Proctitis: causes, símptomes i opcions de tractament & bull; hola saludable

x

Definició

Què és la proctitis?

La proctitis és la inflamació de l’anus (obertura) i del revestiment del recte (la part inferior de l’intestí que condueix a l’anus). El recte és un tub muscular que es connecta a l’extrem de l’intestí gros. Les femtes surten del cos pel recte.

La proctitis pot causar dolor al recte i una sensació com haver de fer un moviment intestinal contínuament. Els símptomes de la proctitis poden ser breus o crònics.

Què tan freqüent és la proctitis?

Aquesta condició es pot produir en pacients de qualsevol edat. La proctitis es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de la proctitis?

Les característiques i símptomes de la proctitis són:

• Sensació freqüent o persistent d’haver de fer un moviment intestinal
• Sagnat al recte
• Descàrrega mucosa del recte
• Dolor al recte
• Dolor al costat esquerre de l'estómac
• Sensació plena al recte
• Diarrea
• Dolor durant els moviments intestinals

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre un símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Què provoca la proctitis?

A continuació s’indiquen coses que poden provocar i provocar proctitis:

• Malaltia inflamatòria de l'intestí. Gairebé el 30% de les persones amb malaltia inflamatòria intestinal (malaltia de Chron o colitis ulcerosa) tenen inflamació del recte.
• Infecció. Les infeccions de transmissió sexual, transmeses especialment a les persones que tenen relacions sexuals anals, poden provocar proctitis. Les infeccions de transmissió sexual que poden causar proctitis inclouen la gonorrea, l’herpes genital i la clamídia. La proctitis infecciosa també està relacionada amb el VIH. Les infeccions associades a malalties transmeses pels aliments, com ara infeccions per salmonella, shigella i campylobacter, també poden causar proctitis.
• Radioteràpia contra el càncer. La radioteràpia dirigida al recte o a les zones circumdants, com la pròstata, pot causar inflamació del revestiment del recte. La proctitis per radiació pot aparèixer durant el tractament amb radiació i pot durar diversos mesos o anys després del tractament.
• Antibiòtics. De vegades, els antibiòtics per tractar infeccions poden matar els bons bacteris de l’intestí i provocar el desenvolupament de bacteris Clostridium al recte.
• Proctitis de desviament . La proctitis es pot produir en persones amb certs tipus de cirurgia del còlon en què el conducte fecal es desvia del recte.
• Proctitis induïda per proteïnes dietètiques. Aquesta condició es pot produir en nadons que consumeixen llet de vaca o llet de soja i que estan donant el pit en mares que consumeixen productes lactis.
• Proctitis eosinòfila. Aquest tipus de proctitis és causada per l’acumulació d’un tipus de glòbuls blancs (eosinòfils) al revestiment del recte que només afecten nens menors de 2 anys.

Factors de risc

Què augmenta el meu risc de proctitis?

Hi ha molts factors de risc per a la proctitis, inclosos:

• Sexe insegur. Les relacions que augmenten el risc de malalties de transmissió sexual poden augmentar el risc de proctitis. El risc de patir malalties de transmissió sexual augmenta si teniu diverses parelles sexuals, no feu servir preservatius i mantingueu relacions sexuals amb una parella que tingui una malaltia de transmissió sexual.
• Malaltia inflamatòria de l'intestí. Tenir una malaltia inflamatòria intestinal (colitis ulcerosa o malaltia de Chron) augmenta el risc de proctitis.
• Radioteràpia contra el càncer. La radioteràpia dirigida al recte o a prop seu (com per al càncer de recte, ovari o pròstata) augmenta el risc de proctitis.

Medicaments i medicaments

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica la proctitis?

Les proves i els procediments utilitzats per diagnosticar la proctitis inclouen:

• Anàlisi de sang. Aquesta prova pot detectar pèrdues de sang o infeccions.
• Prova de femta. És possible que se us demani que recolliu cèl·lules de femta per provar-les. Aquesta prova pot determinar si la proctitis és causada per una infecció bacteriana.
• Examen del final de l'intestí gros. Durant la sigmoidoscòpia flexible, el metge utilitza un tub flexible amb raigs per examinar el sigmoide, l'última part de l'intestí gros, inclòs el recte. Durant aquest procediment, el metge també pot prendre una petita mostra de teixit (biòpsia) per analitzar-lo al laboratori.
• Prova d'infecció de transmissió sexual. Aquesta prova consisteix a prendre una mostra de líquid del recte o del tub que drena l’orina de la bufeta (uretra).

