Depressió: símptomes, causes i com tractar-la

Definició de depressió

Què és la depressió?

La depressió és un trastorn de l’estat d’ànim que provoca que una persona segueixi sentint tristesa i perdent interès.

Aquesta condició és més que la sensació de tristesa que experimenten normalment persones sanes. Això es deu al fet que els sentiments de tristesa són tan difícils d’eliminar que continuen perseguint-te.

Un altre nom d’aquesta malaltia mental és la depressió major o depressió clínica, que afecta els sentiments, els pensaments i les conductes que poden causar diversos problemes emocionals i físics.

Les persones que pateixen poden tenir dificultats per realitzar activitats diàries normals, perquè consideren que la vida no val la pena viure-la.

Quina freqüència té aquesta afecció?

La depressió és una condició habitual a la societat. Segons la investigació, aquesta afecció es produeix en un 80% de les persones en algun moment de la seva vida i pot aparèixer a qualsevol edat. Normalment, la depressió és més freqüent en dones que en homes.

Tipus de depressió

Podeu experimentar aquest trastorn natural de moltes maneres diferents. Citat a la Clínica Mayo i a l’Institut Nacional de Salut Mental, aquí teniu els tipus de depressió d’una forma més específica:

• Trastorns d’ansietat, que són inquietuds no convencionals o que es preocupen per possibles esdeveniments.
• Les formes mixtes, és a dir, la depressió i la mania simultànies, que inclouen una major autoestima, parlen massa i augmenten l’energia.
• Forma malenconiosa, que és un trastorn de l’estat d’ànim greu amb poc interès per les coses agradables. A més, també experimenta un empitjorament dels estats d’ànim al matí, grans canvis de gana i sentiments de culpa.
• Forma atípica, on et pots sentir feliç en resposta a coses agradables, però només temporalment.
• Una forma de trastorn de la psicosi, que és una afecció acompanyada de deliris o al·lucinacions, que poden implicar pensaments negatius sobre un mateix.
• Catatonia, és a dir, depressió que inclou activitat motora que implica moviments incontrolats sense objectiu.
• Inici del peripart, és a dir, depressió que es produeix durant l'embaràs o depressió després del part.
• Els patrons estacionals també es coneixen com a designacions Trastorn afectiu estacional (SAD), que és un trastorn de l’estat d’ànim que es veu influït pels canvis estacionals i la reducció de l’exposició al sol.
• Trastorn bipolar, que és un trastorn hepàtic que provoca que una persona experimenti episodis de mania, depressia i hipomania.
• Trastorn depressiu persistent o distímia, que és un estat d’ànim depressiu que dura 2 anys.

Algunes altres malalties mentals presenten símptomes de depressió, com ara trastorns ciclotímics, trastorn disregulador de l'estat d'ànim , i trastorn disfòric premenstrual.

Símptomes i signes de depressió

Tot i que aquesta malaltia mental només es pot produir una vegada a la vida, els malalts solen tenir molts episodis. Durant aquest episodi, els símptomes depressius apareixen la major part del dia, la majoria dels dies i poden incloure:

• Sentiments de tristesa, plor, buit o desesperança.
• Irritable, frustrat o irritable, fins i tot per coses petites.
• Pèrdua d’interès o plaer en la majoria o totes les activitats normals, com ara sexe, aficions o esports.
• Trastorns del son, inclòs l’insomni o dormir massa.
• Fatiga i manca d’energia, de manera que les petites tasques requereixen un esforç addicional.
• Disminució de la gana i disminució del pes corporal o augment del desig de menjar i augment de pes.
• Ansietat, agitació o inquietud.
• Alenteix els moviments del pensament, de la parla o del cos.
• Sentiments d’inutilitat o culpabilitat, fixats en fracassos passats o autoculpabilitat.
• Dificultats per pensar, concentrar-se, prendre decisions i recordar coses.
• Pensaments freqüents o recurrents sobre la mort i pensaments suïcides.
• Problemes físics inexplicables, com ara mal d’esquena o de cap.

Per a les persones amb trastorns de l’estat d’ànim greus, es deterioren les activitats diàries, com ara la feina, l’escola, les activitats socials o les relacions amb altres persones.

Símptomes depressius en nens i adolescents

Els signes i símptomes de la depressió en nens i adolescents són similars als dels adults, però hi ha algunes diferències, incloses:

• En els nens més petits, els símptomes de depressió poden incloure tristesa, irritabilitat, adherència, preocupació, dolors i dolors, la negativa a anar a l’escola o tenir poc pes.
• Depressió en adolescents, els símptomes poden incloure tristesa, irritabilitat, sentir-se negatiu i inútil, ràbia, mal rendiment o poca assistència a l’escola, sentiments d’incomprensió i molt sensibilitat, consum de drogues o alcohol, menjar o dormir excessivament, fer-se mal, perdre l’interès. en activitats normals i evitant les interaccions socials.

