Bronquiectàsia: causes, símptomes i tractament & bull; hola saludable

Definició

Què és la bronquiectàsia?

La bronquiectàsia és un dany permanent als tubs bronquials dels pulmons i s’engrandeix de forma anormal. Les vies respiratòries danyades es converteixen en una "llar" per a l'acumulació de bacteris i mucositat als pulmons.

Si els bacteris i el moc ja han envaït tots els pulmons, poden provocar infeccions i obstruccions de les vies respiratòries.

Els pulmons consisteixen en petites vies respiratòries ramificades conegudes com a bronquis. L’oxigen viatja a través d’aquestes vies respiratòries i acaba en unes petites butxaques anomenades alvèols. A partir d’aquí, l’oxigen s’absorbirà a la sang.

Les parets interiors dels bronquis estan cobertes de moc enganxós que serveix per protegir les parets de les vies respiratòries de partícules i gèrmens estranys.

Citat al lloc web del servei de salut pública del Regne Unit, el NHS, en bronquiectàsies, un o més tubs bronquials es dilaten de manera anormal. És a dir, més moc de l’habitual. Això fa que els bronquis siguin més susceptibles a la infecció.

Si s’uneix a una infecció, és possible que els bronquis es tornin a danyar i que s’acumulin mucositats. Com a resultat, el risc d’infecció augmentarà.

Amb el pas del temps, aquest cicle repetit d’infeccions pot provocar danys als pulmons.

Es pot tractar la bronquiectàsia, però no es pot revertir el dany que s’ha produït. Encara podeu viure una vida normal amb la cura adequada. Aquesta condició pot repetir-se un dia i s’ha d’abordar immediatament perquè la ingesta d’oxigen no quedi tallada a tot el cos.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Aquesta condició és molt freqüent. En general, més dones ataquen les dones que els homes. La bronquiectàsia es pot produir en persones de qualsevol edat. Aquesta malaltia es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Símptomes

Quins són els signes i símptomes de la bronquiectàsia?

Citat a l’American Lung Association, els símptomes més habituals que apareixen quan es té bronquiectàsia són:

• Tos amb flegma groga o verda cada dia
• Falta d’alè que empitjora a mesura que es repeteixen els símptomes
• Sensació de cansament, sobretot quan els símptomes es repeteixen
• Febre i / o calfreds, que solen aparèixer quan els símptomes es repeteixen
• Falta d’alè o respiració sibilant durant la recaiguda dels símptomes
• Tos de sang o moc barrejat amb sang (hemoptisi)
• Dolor de pit
• Pell blava
• Pèrdua de pes
• Fatiga
• Engrossiment de la pell sota les ungles i els peus

Pot haver-hi signes i símptomes que no s’han esmentat. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge.

El cos de tothom és diferent. No us confongueu amb altres persones només perquè els símptomes són els mateixos. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Quines són les causes de la bronquiectàsia?

Les causes de la bronquiectàsia són infeccions o afeccions mèdiques, com ara pneumònia o fibrosi quística . Aquesta condició pot causar lesions o canvis permanents a les vies respiratòries (bronquis).

Pneumònia i fibrosi quística causa una sobreproducció de moc pulmonar: una llar ideal per a la reproducció de virus i bacteris causants d’infeccions. Fibrosi quística als pulmons també causarà infeccions repetides.

A més, hi ha diversos aspectes que poden provocar aquesta afecció, com ara:

• Infecció dels pulmons. Aquesta condició és la principal causa de bronquiectàsia, incloses infeccions víriques com la grip i infeccions bacterianes com estafilococ o tuberculosi.
• Inhalació d’aliments o objectes estranys
• Immunodeficiència humoral (baixos nivells de proteïnes contra la infecció a la sang)
• Malaltia de l'intestí irritable (malaltia de Crohn i colitis ulcerosa)
• Malaltia reumatològica (artritis reumatoide i malaltia de Sjögren)
• Deficiència d’alfa1-antitripsina (la causa de la MPOC en algunes persones)
• Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• Infecció pel VIH
• Inhalació d’àcid estomacal
• Àcid gàstric
• Aspergilosi broncopulmonar al·lèrgica (un tipus d'inflamació al·lèrgica dels pulmons)

Factors de risc

Què em posa en risc de bronquiectàsia?

Hi ha diversos factors desencadenants que posen en risc aquesta malaltia, a saber:

• Absència o disfunció de proteïna CFTR en cèl·lules bronquials en persones fibrosi quística (CF)
• Tenir una malaltia sistèmica associada a bronquiectàsies, tal com s’ha esmentat anteriorment
• Infecció pulmonar crònica o greu (com la tuberculosi) que danya les vies respiratòries.

Complicacions

Quines complicacions es poden produir a causa de la bronquiectàsia?