Si és probable que la causa de la proctitis sigui una malaltia de transmissió sexual, el metge pot inserir un hisop prim al final de la uretra o anus per recollir una mostra, que després es prova per detectar bacteris o altres organismes infecciosos. Els resultats de les proves es poden utilitzar per determinar el tractament més eficaç.

Quins són els tractaments per a la proctitis?

El tractament de la proctitis depèn de la causa de la inflamació.

Tractament de la proctitis causada per una infecció: el metge pot suggerir medicaments per tractar la infecció, com ara:

• Antibiòtics. Per a la proctitis causada per una infecció bacteriana, el vostre metge pot recomanar antibiòtics, com ara la doxiciclina (periostat, vibramicina).
• Antivital. Per a la proctitis causada per infeccions víriques, com el virus de l'herpes que es transmet sexualment, el metge pot administrar medicaments antivirals, com ara l'aciclovir (Sitavig, Zovirax, etc.).

Tractament de la proctitis causada per radioteràpia: és possible que els casos lleus de proctitis per radiació no necessitin tractament. En altres casos, la proctitis per radiació pot causar dolor i hemorràgies intenses que requereixen tractament. El vostre metge pot recomanar tractaments com:

• Medicaments: medicaments en forma de pastilles, supositoris o ènemes, inclosos el sucralfat (Carafat), la mesalamina (Asacol, Canasa, altres) i la sulfasalazina (Azulfidina) i el metronidazol (Flagil). Aquests medicaments poden ajudar a controlar la inflamació i reduir el sagnat.
• Suavitzants i dilatadors de femta. Això pot ajudar a obrir l'obstrucció a l'intestí.
• Tractament per destruir teixits danyats. Aquesta tècnica millora els símptomes de la proctitis destruint el teixit anormal (ablació) que està sagnant. Els procediments d’ablació que s’utilitzen per tractar la proctitis inclouen la coagulació del plasma amb argó (APC), l’electrocagulació i altres teràpies.

Proctitis causada per malaltia inflamatòria intestinal: el tractament de la proctitis relacionada amb la malaltia crònica o la colitis ulcerosa té com a objectiu reduir la inflamació del recte.

• Medicaments per controlar la inflamació rectal. Els metges poden administrar antiinflamatoris, ja sigui per via oral o com a supositori o ènema, com la mesalamina (Asacol, Canasa, etc.) - o corticoides - com la prednisona (Rayos) o la budesonida (Entocort EC, Uceris) La inflamació en persones amb malaltia de Chron; sovint requereix medicaments que suprimeixin el sistema immunitari, com ara azatioprina (Azasan, Imuran) o infliximab (Remicade).
• Operació. Si la teràpia farmacològica no alleuja els vostres signes i símptomes, el vostre metge pot recomanar una cirurgia per eliminar la part danyada del tracte digestiu.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden utilitzar per tractar la proctitis?

Aquí teniu remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a tractar la proctitis:

• Pregunteu al vostre metge abans d’utilitzar un medicament per a la diarrea sense recepta. No utilitzeu medicaments antidiarreics com la loperamida (Imodium A-D) sense l’aprovació del vostre metge.
• Eviteu menjar abans d’anar a dormir. Menjar abans d’anar a dormir pot estimular el sistema digestiu i provocar ganes de fer un moviment intestinal i sentir-se incòmode a la nit.
• Utilitzeu un analgèsic sense recepta. L’acetaminofè (Tylenol, etc.) pot ser útil, però consulteu amb el vostre metge abans d’utilitzar aspirina o ibuprofèn (Advil, Motrin, IB, etc.), ja que en alguns casos aquests medicaments poden empitjorar la proctitis.
• Utilitzeu un bany de seient amb aigua tèbia. El bany de seient s’adapta al vàter. En podeu trobar a una botiga de subministraments mèdics o a una farmàcia. Els banys de seient poden proporcionar comoditat si teniu inflamació anal.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.