Símptomes depressius en adults majors

La depressió no és una part normal de l’envelliment i no s’ha de prendre a la lleugera. Malauradament, aquests trastorns de l’estat d’ànim sovint no es diagnostiquen ni es tracten en adults grans i poden sentir-se reticents a buscar ajuda.

Els símptomes de depressió poden ser diferents o menys acusats en adults majors, com ara:

• Dificultats de memòria o canvis de personalitat.
• Dolors o dolors físics.
• Fatiga, pèrdua de gana, problemes de son o pèrdua d’interès en el sexe que no es produeix per una malaltia o medicació.
• Sovint vol quedar-se a casa, en lloc de sortir a socialitzar o fer coses noves.
• Pensaments o sentiments suïcides, especialment en homes grans.

Quan he de consultar un metge?

Si sentiu algun dels signes anteriors, consulteu el vostre metge tan aviat com pugueu. Si sou reticents a fer teràpia, parleu amb els vostres amics o parella, proveïdors d’atenció mèdica, líders religiosos o altres persones de confiança.

No cal avergonyir-se de demanar ajuda als metges ni a altres parts. Com més aviat es veu el metge, millor.

Si creieu que us ferireu o intentareu suïcidar-vos, podeu trucar al número d’emergència de la Direcció de Serveis de Salut Mental del Ministeri de Salut de la República d’Indonèsia al 021-500-454 o al número d’emergència 112

A més, tingueu en compte aquestes opcions quan tingueu en compte el suïcidi:

• Demaneu ajuda amb la depressió al vostre metge o a un altre proveïdor sanitari.
• Parleu amb el vostre amic o parella més propera.
• Poseu-vos en contacte amb líders religiosos o amb altres persones de la vostra comunitat de fe.

Si la vostra parella o amic està deprimit i corre el perill de suïcidar-se:

• Assegureu-vos que altres persones es quedin amb ell.
• Truqueu al número d’emergència local tan aviat com sigui possible.
• Si és possible, porteu la persona al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Causes de la depressió

No se sap ben bé què causa la depressió. No obstant això, hi ha diverses causes que augmenten el risc de depressió d'una persona:

1. Factors genètics

La majoria dels investigadors sospiten que la depressió s’hereta. Si teniu pares o germans que tenen aquesta condició, també teniu l’oportunitat de viure-la.

2. Química cerebral

Aquesta condició es pot produir a causa d’un desequilibri en els nivells de substàncies químiques del cervell (neurotransmissors) que regulen l’estat d’ànim. Això pot causar una sèrie de símptomes coneguts com a depressió clínica.

3. Factors ambientals

Aquest trastorn mental pot ser causat per coses que es troben diàriament, com ara la feina. Un munt de treball, un entorn laboral incòmode, problemes personals amb un cap o companys de feina poden provocar que una persona experimenti depressió.

No només els problemes laborals, l’entorn a casa o les amistats insolidàries també poden desencadenar aquesta condició.

4. Estrès crònic i sever

La pèrdua dels éssers estimats, les relacions problemàtiques o la tensió constant poden provocar depressió. Els investigadors sospiten que els nivells constantment alts d’hormona cortisol poden suprimir els nivells de serotonina i, finalment, provocar símptomes depressius.

5. Història de determinades malalties

Sovint, l’estrès i el dolor per malalties cròniques poden provocar depressions majors. Algunes malalties, com ara trastorns de la tiroide, la malaltia d’Addison i les malalties hepàtiques, també poden causar símptomes de depressió.

6. Trauma infantil

El trauma a la infància té una gran influència en la condició psicològica d’una persona com a adult. Alguns mals esdeveniments com l'assetjament sexual, la pèrdua de pares o els efectes del divorci dels pares poden desencadenar aquesta condició

Factors de risc de depressió

La depressió és més freqüent a l’adolescència, cap als 20 o 30 anys. No obstant això, aquesta afecció es pot produir a qualsevol edat. És més probable que a les dones se’ls diagnostiqui depressió que als homes, però això pot ser perquè les dones que pateixen busquen ajuda i tractament amb més freqüència.

Entre els factors que augmenten el risc de patir depressió o desencadenen:

• Tenir antecedents familiars de trastorns de salut mental, com ara trastorns d’ansietat, trastorns alimentaris o trastorns per estrès postraumàtic (TEPT).
• Abús d’alcohol o drogues il·legals.
• Alguns trets de personalitat, com la baixa autoestima, la dependència, l’autocrítica o el pessimisme.
• Malalties cròniques o greus, com ara càncer, ictus, dolor crònic o malalties del cor.
• Preneu certs medicaments, com ara alguns medicaments contra la pressió arterial alta o pastilles per dormir (parleu amb el vostre metge abans d’aturar-los).
• Esdeveniments traumàtics o estressants, com ara violència sexual, mort o pèrdua d'un ésser estimat o problemes econòmics
• Tenir una relació sanguínia amb algú amb depressió, trastorn bipolar, alcoholisme o intent de suïcidi.

