos per tal que el vostre sistema immunitari funcioni millor. Aquest medicament pot reduir el risc de patir complicacions del VIH (com ara infeccions noves, càncer) i millorar la seva qualitat de vida. La nevirapina és un medicament inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleòsid (NNRTI).

La nevirapina no és un medicament per curar la infecció pel VIH. Per reduir el risc de contagiar la malaltia del VIH a altres persones, feu el següent: (1) continueu prenent medicaments contra el VIH segons les instruccions del vostre metge, (2) utilitzeu sempre un mètode anticonceptiu eficaç (preservatius de làtex o poliuretà o preses dentals) durant l'activitat sexualment i (3) no compartiu objectes personals (com ara xeringues / agulles, raspalls de dents i navalles) que puguin entrar en contacte amb sang o altres fluids corporals. Consulteu el vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

La nevirapina no s’ha d’utilitzar per prevenir la infecció pel VIH després d’una exposició accidental (com ara agulles, contacte amb sang / líquid corporal). Es farà servir un medicament contra el VIH diferent específicament per prevenir la infecció després de l’exposició.

Com s’utilitza la nevirapina?

Utilitzeu aquest medicament per via oral amb o sense menjar, normalment una vegada al dia durant els primers 14 dies quan comenceu el tractament, després dues vegades al dia o segons les indicacions del vostre metge.

Si es produeix un problema al fetge o a la pell / una reacció al·lèrgica mentre utilitzeu aquest medicament una vegada al dia, busqueu atenció mèdica immediatament i no augmenteu la dosi a dues vegades al dia.

Si utilitzeu suspensió líquida de nevirapina, agiteu bé l'ampolla abans d'utilitzar-la. Mesureu acuradament la dosi d’aquest medicament amb una cullera especial de medicament. No utilitzeu una cullerada perquè és possible que no obtingueu la dosi adequada. Si utilitzeu un got mesurador especial, ompliu el got amb aigua després d’utilitzar el medicament i preneu un glop d’aigua al got per assegurar-vos que heu pres la dosi completa.

Aquesta dosi es basa en la vostra condició mèdica i la resposta al tractament. En nens, la dosi s’ha d’ajustar segons el pes corporal.

No continueu utilitzant la dosi una vegada al dia durant més de 28 dies. Si s’acosta aquest moment, el metge hauria de plantejar-se canviar a un altre medicament. Consulteu el vostre metge per obtenir informació més detallada.

Si deixeu d’utilitzar aquest medicament durant més de 7 dies per un motiu que no figura a les reaccions greus descrites a la secció d’Advertències, consulteu el vostre metge sobre les instruccions per començar de nou el tractament. És possible que necessiteu més medicaments diaris durant els primers 14 dies per reduir el risc d’efectes secundaris greus.

És important continuar prenent aquest medicament (i altres medicaments contra el VIH) exactament tal com li ha indicat el metge. No ometeu dosis. No augmenteu la dosi, preneu aquest medicament amb més freqüència de la necessària o deixeu d’utilitzar-lo (o un altre medicament contra el VIH) fins i tot durant un curt període de temps, tret que el vostre metge us ho demani. Saltar o canviar les dosis sense l’aprovació del metge pot provocar un augment de la càrrega viral, cosa que fa que les infeccions siguin més difícils de tractar (resistència als medicaments) o que pateixin efectes secundaris.

Aquest medicament funciona millor quan la quantitat de medicaments del cos es manté a un nivell constant. Per tant, utilitzeu aquest medicament a intervals equilibrats. Per ajudar-vos a recordar, preneu aquest medicament cada dia el mateix dia.

Com s’emmagatzema la nevirapina?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de nevirapina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de nevirapina per a adults?

Dosi per a la infecció pel VIH en adults

Alliberament immediat: 200 mg per via oral dues vegades al dia

Alliberament prolongat: 400 mg per via oral un cop al dia

Dosi per a la reducció de la transmissió perinatal del VIH

Dones infectades amb el VIH durant el part però que encara no reben teràpia antirretroviral anterior al part: el Departament de Salut i Afers Socials dels Estats Units al seu grup "Tractament de les dones embarassades infectades pel VIH i prevenció de la transmissió perinatal" ja no recomana Nevirapina en dosi única. Per a aquests casos, el medicament recomanat és la Zidovudina IV.

