Les infeccions oportunistes més freqüents en persones amb VIH / sida

El VIH / SIDA és una malaltia infecciosa crònica que ataca el sistema immunitari. Si no es tracta, els símptomes del VIH / SIDA no només seran més debilitants, sinó que també us faran més susceptibles a noves infeccions de virus, bacteris o altres paràsits. Les complicacions del VIH / SIDA associades a l’aparició de diverses altres infeccions es coneixen com a infeccions oportunistes.

Què és una infecció oportunista?

La causa de la malaltia pel VIH és una infecció vírica anomenada virus de la immunodeficiència humana. El VIH és un tipus de virus que ataca i destrueix les cèl·lules CD4 del sistema immunitari.

Les cèl·lules CD4 o cèl·lules T són un tipus de glòbuls blancs que tenen com a tasca específica combatre la infecció per diversos tipus de microorganismes nocius (bacteris, virus, paràsits, fongs, etc.).

En circumstàncies normals, els humans haurien de poder continuar produint milers a milions de cèl·lules T per donar suport al sistema immunitari. No obstant això, el virus que causa el VIH es continuarà multiplicant i danyant el sistema immunitari. Com a resultat, algú infectat amb el VIH tindrà un sistema immunitari més feble que una persona sana.

Sense un bon tractament, el debilitament de la resistència del cos a llarg termini fa que les persones siguin vulnerables al risc d’infecció. Una infecció pel VIH es coneix com una infecció oportunista perquè els diversos microbis que la causen (bacteris, fongs, paràsits i altres virus) semblen aprofitar l’oportunitat mentre el sistema immunitari del cos és feble.

Les infeccions oportunistes són propenses a produir-se en persones amb SIDA

El VIH es considera una malaltia de tota la vida. Tenir una infecció oportunista significa que és probable que la vostra fase d’infecció pel VIH estigui avançada, també en la fase de sida (Síndrome d'immunodeficiència adquirida).

A la fase de la sida, el nombre de cèl·lules CD4 ha baixat dràsticament per sota de 200. D’aquesta manera, el cos tindrà dificultats per combatre la infecció perquè el nombre de cèl·lules CD4 és molt baix a la sang. Fins i tot pot estar molt per darrere del nombre de microbis dolents, tant del propi virus del VIH com d'altres patògens dolents.

És per això que no es pot resistir fàcilment l’aparició d’infeccions oportunistes en persones amb VIH / SIDA (PLWHA). Com a resultat, aquestes complicacions poden reduir ràpidament l’estat de salut del pacient.

En alguns casos, les infeccions oportunistes poden començar quan el recompte de cèl·lules CD4 està "quiet" al voltant de 500 cèl·lules / mm 3.

Les infeccions oportunistes són susceptibles d’atacar les PVVS

Les infeccions oportunistes són causades per la infecció de diversos gèrmens com virus, bacteris, fongs i paràsits que tenen lloc al cos. La transmissió de la malaltia es pot fer de diferents maneres, incloses a través de l’aire, els fluids corporals i els aliments i les begudes.

A continuació, es detallen algunes infeccions oportunistes que es poden produir en persones amb VIH / SIDA. Conèixer aquest risc per a la salut pot ser una manera de protegir-se de l'amenaça de complicacions de la malaltia.

1. Candidiasi

La candidiasi és una infecció causada per un fong Càndida . La infecció per candidiasi oportunista és força freqüent en pacients amb VIH amb recompte de CD4 entre 200-500 cèl·lules / mm3 de sang.

Bolet Càndida és una espècie que viu habitualment al cos humà i que normalment és inofensiva. No obstant això, el sistema immunitari debilitat a causa del VIH crònic pot fer que el jamr es multipliqui malignament, provocant una infecció.

La infecció per candidiasi pot afectar la pell, les ungles i les membranes mucoses de tot el cos, especialment a la boca i la vagina. Tot i així, la candidiasi només es considera una infecció oportunista quan infecta l’esòfag (esòfag), les vies respiratòries inferiors o el teixit pulmonar més profund.

Els símptomes més evidents que sorgeixen d’aquesta infecció oportunista són taques blanques o taques a la llengua o a la gola. Les taques blanques a causa de la candidiasi es poden tractar amb medicaments antifúngics que els metges prescriuen.

Mantenir una bona higiene, inclòs rentar-se les dents i rentar-se amb rentat bucal amb clorhexidina, pot ajudar a prevenir infeccions oportunistes de candidiasi.

2. Infecció prolongada (pneumocystis)

La infecció per pneumocistis (pneumònia) és una de les infeccions oportunistes més greus per a persones amb VIH / SIDA.

Aquesta infecció pot ser causada per molts tipus diferents de patògens, com ara els fongs Coccidioidomicosi, Cryptococus neoformans, Histoplasmosi, Pneumocystis jirovecii ; a alguns bacteris els agrada Pneumococ ; i alguns virus com el citomegalovirus o l'herpes simple.

Els símptomes d’una infecció pulmonar oportunista poden incloure tos, febre i dificultat per respirar. No obstant això, la infecció es pot estendre des dels pulmons a altres parts del cos. Les infeccions oportunistes amb el fong crytococcus neoformans, per exemple, poden propagar-se a la pell, als ossos o al tracte urinari. De vegades, la pneumònia es pot estendre al cervell, causant inflamació del cervell (meningitis).