Diagnòstic i tractament de la depressió

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

En general, el metge el diagnosticarà a partir dels símptomes i de la història clínica. A més dels exàmens realitzats pels metges per determinar aquesta afecció, inclosos:

• Examen físic. El vostre metge pot fer un examen físic i fer preguntes sobre la vostra salut. En alguns casos, la depressió pot estar relacionada amb certa salut física.
• Prova de laboratori. El vostre metge pot demanar un recompte sanguini complet o provar la tiroide per assegurar-vos que funciona correctament.
• Avaluació psiquiàtrica. L’especialista en salut mental us farà preguntes sobre els vostres símptomes, pensaments, sentiments i patrons de comportament. És possible que se us demani que completeu un qüestionari per ajudar-vos a respondre a aquestes preguntes.
• DSM-5. El personal mèdic pot utilitzar els criteris per determinar la depressió que s’enumeren al Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM-5), publicat per l’American Psychiatric Association.
• PPDGJ. El personal mèdic utilitza aquests criteris, que també es coneixen com a PPDGJ (Guies pràctiques per al diagnòstic de trastorns mentals).

Quines són les opcions de tractament per a la depressió?

La teràpia depressiva sol implicar medicació, psicoteràpia i teràpia electroconvulsiva. El vostre metge revisarà la vostra condició i considerarà quina teràpia us convé.

No cal que us faci vergonya parlar de les vostres preocupacions sobre les teràpies que ofereix el vostre metge. Les opcions de tractament per tractar la depressió són:

1. Medicaments

Els medicaments que s’utilitzen són antidepressius, com ara escitalopram, paroxetina, sertralina, fluoxetina i citalopram.

Aquests fàrmacs inclouen la classe de fàrmacs inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS).

A més, també hi ha medicaments venlafaxina, duloxetina i bupropió. Aquest medicament pot causar alguns efectes secundaris, com ara:

• Augment de pes
• Problemes sexuals
• Nàusees

Els antidepressius no són addictius. Quan no necessiteu antidepressius i deixeu d’utilitzar-los, el vostre cos no esdevindrà addicte.

No obstant això, l’ús i la suspensió dels antidepressius haurien de ser supervisats per un metge. La interrupció sobtada pot provocar un empitjorament dels símptomes depressius. Consulteu sempre al vostre metge sobre l’ús d’antidepressius.

2. Psicoteràpia

La psicoteràpia es fa ensenyant-vos noves formes de pensar i de comportar-vos i canviant els hàbits que us condueixen a aquestes condicions.

Aquesta teràpia us pot ajudar a comprendre i treballar una relació o situació problemàtica que provoca depressió o, fins i tot, empitjora.

3. Teràpia electroconvulsiva

Per als trastorns de l’estat d’ànim greus que són difícils de tractar o que no funcionen amb medicaments i psicoteràpia, de vegades és necessària una teràpia electroconvulsiva (ECT), que es realitza amb anestèsia.

Tot i que ECT tenia una mala reputació en el passat, ara ha millorat i es pot curar quan altres tractaments no han funcionat.

L’ECT pot causar efectes secundaris com confusió i pèrdua de memòria. Tot i que aquests efectes secundaris són temporals, de vegades poden persistir.

Tractament casolà de la depressió

A part de sotmetre's al tractament del metge, també cal implementar canvis en l'estil de vida dels pacients amb depressió, inclosos:

• Canvieu les vostres expectatives perquè després no us facin sentir trist, decebut i sense esperança.
• Participa en activitats que et poden fer sentir millor.
• Reduir l’estrès dormint prou i fer exercici amb diligència, ja que afecten el cervell i la salut mental.
• Menja aliments saludables per a persones amb depressió, com ara més verdures, fruites, peix, cereals integrals, fruits secs i productes lactis amb pocs greixos.

Prevenció de la depressió

No hi ha cap manera segura de prevenir la depressió. Tanmateix, hi ha diversos passos que us poden ajudar a reduir el risc, com ara:

• Quan estigueu estressat, assegureu-vos de trobar maneres de alleujar-lo. No us deixeu deixar portar pels problemes que teniu. Intenteu dedicar-vos el temps per alliberar-vos d’aquest estrès, de manera que la vostra ment sigui més clara i pugueu trobar solucions als problemes que teniu.
• No tingueu estrès, si necessiteu algú per compartir amb vosaltres, intenteu obrir-vos amb la família o els amics. Si no podeu alleujar l’estrès d’aquesta manera, no dubteu a consultar un psicòleg.