Tractament del càncer de sang: realment pot fer que la dona sigui infèrtil?

La quimioteràpia i la radioteràpia són els dos tipus de tractaments contra el càncer de sang que més sovint s’utilitzen per matar les cèl·lules cancerígenes. Tot i que poden augmentar l’esperança de vida del pacient, alguns d’aquests tractaments contra el càncer també tenen efectes secundaris que hauríeu de tenir en compte. Un dels efectes secundaris que més temen les pacients amb càncer de sang són els problemes de fertilitat. Per tant, és cert que el tractament del càncer de sang pot dificultar l’embaràs de les dones? Aquí teniu l’explicació.

El tractament del càncer de sang afecta la fertilitat femenina?

El càncer de sang consisteix en els tres tipus més comuns: la leucèmia, el limfoma i el mieloma. Aquest tipus de càncer el pot experimentar qualsevol persona a qualsevol edat, especialment si teniu una malaltia hereditària del sistema immunitari que pugui augmentar el risc de desenvolupar càncer de sang.

El tractament del càncer de sang és necessari per ajudar a combatre les cèl·lules cancerígenes allotjades al cos del pacient, ja sigui mitjançant quimioteràpia, radiació o altres tractaments contra el càncer. Però, de fet, cadascun dels tractaments contra el càncer de sang té un efecte secundari sobre la fertilitat.

1. Quimioteràpia

El tractament del càncer de sang en forma de quimioteràpia pot afectar la fertilitat en dones i homes. En les dones, la quimioteràpia pot disminuir o fins i tot aturar la capacitat dels ovaris per produir òvuls. Això també es coneix com a insuficiència ovàrica que dóna lloc a una menopausa prematura.

Els trastorns de fertilitat deguts a la quimioteràpia depenen generalment de la dosi de medicaments que s’administren. Els medicaments de quimioteràpia amb dosis baixes que s’administren entre setmanes i mesos poden reduir la fertilitat del pacient més ràpidament que administrar dosis elevades de medicaments de quimioteràpia alhora.

Els medicaments contra el càncer que s’inclouen en el grup d’agents alquilants són un tipus de medicaments per a la quimioteràpia que poden reduir la fertilitat femenina. Aquests medicaments inclouen:

• Ciclofosfamida (Cytoxan)
• Ifosfamida (Ifex o Mitoxana)
• Melphalan (Alkeran)
• Busulfan (Myleran o Busulfex)
• Procarbazina (Matulane)

En realitat, encara poden aparèixer molts efectes secundaris de la quimioteràpia. Per obtenir més informació, podeu esbrinar-ho a l’article 9 Possibles efectes de la quimioteràpia.

2. Radiació

Font: salut molt bona

La radioteràpia utilitza raigs d’alta energia per matar les cèl·lules cancerígenes. Un cop finalitzada la radioteràpia, se li administrarà al pacient una dosi baixa (fracció) del medicament que s’ha de prendre durant setmanes per ajudar a reduir els efectes secundaris de la radiació.

Malauradament, la combinació de raigs d'alta energia i medicaments a dosis baixes a llarg termini pot destruir alguns o tots els òvuls dels ovaris. Com a resultat, les pacients dones corren el risc de ser estèrils i experimenten una menopausa prematura.

Fins i tot si els raigs de radiació no s’adrecen directament als ovaris, poden rebotar del cos i posar en risc els ovaris. Per protegir els òrgans reproductius de la dona dels problemes de fertilitat, els metges solen "desplaçar" els ovaris perquè no estiguin exposats a la radiació.

3. Empelt de medul·la espinal

Si altres tractaments contra el càncer de sang no ajuden, els pacients amb càncer de sang rebran un trasplantament de medul·la espinal com a últim recurs.

Aquest mètode es fa per substituir la medul·la òssia danyada per produir cèl·lules sanguínies sanes. Amb l'esperança, això pot augmentar l'esperança de vida dels pacients i restablir la seva salut a la normalitat.

Tot i que els beneficis són enormes, aquest tractament contra el càncer de sang pot interferir amb la fertilitat femenina. La raó és que els empelts de medul·la espinal solen utilitzar dosis elevades de medicaments de quimioteràpia o radioteràpia a tot el cos abans de començar l’empelt.

Citat a la Societat Americana del Càncer, això pot aturar definitivament el procés d’ovulació, de manera que les dones es tornen estèrils i no poden tenir fills per sempre.

Com mantenir la fertilitat femenina abans de sotmetre’s a un tractament contra el càncer de sang

Perquè la seva fertilitat no es vegi compromesa, primer haureu de consultar un metge abans de sotmetre’s a un tractament contra el càncer de sang. Especialment per a aquells que planifiqueu un programa d’embaràs i vulgueu tenir fills aviat, pregunteu primer sobre el tipus de tractament contra el càncer que s’adapti a les vostres necessitats.

Hi ha diverses maneres de mantenir la fertilitat femenina abans i després de realitzar un tractament contra el càncer de sang:

1. FIV

No us desanimeu quan us condemnin per infertilitat degut al tractament del càncer de sang. La bona notícia és que encara teniu la possibilitat de quedar-vos embarassada i tenir fills a través del programa de FIV.

Tanmateix, això requereix certament una planificació acurada que s’ha fet molt abans que comenci el tractament contra el càncer. Consulteu immediatament un metge per conèixer els requisits de FIV que s’han de complir.

2. Congelació dels ous

L’avanç tecnològic s’anomena congelació d’ous crioconservació d’oòcits permet als pacients amb càncer de sang respirar amb més facilitat.

Aquesta tècnica es realitza congelant i descongelant un ou abans d’inserir-lo a l’úter. D’aquesta manera, les pacients que se sotmeten al tractament del càncer de sang encara tenen l’oportunitat de tenir fills tot i que se’ls diagnostiqui infèrtil.

3. Congelació de teixits ovàrics

La tècnica de congelació de teixits ovàrics es fa prenent un o part del teixit ovàric abans del tractament contra el càncer, i després implantar-lo de nou un cop finalitzat el tractament. Aquest mètode pot ser una solució per a pacients femenines que vulguin tenir fills un cop finalitzat el tractament contra el càncer.

x