En alguns casos, la bronquiectàsia pot causar una complicació anomenada hemòptisi massiva. L’hemoptisi massiva és una afecció que tossix grans quantitats de sang. Els símptomes de l’hemoptisi massiva inclouen:

• Tos més de 100 ml de sang (equivalent a un terç d’una beguda en conserva) en 24 hores
• Dificultats per respirar a causa de la sang que bloqueja les vies respiratòries
• Tenir mareig, tenir la pell freda i suar.

L’hemoptisi massiva és una condició d’emergència. Truqueu immediatament una ambulància o aneu a urgències a l’hospital més proper si presenta símptomes.

Tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica aquesta malaltia?

El diagnòstic de bronquiectàsia implica un examen físic i proves de sang completes per esbrinar la presència d’infecció al cos. El metge també us escoltarà els pulmons per comprovar si hi ha sons anormals que puguin indicar una obstrucció de les vies respiratòries.

Altres proves que es realitzen són:

• Prova d’espector, per comprovar si hi ha virus, fongs o bacteris a la mostra d’espector.
• Radiografia de tòrax o tomografia computada per veure l’estat dels pulmons.
• Proves de funció pulmonar per esbrinar fins a quin punt l’aire flueix cap als pulmons.
• Anàlisi de sang GuantilFERON (IGRA) o prova de Mantoux per comprovar si hi ha infecció per tuberculosi.
• Prova de suor per detectar fibrosi quística .

Com tractar la bronquiectàsia?

La bronquiectàsia és una afecció crònica per a la qual no es pot curar, però els símptomes es poden controlar amb diversos tractaments com la fisioteràpia i els medicaments. També es poden administrar antibiòtics i fàrmacs contra l’esput prim en una sèrie de tractaments de bronquiectàsia.

Amb el tractament, podeu passar el dia amb normalitat.

Alguns dels medicaments habituals que s’utilitzen per ajudar a tractar aquesta afecció són:

1. Antibiòtics

Es prescriuen antibiòtics habituals per tractar la bronquiectàsia i matar els bacteris que sovint infecten els bronquis.

2. Macròlids

Els macròlids són un tipus d’antibiòtic que no només mata certs tipus de bacteris, sinó que també redueix la inflamació bronquial.

3. Medicaments per diluir els esputs

Aquests medicaments s’administren mitjançant un nebulitzador, que es barreja amb solució salina hipertònica de manera que es converteix en petites partícules i s’inhala als pulmons. Els medicaments que s’administren mitjançant un nebulitzador ajuden a aprimar la mucositat dels bronquis per poder drenar-los amb més facilitat.

4. Dispositiu d'aprimament de llim

Aquest dispositiu té la capacitat d’expulsar mucositats. Alguns d'aquests dispositius ajuden el pacient a bufar aire al dispositiu, cosa que fa que l'aire es dispersi pels bronquis, cosa que ajuda a destruir el moc.

Un altre dispositiu és fàcil de posar i sacseja el pit per ajudar a diluir la mucositat. Parleu amb el vostre metge si aquesta eina és adequada per a vosaltres.

A més, les següents opcions de tractament també poden abordar la malaltia:

• Oxigenoteràpia
• Hospitalitzar per exacerbacions greus (empitjorament dels símptomes)
• Operació
• Teràpia amb corticoides
• Complements dietètics

Citat al lloc web del servei de salut pública del Regne Unit, el NHS, la cirurgia es realitza normalment per a casos rars de bronquiectàsia quan altres tractaments no han funcionat.

Viure amb bronquiectàsies pot ser estressant o frustrant, però la majoria de les persones amb aquesta afecció tenen una esperança de vida normal. No obstant això, en persones que presenten símptomes molt greus, la bronquiectàsia pot ser mortal si els pulmons deixen de funcionar.

Prevenció

Què puc fer a casa per prevenir o tractar la bronquiectàsia?

Per no tenir bronquiectàsies, és molt important prevenir infeccions i danys als pulmons.

Preneu-vos vacunes de nen contra el xarampió i la tos ferina per prevenir infeccions associades a malalties pulmonars. Evitar els fums tòxics, els gasos i altres substàncies nocives que també poden danyar els pulmons.

Si quan un nen desenvolupa una infecció pulmonar, el tractament de la infecció ha de ser adequat i completat completament per mantenir la funció pulmonar i evitar danys pulmonars en el futur.

Aquests són alguns passos que podeu fer a casa per ajudar a prevenir o tractar la bronquiectàsia:

• Realitzar el tractament el més aviat possible
• Quan sortiu a fora, eviteu l’aire contaminat i protegiu els pulmons dels fums químics
• Deixar de fumar és important per a la salut dels pulmons

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.