Respiració irregular durant el son a la nit? reconèixer la respiració del cheyne

Els adults i els adolescents generalment respiren unes 16-20 vegades per minut quan estan asseguts quiets. Respirareu cada cop amb més freqüència quan estigueu en moviment, fins i tot si només passeu per la casa per prendre una copa. En total, es pot respirar fins a 17.000-30.000 vegades al dia— o més. Els nostres patrons de respiració són generalment regulars, tot i que també podeu respirar després d’exercitar-vos. Tanmateix, si la respiració sempre és irregular, fins i tot quan s’està ajagut i sense fer res, s’ha d’estar atent. La respiració irregular tot el temps pot ser un signe d’una afecció anomenada respiració de Cheyne-Stokes.

Patró de respiració normal per a adults

Abans d’entendre què és la respiració de Cheyne-Stokes, primer heu d’entendre com és un patró de respiració normal per a l’adult mitjà.

En respirar normalment, inhalareu i inhalareu durant uns dos segons. Durant la inhalació, es produirà una pausa (període de no respiració) durant uns 2 segons, que després s’acaba exhalant durant 2 segons. La freqüència normal de respiració en general és de 16-20 pulsacions per minut.

A més, la respiració normal ha de:

• Lent, regular, només entra i surt pel nas
• Respiració pel diafragma (respiració del pit)
• Invisible (sense esforç físic per respirar)
• No se sent
• No jadejar per respirar
• No hi va haver cap sospir
• No hi ha sospir
• No respireu profundament

La respiració de Cheyne-Stokes, provoca una respiració irregular durant el son

La respiració de Cheyne-Stokes és una afecció en què la respiració és irregular amb un patró de pujades i baixades repetides. En un moment donat, la respiració pot ser molt profunda i ràpida (hiperventilació) seguida d’una respiració molt poc profunda i lenta, fins i tot pot parar-se completament un moment, signe d’apnea.

Aquí hi ha una comparació dels patrons de respiració normals amb la respiració de Cheyne-Stokes:

Comparació de patrons de respiració normals (gràfic a l’esquerra) amb patrons de respiració de Cheyne-Stokes (gràfic a la dreta)

Aquest patró es continuarà repetint, normalment cada cicle de respiració triga entre 30 i 2 minuts i una fase d’apnea de 10 a 30 segons entre cicles. La respiració de Cheyne-Stokes sol tenir lloc durant el son.

Símptomes de respiració de Cheyne-Stokes

La respiració irregular durant el son a causa de la respiració de Cheyne-Stokes es caracteritza per:

• Falta d’alè o falta d’alè quan s’estira ajagut.
• Falta d’alè greu acompanyada de tos a la nit, que altera el son.
• Somnolència diürna excessiva a causa d’un trastorn del son nocturn.

La causa de la respiració irregular és típica de la respiració de Cheyne-Stokes

Els experts afirmen que els patrons de respiració irregulars típics de les vies respiratòries de Cheyne-Stokes poden produir-se com la forma del cos de fer front a diversos problemes o danys que es produeixen al propi cos. Es creu que l’aturada instantània de la respiració que es produeix després d’una respiració molt profunda augmenta l’oxigen i redueix els nivells de diòxid de carboni.

La respiració de Cheyne-Stokes pot ser causada per moltes coses, incloses:

• Procés de mort. La respiració irregular és sovint un signe característic de morir, independentment de la causa de la mort. Aquesta condició és la forma de respondre del cos a qualsevol canvi físic que es produeixi en els darrers segons de la vida. Aquest procés pot ser molt dolorós i cansat.
• Insuficiència cardíaca congestiva, es produeix quan el múscul cardíac es debilita, cosa que dificulta el bombament de sang al voltant del cos, inclosos els pulmons per a una respiració normal.
• Intoxicació per monòxid de carboni
• Hiponatrèmia (baix nivell de sodi a la sang)
• Dorm a una elevació
• Com a resultat d’un cop a una determinada part del cos
• Lesió cerebral
• Tumor cerebral
• Pressió intracraneal
• Insuficiència renal
• Sobredosi de drogues

Com diagnosticar l’alè irregular de Cheyne-Stokes?

La respiració irregular a causa de la respiració de Cheyne-Stokes és bastant difícil de diagnosticar basant-se únicament en els símptomes i en un examen físic al principi. Per tant, el metge normalment us recomanarà que se us faci polisomnografia per registrar la freqüència cardíaca, la freqüència respiratòria, les ones cerebrals, els nivells d’oxigen a la sang, els moviments oculars i altres moviments mentre dormiu.

Opcions de tractament per a la respiració de Cheyne Stokes

El tractament de respiració Cheyne-Stokes es dissenyarà en funció dels resultats del diagnòstic i de la causa. La teràpia pot incloure un règim de tractament per a la insuficiència cardíaca (medicaments amb recepta, ús d’un marcapassos, fins a cirurgia de vàlvula cardíaca), l’ús d’una màscara d’oxigen mentre dormim, fins a la instal·lació d’un CPAP per dormir.

La investigació mostra que el 43 per cent de les persones que tenen una respiració irregular a causa de la respiració de Cheyne-Stokes experimenten una reducció dels símptomes després d’utilitzar CPAP.