Quina és la dosi de nevirapina per als nens?

Dosi per a la infecció pel VIH en nens

Dosi inicial (dosi del període inicial) :
Llançament immediat:
> 15 dies: 150 mg / m2 per glop una vegada al dia durant 14 dies
Dosi inicial màxima: 200 mg / dia

Dosi de manteniment (després de la dosi inicial) :
Llançament immediat:
> 15 dies: 150 mg / m2 dues vegades al dia

Versió ampliada:
> 6 anys:
BSA 0,58-0,83 m2: 200 mg una vegada al dia
BSA 0,84-1,16 m2: 300 mg una vegada al dia
BSA 1,17 m2 o més: 400 mg una vegada al dia
Dosi màxima de manteniment: 400 mg / dia
Recomanacions del grup sobre la teràpia antiretrviral i la gestió mèdica dels nens afectats pel VIH:
Llançament immediat:

Edat 15 dies - <8 anys:

Dosi inicial: 200 mg / m2 una vegada al dia durant 14 dies
Dosi de manteniment: 200 mg / m2 dues vegades al dia
Dosi màxima: 200 mg / dosi

Edat> 8 anys:
Dosi inicial: 120 - 150 mg / m2 una vegada al dia durant 14 dies
Dosi de manteniment: 120 a 150 mg / m2 per via oral dues vegades al dia
Dosi màxima: 200 mg / dosi
La dosi màxima diària no ha de superar els 400 mg.

Dosi per reduir la transmissió perinatal del VIH

Formulació inicial:
Pes al naixement 1,5 - 2 kg: 8 mg / dosi durant 3 dosis
pes al naixement> 2 kg: 12 mg / dosi oral durant 3 vegades la dosi
Es recomanen 3 dosis durant la primera setmana de naixement:
Primera dosi: 48 hores després del naixement
Segona dosi: 48 hores després de la primera dosi
Tercera dosi: 96 hores després de la segona dosi

En quines dosis està disponible la nevirapina?

Comprimit, oral: 200 mg

Efectes secundaris de la nevirapina

Quins efectes secundaris puc experimentar amb la nevirapina?

Busqueu ajuda mèdica immediata si experimenta algun dels següents signes de reacció al·lèrgica: urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Deixi d'utilitzar Nevirapina i truqui al seu metge quan experimenti efectes secundaris greus, a saber:

• nàusees, dolor a la part superior de l’abdomen, pèrdua de gana, orina fosca, femtes de color argila, icterícia (color groc de la pell i els ulls);
• febre, calfreds, dolors corporals, símptomes de la grip
• altres signes d’una nova infecció
• el primer signe d’erupció cutània, per lleu que sigui

Efectes més lleugers com:

• nàusees lleus, vòmits, diarrea o dolor abdominal
• dolor als músculs
• mal de cap, cansament
• canvis en la forma corporal o el greix (especialment als braços, cames, cara, coll, pits i cintura)

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions sobre medicaments amb nevirapina

Què s’ha de saber abans d’utilitzar nevirapina?

