Aquest trastorn fa que el cor es trobi a la dreta. quin és el perill?

El cor és un òrgan vital que dóna suport a la vida humana circulant sang i oxigen per tot el cos. La ubicació del cor es troba al centre de la caixa toràcica amb l’extrem inferior del cor tendint cap a l’esquerra. La posició del cor inclinada cap a l'esquerra també es deu a ajustaments d'altres òrgans importants, com ara els pulmons i el fetge. Però hi ha un defecte cardíac rar que fa que la ubicació del cor es desplaci cap a la dreta. Aquest defecte cardíac es coneix amb el nom de dextrocardia.

Reconèixer els defectes cardíacs de dextrocardia

La dextrocàrdia és un defecte cardíac congènit que fa que la meitat de la posició del cor quedi a la dreta i que el cor tingui una forma invertida de forma anormal, donant lloc a l’extrem inferior del cor (àpex) a la dreta. Aquesta condició també sovint va seguida de canvis en la ubicació d'altres òrgans al voltant del pit i l'abdomen. Per exemple, la posició del cor, que hauria d’haver estat a la dreta, s’ha desplaçat cap a l’esquerra perquè el cor també es troba en una posició equivocada.

L’estat de la dextrocàrdia es pot identificar mitjançant un gràfic anormal d’electrocardiograma (EKG) i una ubicació inadequada d’òrgans basada en una exploració de raigs X, tomografia computada o ressonància magnètica. També és extremadament rar: almenys menys de l'1% de la població mundial té dextrocardia.

Pot ser perillosa la posició incorrecta del cor?

És possible que algú amb dextrocardia tingui una vida normal i es mantingui sa. Però, per altra banda, aquest defecte cardíac també comporta els seus propis riscos per a la salut, ja que alguns òrgans es troben en llocs on no haurien d’estar.

A part de les anomalies posicionals, també es poden produir diverses anomalies anatòmiques del cor si una persona té dextrocardia, incloent:

• Anomalies al canal dels vasos sanguinis aòrtics cap al ventricle dret (cambra) que haurien d’anar al ventricle esquerre
• Falta anomalies de la paret cardíaca o formades de manera incompleta
• El cor només té 1 ventricle, que hauria de tenir dues meitats esquerra i dreta
• Transposició vascular: on el vas aòrtic (que transporta la sang per tot el cos) canvia de posició amb l’artèria pulmonar (que transporta la sang als pulmons)
• Defecte defectuós de la paret ventricular, caracteritzat per un forat.

Quines són les causes de la dextrocardia?

La dextrocàrdia és un trastorn present al néixer i que no té cap factor de risc conegut. Tanmateix, es creu que aquesta condició és causada per un gen autosòmic recessiu en la formació i col·locació d’òrgans humans. L'herència genètica recessiva que dóna lloc a aquesta condició no apareixerà tret que un nen hereti el mateix gen recessiu d'ambdós pares.

Complicacions d'òrgans associades a destrocardia cardíaca

Condició lloc invertit experimentat per algú amb dextrocardia pot anar acompanyat d’un mal funcionament dels òrgans. Això crea una síndrome heterotaxi és a dir, una col·lecció de diversos trastorns a causa de que diversos òrgans importants no funcionen normalment. Es caracteritza per diverses pertorbacions, incloses:

• Les glàndules limfàtiques no són perfectes, donant lloc a una disminució de la immunitat i són més susceptibles a la infecció, especialment en la infància
• Indigestió per sistema anormal de secreció biliar i estructura i posició intestinal incompatibles amb el tracte digestiu
• Deteriorament de la funció dels vasos sanguinis
• La infecció pulmonar a causa de cilis o pèls a l'interior dels pulmons no pot filtrar l'aire i els gèrmens que entren a les vies respiratòries
• Trastorns de la funció pulmonar que provoquen dificultats per respirar i distribueixen oxigen per tot el cos, cosa que pot provocar problemes de creixement
• Deteriorament de la funció hepàtica caracteritzada per símptomes d’icterícia, una afecció que canvia el color de la pell i els ulls grocs.

A part de la destrocàrdia, hi ha afeccions similars en què la posició del cor es desplaça cap a la dreta, però sol desencadenar-se per malalties que es produeixen al pulmó, a la membrana pulmonar (pleura) o al diafragma i tenen una activitat ECG normal.

Com tractar la destrocàrdia?

L’estat de la dextrocàrdia no requereix un maneig especial sempre que l’estat del cor i d’altres òrgans sigui sa i pugui funcionar amb normalitat. Tanmateix, saber on es troba el cor a la dreta és important per als cuidadors o pares de nens amb dextrocardia, ja que aquesta informació és útil per a algunes proves mèdiques.

Els problemes de salut a causa de defectes cardíacs de dextrocardia s’han de tractar específicament, segons quins òrgans siguin problemàtics. El tractament de la infecció prevenint la infecció o prenent antibiòtics és molt necessari per a algú amb trastorns pulmonars i ganglionaris imperfectes. A més, és necessària una cirurgia per millorar la funció dels òrgans danyats per un posicionament inadequat.

x