Massa sovint prenent antibiòtics? Aquesta és la conseqüència: funció, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

El 1960, un cirurgià nord-americà va dir una frase que era famosa en el seu temps: "És hora de tancar el llibre de les malalties infeccioses i declarar la victòria sobre la guerra contra la pesta". El descobriment de l’antibiòtic penicil·lina per Alexander Fleming i el seu èxit en el tractament d’infeccions de ferides a la segona guerra mundial són bones notícies en el món de la salut.

Malauradament, aquesta alegre notícia no va durar gaire. Quatre anys després, la penicil·lina no va poder tractar totes les ferides infectades i va sorgir un nou problema: la resistència als antibiòtics. La resistència als antibiòtics, també coneguda com a resistència als antibiòtics, és la capacitat dels bacteris de suportar els efectes dels medicaments, com a conseqüència dels quals els bacteris no moren després d’haver-los administrat. Ara han passat 46 anys i sembla que encara estem lluny de poder evitar malalties infeccioses.

Com sorgeix la resistència als antibiòtics?

Quan una persona està malalta i se li administren antibiòtics, els bacteris normalment moren a causa del medicament. No obstant això, en alguns casos, alguns bacteris mutaran i formaran resistència als antibiòtics. Aquests bacteris es multiplicaran i es crea una colònia de bacteris resistent i que es pot transmetre a altres individus. Algunes de les formes en què els bacteris poden formar resistència són:

• Produir enzims que poden destruir els antibiòtics
• Canvis a la paret cel·lular bacteriana / membrana, de manera que els fàrmacs no poden entrar
• Canvis en el nombre de receptors de fàrmacs a les cèl·lules bacterianes, de manera que els fàrmacs no es poden unir
• I altres.

És perillosa la resistència a aquest antibiòtic?

La prevalença de bacteris resistents o resistents s’ha disparat en els darrers anys i s’estan descobrint i estenent constantment nous mecanismes de resistència arreu del món. La llista d’infeccions amb bacteris que ja són resistents és la pneumònia, la tuberculosi, la gonorrea i el creixement. Això fa que el tractament sigui cada vegada més difícil i, de vegades, no es pugui tractar.

Aquesta afecció es veu agreujada per la facilitat amb què es compren els antibiòtics, fins i tot sense recepta mèdica en alguns països. En alguns països sense tractament estàndard, els antibiòtics sovint es prescriuen sense indicacions clares. Això s’afegeix a la càrrega de la resistència als antibiòtics existent.

La resistència comporta un augment dels costos mèdics, temps de tractament i hospitalització més llargs i una taxa de mortalitat més alta. Una investigació realitzada per l'OMS va concloure que la taxa de mortalitat per infecció E. coli 2 vegades més gran en bacteris resistents que en bacteris no resistents. Per a les infeccions per pneumònia, aquesta taxa oscil·la entre 1,9 vegades i 1,6 vegades en les infeccions S. aureus. A Europa, cada any es produeixen 25.000 morts per infeccions resistents que causen més de 15 milions de dòlars EUA en costos sanitaris i la pèrdua de productivitat laboral. La resistència als antibiòtics va provocar un augment del temps d’hospitalització en una mitjana de 4,65 dies i una estada a la UCI de 4 dies.

Per què no fem servir antibiòtics nous per al tractament?

El 2005, la FDA va declarar que hi ha hagut un descens en el descobriment de nous antibiòtics en l'última dècada. Això es deu al fet que el descobriment de nous antibiòtics requereix molt de temps i diners. Es necessiten uns 400-800 milions de dòlars EUA per al descobriment d’un antibiòtic. A més, la investigació per trobar un medicament també triga molt de temps, en diverses etapes abans que finalment es pugui produir en massa un medicament.

Què podem fer per prevenir la resistència als antibiòtics?

El descobriment de nous antibiòtics per combatre la resistència seria inútil, si no s’acompanya de les nostres accions per evitar que la resistència es repeteixi.

Què pot fer la comunitat?

• Prevenir la infecció, mantenint la neteja, rentant-se regularment de forma adequada, realitzant vacunes.
• Preneu antibiòtics només si el metge o el professional de la salut ho prescriuen.
• Prengui sempre antibiòtics.
• No utilitzeu mai antibiòtics sobrants.
• No compartiu antibiòtics amb altres persones.

Què poden fer els treballadors de la salut?

• Prevenir la infecció rentant-se les mans, rentant instruments mèdics i mantenint un entorn de treball net.
• Comproveu l’estat de vacunació del pacient, si és completa o no.
• Si se sospita una infecció bacteriana, és millor confirmar-ho amb proves de laboratori o cultiu.
• Només prescriure antibiòtics quan sigui absolutament necessari.
• Prescriure antibiòtics amb la dosi adequada, la forma d’administració adequada, el temps i la durada adequats d’administració.