Abans d’utilitzar Nevirapine,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la nevirapina o a qualsevol altre medicament
• informeu el vostre metge i farmacèutic sobre els medicaments amb recepta i sense recepta, les vitamines i els suplements nutricionals que esteu prenent. Assegureu-vos d'esmentar un dels següents: anticoagulants ("anticoagulants") com la warfarina (Coumadin), certs antifúngics com el fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral) i voriconazol (Vfend) bloquejadors de canals de calci, com ara com a diltiazem (Cardizem)., Dilacor, Tiazac), nifedipina (Adalat, Procardia) i verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) claritromicina (Biaxin), certs fàrmacs de quimioteràpia contra el càncer, com ara ciclofosfamida (Citoxan) cisaprida (Propulsid) ciclosporina Neoral, Sandimmune) alcaloides de l'ergot com l'ergotamina (Cafergot, Ercaf, altres) fentanil (Duragesic, Actiq) medicaments per als batecs irregulars del cor com amiodarona (Cordarone) i Disopyramide (Norpace) medicaments per a convulsions com la carbamazepina (Tegretol), el clonazepam (Klonopin)), i etosuximida (Zarontin) metadona (Dolofina), un altre fàrmac contra el VIH o la sida, com ara amprenavir (Agenerasa), atazanavir (Reyataz), efavirenz (), indinavir (Crixivan), lopinavir i la combinació ritonavir (Kale tra), nelfinavir (Viracept) i saquinavir (Fortovase, Invirase) prednisona (Deltasone) rifabutin (Mycobutin) rifampin (Rifadin, Rimactane) sirolimus (Rapamune) i tacrolimus (Prograf). Molts altres medicaments poden interactuar amb la nevirapina, així que assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge tots els medicaments que utilitzeu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista. Pot ser que el vostre metge hagi de canviar la dosi del medicament o controlar-lo amb més cura per detectar efectes secundaris
• Informeu al vostre metge i farmacèutic sobre els productes a base d'herbes que utilitzeu, especialment l'herba de Sant Joan
• informe al seu metge si té o ha tingut alguna vegada una malaltia renal, especialment si se li està tractant en diàlisi (un medicament per netejar la sang fora del cos quan els ronyons no funcionen correctament)
• informe al seu metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. Si queda embarassada mentre utilitza nevirapina, truqui al seu metge. No heu d’alletar si teniu VIH o si esteu prenent nevirapina
• informeu el vostre metge si utilitzeu anticonceptius orals (píndoles anticonceptives). La nevirapina pot interferir en el treball dels anticonceptius orals. Parleu amb el vostre metge sobre un mètode anticonceptiu que sigui segur per a vosaltres
• És important saber que el greix del cos pot augmentar o moure’s cap a altres parts del cos, com ara els pits, la cintura o la part superior de l’esquena.

La nevirapina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre el vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria B segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc
• B = Cap risc en diversos estudis
• C = Potser arriscat
• D = Hi ha proves positives de risc
• X = Contraindicat
• N = Desconegut

No hi ha estudis suficients en dones lactants per conèixer els riscos per al bebè quan s’utilitza aquest medicament durant la lactància. Penseu en els avantatges i riscos abans d’utilitzar aquest medicament durant la lactància materna.

Interaccions medicamentoses amb la nevirapina

Quins medicaments poden interactuar amb la nevirapina?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

Molts medicaments poden interactuar amb la nevirapina o fer-la menys eficaç. Aquí no s’enumeren totes les interaccions possibles. Informeu al vostre metge de tots els medicaments que tingueu i dels que comenceu o deixeu d’utilitzar durant el tractament amb nevirapina, especialment:

• maraviroc
• fentanil, metadona
• un anticoagulant (warfarina, Coumadin)
• antibiòtics com la claritromicina o la rifabutina
• medicaments antifúngics com el fluconazol o el voriconazol
• medicaments contra l'ergot com l'ergotamina, la dihidroergotamina, l'ergonovina o la metilergonovina
• medicaments per al cor o la pressió arterial com amiodarona, diltiazem, disopiramida, felodipina, nifedipina, verapamil, etc.
• medicament per evitar el rebuig del trasplantament d'òrgans
• altres medicaments contra el VIH com ara darunavir, fosamprenavir, nelfinavir, indinavir, ritonavir o saquinavir o
• medicaments per a convulsions com ara carbamazepina, clonazepam o etosuximida

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la nevirapina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la nevirapina?

Qualsevol altra condició de salut que tingueu pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu sempre al vostre metge si teniu altres problemes de salut, especialment:

• l'hepatitis B
• hepatitis C: utilitzeu-lo amb precaució. Pot fer que els efectes secundaris siguin pitjors
• malalties hepàtiques, moderades o greus, no s’han d’utilitzar en pacients amb aquestes afeccions

Sobredosi de nevirapina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes de sobredosi inclouen:

• inflor de les mans, els peus, els turmells i la part inferior de les cames
• bonys vermells dolorosos a la pell
• fatiga
• febre
• mal de cap
• dificultat per dormir o tenir sempre son
• nàusees
• mordassa
• menys pes
• erupció cutània
• marejat

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la el més aviat possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.