Covid

Llegiu tots els articles sobre coronavirus (COVID-19) aquí.

Un dels molts perills de COVID-19 és la seva capacitat per provocar possiblement coàguls de sang. De fet, el virus SARS-CoV-2 que causa COVID-19 realitza sorpreses constantment i manté molts misteris. Els coàguls de sang causats per aquest virus poden causar problemes greus com atacs cardíacs i ictus.

Jeffrey Laurence i els seus companys hematòlegs de Weill Cornell Medicine, Nova York, Estats Units, van informar de l’estat d’aquest coàgul de sang. "Alguns dels problemes de coagulació que veiem a la UCI en pacients amb COVID-19 no tenen precedents", va dir Laurence.

Molts pacients COVID-19 ingressats a la UCI (unitat de cures intensives) experimenten coàguls de sang, inclosos coàguls en vasos sanguinis petits, coàguls de sang a les venes de les cames i coàguls que provoquen ictus a les artèries cerebrals.

Alguns també han informat que els pacients d’entre 30 i 40 anys van experimentar ictus després d’haver estat infectats amb COVID-19. Després de ser examinat, aquest ictus va ser causat per un coàgul de sang que es va trencar i es va estendre a un vas sanguini del cervell.

Es diu que els coàguls de sang causats per COVID-19 no han respost bé als mètodes de prevenció estàndard. En alguns casos, no només no va funcionar amb el tractament estàndard, fins i tot les dosis estàndard de diluents de sang no van tenir cap efecte.

Un estudi recent dels Països Baixos, publicat a la revista Investigació sobre trombosi , va trobar que més del 30% dels 184 pacients COVID-19 de la UCI tenien algun tipus de problema de coagulació sanguínia.

Inicialment, COVID-19 només s’associava a malalties respiratòries, de manera que els metges van predir que els efectes més greus serien als pulmons i no a la sang. Però aquestes darreres troballes han fet que els experts esbrinin què provoca la connexió entre COVID-19 i aquest misteriós coàgul de sang.

Causes de misteriosos coàguls de sang en pacients COVID-19

Un nou estudi explica que sembla que el COVID-19 promou la producció d’anticossos especials que se sap que ataquen els teixits corporals d’una persona i desencadenen coàguls de sang. Aquests anticossos s’anomenen anticossos o autoanticossos autoimmunes. Un dels anomenats tipus autoanticossos antifosfolípids capaç d’atacar les cèl·lules de manera que augmenti la coagulació de la sang.

Abans de la pandèmia COVID-19, es veien autoanticossos com aquest en pacients que tenien un trastorn autoimmune conegut com a síndrome antifosfolípida o síndrome antifosfolípids (APS). Aquesta malaltia és un trastorn autoimmune que fa fàcilment coàgul i coàgul de sang.

"Ara sabem que els autoanticossos són una causa de complicacions en el COVID-19", va dir el coautor de l'estudi, Yogendra Kanthi, professor ajudant del Michigan Medicine Frankel Cardiovascular Center.

Aquests autoanticossos probablement tenen un paper en el cicle viciós de coàguls sanguinis i inflamacions que empitjora els símptomes del COVID-19.

Jeffrey Laurence va dir que els pulmons dels pacients COVID-19 que van morir per insuficiència respiratòria, especialment aquells que no havien estat ajudats per un ventilador, sovint no mostraven el dany que es produeix generalment en les persones que moren per altres trastorns respiratoris aguts. De fet, el seu teixit cicatricial té un coàgul de sang en un petit vas. Segons ell, aquest fet suggereix que la congelació almenys contribueix a la insuficiència respiratòria.

COVID-19 Actualitzacions del brot País: IndonesiaData

1,024,298

Confirmat

831,330

Recuperat

28,855

Mapa de distribució de la mort

Anticossos causants de coàguls

En un estudi publicat a la revista Medicina translacional científica Els investigadors van detectar aquests autoanticossos en la meitat dels pacients COVID-19 hospitalitzats.

Els investigadors van realitzar una anàlisi de mostres de sang de 172 pacients COVID-19 hospitalitzats. En general, el 52% d’aquests pacients tenien autoanticossos anti-fosfolípids a la sang.

Quan els investigadors van injectar aquests autoanticossos en ratolins, els investigadors van dir que el nombre de coàguls de sang que es van produir era sorprenent. "Un dels pitjors coàguls de sang que hem vist mai", va dir Yogendra Kanthi.

Tant en pacients amb COVID-19 com en pacients amb APS, no està clar per què el cos produeix anticossos que causen aquests coàguls de sang. D'acord amb Instituts Nacionals de Salut A APS, els científics pensen que la malaltia és causada per una combinació de la genètica i l'exposició ambiental d'una persona, inclosos certs virus.

Els investigadors diuen que es necessita més investigació per entendre millor el paper d’aquests autoanticossos en el COVID-19 i què desencadena la seva producció. Els investigadors suggereixen administrar medicaments anticoagulants a pacients amb COVID-19 sever per reduir el risc de coàguls de sang que posen en perill la vida.

A partir d’aquest fet, els investigadors també es pregunten novament sobre els possibles perills que comporta l’ús del plasma sanguini del pacient per recuperar-se. El plasma sanguini d’un pacient recuperat pot contenir autoanticossos perillosos, a més d’anticossos que poden ajudar a combatre el COVID-19. De manera que les persones que reben una transfusió puguin patir el perill.

La investigació continua en curs per veure quant duren els autoanticossos després que les persones es recuperin del COVID-19.