La bona notícia és que aquesta infecció es pot prevenir amb vacunes i tractar-se amb antibiòtics. Tots els PVVIH que corren el risc de desenvolupar infeccions oportunistes relacionades amb la inflamació pulmonar s’han de vacunar abans que sigui massa tard. La raó és que les complicacions en forma de pneumònia (PCP) són la principal causa de mort en pacients amb VIH avançats.

Actualment hi ha vacunes que són eficaces per prevenir infeccions oportunistes de bacteris Estreptococ pneumoniae. El tractament de les infeccions pulmonars s’ha d’iniciar ràpidament per tal de donar al pacient les millors possibilitats de recuperació.

3. Tuberculosi

La tuberculosi (TB / TBC) és una infecció pulmonar oportunista causada per un bacteri anomenat Micobacteris. Els símptomes de la tuberculosi poden incloure tos, fatiga, pèrdua de pes, febre i suors nocturns.

De fet, gairebé tots els que pateixen VIH ja tenen bacteris de la tuberculosi al cos, tot i que no són necessàriament actius.

La tuberculosi pot ser una complicació greu per a les persones amb VIH / SIDA perquè els bacteris de la tuberculosi poden activar-se més ràpidament i són difícils de tractar a les persones VIH / SIDA que a les persones sanes.

Una infecció oportunista en forma de tuberculosi també pot afectar altres parts del cos, sovint els ganglis limfàtics, el cervell, els ronyons o els ossos. És per això que tots els PVVS han de sotmetre’s a una prova de tuberculosi el més aviat possible per esbrinar el risc que té.

5. Herpes simple

El virus de l’herpes simple (HSV) és un virus que causa l’herpes genital. L’herpes es caracteritza per l’aparició de berrugues genitals i aftes a la boca i als llavis.

Tothom pot contraure herpes, però les persones amb VIH tenen més probabilitats de desenvolupar infeccions d’herpes oportunistes amb símptomes més greus.

En les persones amb VIH / SIDA, les complicacions de l’herpes no són només la formació de berrugues genitals, sinó també el risc de pneumònia i càncer de coll uterí.

Segons el CDC, les infeccions oportunistes per HSV també poden posar en perill la seguretat del fetus a l'úter si les dones embarassades tenen VIH. Els virus de l’herpes i el VIH es poden transmetre a través del part.

6. Septicèmia de Salmonella

La Salmonella és una infecció que es pot adquirir mitjançant el consum d’aliments contaminats amb els bacteris Salmonella typhii (Salmonella tp). La infecció per Salmonella pot causar símptomes com nàusees, vòmits i diarrea.

En persones amb VIH / SIDA, el perill d’aquesta infecció es pot convertir en septicèmia. La septicèmia és una malaltia de la sang en què es intoxicen grans quantitats de bacteris. Quan és molt greu, els bacteris de salmonella a la sang poden infectar tot el cos alhora. El xoc per septicèmia per salmonel·la pot ser mortal.

7. Toxoplasmosi

La toxoplasmosi és una complicació del VIH / SIDA causada per un paràsit anomenat Toxoplasma gondii .

La toxoplasmosi és perillosa per a les persones amb VIH i SIDA perquè és molt fàcil de desenvolupar en un cos amb un sistema immunitari feble. Aquests paràsits poden infectar no només els ulls i els pulmons de les persones amb VIH, sinó també el perill per al cor, el fetge i el cervell. Quan la infecció pel paràsit toxoplasma ha arribat al cervell, la toxoplasmosi pot causar convulsions.

A part dels residus animals, aquesta infecció oportunista també pot provenir de menjar carn poc cuita contaminada amb el paràsit toxoplasma.

8. Infeccions digestives

A mesura que el sistema immunitari es debilita, el sistema digestiu també es pot infectar. Alguns exemples d’infeccions paràsites que poden ser perilloses per a les persones amb VIH / SIDA són la criptosporidiosi i la isosporiasi.

Aquests dos tipus d’infeccions són causats pel consum d’aliments i / o begudes contaminats amb paràsits. La criptosporidiosi és causada per paràsits Cryptosporidium que ataca els intestins, mentre que la isosporiasi és causada per protozous Isospora belli .

Tant la criptosporidiosi com la isosporiasi causen febre, vòmits i diarrea severa. En les persones amb VIH / SIDA, les complicacions d’aquesta malaltia poden provocar una pèrdua dràstica de pes.

La raó és que aquests organismes infecten les cèl·lules que recobreixen l’intestí prim, cosa que pot provocar que el cos no pugui absorbir adequadament els nutrients.

Com prevenir infeccions oportunistes

Es poden detectar infeccions oportunistes comprovant el contingut de CD4 a la sang d’una persona infectada amb el VIH.

La millor manera de prevenir infeccions oportunistes és seguir els medicaments i la teràpia segons el recomanat pel vostre metge.

El tractament del VIH amb antiretrovirals pot ser una manera de prevenir i tractar els símptomes de malalties que condueixen a infeccions oportunistes.

x