Reconèixer l'ablació endometrial: procediments, complicacions i efectes secundaris

La menstruació intensa amb hemorràgies prolongades sens dubte us incomoda fent les vostres activitats diàries. Algunes coses que podeu fer per superar aquest problema són prendre certs medicaments d’un metge o utilitzar un control de la natalitat en espiral. No obstant això, si el medicament no funciona, el metge sol recomanar una ablació endometrial.

En realitat, què és l’ablació endometrial? Hi ha efectes secundaris amb aquest procediment mèdic?

Què és l'ablació endometrial?

L’ablació endometrial és l’eliminació del teixit que recobreix l’úter (endometri) amb l’objectiu de reduir o aturar el flux de sagnat menstrual intens.

L’ablació endometrial és un tipus de tractament que és eficaç per aturar el sagnat uterí que no és normal, però no és causat pel càncer. Mentrestant, si es produeix sagnat uterí a causa de la presència de cèl·lules cancerígenes, aquesta acció no és suficient per aturar-la i superar-la.

Normalment, aquest tractament es durà a terme quan encara aparegui sagnat, tot i que hagueu pres medicaments d’un metge o heu instal·lat un control de la natalitat en espiral.

Es diu que una dona té un sagnat uterí anormal si té:

• períodes menstruals molt intensos
• períodes menstruals que duren més d’una setmana
• sagnat entre períodes menstruals
• sagnat que provoca anèmia
• sagnat que causa altres problemes de salut

En algunes dones, el flux sanguini menstrual pot aturar-se completament. Mentre que per a altres persones, aquesta acció només redueix la quantitat de sagnat.

Totes les dones poden patir ablació endometrial?

Tot i això, no s’aconsella a totes les dones que experimenten una menstruació intensa i prolongada patir una ablació endometrial.

No es recomana aquest procediment per a dones embarassades o que tinguin previst quedar-se embarassades. Com que l’ablació endometrial pot dificultar l’embaràs.

No es recomana l'ablació endometrial per a dones que experimenten:

• ja passada la menopausa
• infecció de la vagina o del coll uterí
• càncer uterí o cervical
• cicatriu per cesària
• utilitzant el DIU
• trastorns uterins
• malaltia inflamatòria pèlvica
• paret uterina feble

Quin és el procediment per a l’ablació endometrial?

Abans del procediment, el metge agafarà una mostra del revestiment uterí per provar-ne la possibilitat de créixer cèl·lules cancerígenes.

El metge també realitzarà un examen visual de l'úter, és a dir, amb una ecografia, abans del procediment. Es tracta de veure si hi ha pòlips o tumors benignes a l’úter que provoquen una menstruació prolongada.

A més, el metge també us assegurarà que no esteu embarassada i que no utilitzeu control de la natalitat en espiral.

A continuació, el metge inserirà un instrument prim a través del coll uterí a l'úter. El següent pas dependrà del tipus d'ablació que s'hagi de realitzar.

Els següents tipus d’ablacions es realitzen habitualment, entre d’altres.

Congelació (crioablació)

S'introdueix a l'úter un dispositiu especial amb una temperatura ajustada molt freda. A partir d’aquesta temperatura molt freda, farà que el revestiment de l’úter o de l’endometri es redueixi.

Teràpia amb globus calents

Un dispositiu especial que té un globus afegit al final s’insereix a l’úter. Aleshores, un líquid calent omple el globus, fent que el globus s’expandeixi i trenqui el revestiment uterí. Aquest procediment sol trigar entre 2 i 12 minuts.

Hidrotermal

El metge bombarà suaument el fluid a l’úter i, a continuació, escalfarà. Al cap de 10 minuts, això destruirà el revestiment de l'úter.

Radio Wave

El metge inserirà una xarxa elèctrica a l’úter i l’ampliarà. A continuació, l'energia i la calor que envien les fortes ones de ràdio destrueixen el recobriment i el metge el retira per succió en un o dos minuts.

Microones

Una vareta especial que s’insereix utilitza energia de microones al revestiment de l’úter per destruir el revestiment de l’úter. Aquest procediment triga 3-5 minuts.

Electricitat

Aquest procediment requereix anestèsia general, mitjançant un instrument anomenat resectoscopi i un instrument escalfat per veure i eliminar el teixit uterí. Tot i això, aquest procediment no s’utilitza tan habitualment com els altres.

Efectes secundaris de l'ablació endometrial

Els possibles efectes secundaris inclouen:

• secreció vaginal amb mala olor
• febre
• calfreds
• rampes estomacals o dolor
• sagnat profús i persistent, més de 2 dies després del procediment
• dificultat per orinar

Si experimenta aquests símptomes en sotmetre’s a un procediment d’ablació endometrial, busqueu ajuda mèdica immediatament per reduir el risc d’infecció i altres complicacions.

Hi ha alguna complicació?

L'ablació endometrial no és un procediment d'alt risc, però hi ha una petita probabilitat de complicacions. Aquí hi ha algunes possibles complicacions que es poden produir.

• Perforació uterina
• Danys al coll de l’úter, la vagina, la vulva o els intestins com a conseqüència d’una aplicació freda o calenta durant el procediment
• Infecció, sagnat i cremades a l'úter o als intestins.
• En casos molt rars, el fluid que s’utilitza per expandir l’úter durant el procediment es pot absorbir al torrent sanguini, causant líquid als pulmons (edema pulmonar).

x