Emfisema: causes, símptomes i tractament

Definició

Què és l’emfisema?

L’emfisema és una malaltia pulmonar que causa falta d’aire i dificulta la respiració d’una persona. Aquesta malaltia és una de les formes més freqüents de malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC).

L'emfisema és una afecció que no es produeix de cop. Això significa que els danys pulmonars existents s'han anat produint al llarg dels anys, lentament. Les persones amb emfisema tenen danys a les parets dels sacs d’aire (alvèols). La part del pulmó que s'ha danyat no pot tornar al seu estat saludable anterior.

Els alvèols són petites bosses plenes d’aire situades als extrems dels tubs bronquials (petites vies respiratòries). La seva funció és un lloc d’intercanvi de diòxid de carboni i oxigen. Aquesta secció té parets molt fines que són molt fràgils.

Les persones sanes tenen uns 300 milions d’alvèols als pulmons. Malauradament, quan es té emfisema, el teixit alveolar es destrueix lentament. Aquest dany pot causar bloqueig (obstrucció). El bloqueig es presenta en forma d’aire atrapat als pulmons.

El nombre d’alvèols sans continua disminuint, l’oxigen que es circula per la sang també és molt escàs i insuficient.

Fins ara no hi ha cura per a aquests alvèols danyats. Tanmateix, podeu evitar-ho perquè els danys no empitjori.

Quina freqüència té aquesta afecció?

L’emfisema és una malaltia molt freqüent en persones amb hàbit de fumar. Normalment en persones de 50-70 anys.

Si teniu hàbit de fumar i teniu factors de risc per a aquesta malaltia, parleu amb el vostre metge sobre la vostra salut pulmonar.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de l’emfisema?

Els símptomes d’aquesta malaltia són molt diversos. Els símptomes que sentiu poden ser diferents dels d'altres.

Alguns dels símptomes més comuns de l’emfisema són:

1. Falta d’alè

Al món mèdic, la falta d'alè també es coneix com a dispnea. A part de ser reconeguda com una característica de la MPOC, la falta d’aire és també un símptoma característic de l’emfisema. Aquesta condició es refereix més a la sensació de falta d'alè. Això fa que una persona tingui un ritme de respiració més lent o profund, però més baix.

2. Respira ràpid

Aquesta condició és diferent de la dispnea. La respiració ràpida es coneix en termes mèdics com taquipnea.

Això passa perquè el nivell d’oxigen a la sang és massa baix, cosa que estimula una persona a respirar més ràpidament per satisfer les necessitats d’oxigen.

3. Tos i sibilàncies contínues

Un dels símptomes que apareixen quan es té emfisema és tenir tos a llarg termini. Podeu tossir la flema o no.

Aquesta condició és un símptoma primerenc de dany als alvèols a causa de l’augment de la producció de moc. Per això, el cos exerceix el seu reflex natural tossint.

A més, les persones amb aquesta afecció també experimenten sibilàncies. El sibilant és un so que surt quan es respira, de vegades com un xiulet suau. La sibilància es produeix a causa de l’estretor de les vies respiratòries que transporten l’aire.

4. Debil

La majoria de les persones amb aquesta malaltia sentiran el seu cos feble. Això es deu al fet que la ingesta d’oxigen no es compleix. Com a resultat, tendiran a reduir la seva activitat poc a poc cada dia perquè la seva energia continua disminuint.

5. Disminució de la gana

Les persones amb emfisema solen experimentar una disminució de la gana. En mastegar o empassar, s’ofeguen fàcilment. Això fa que una persona no tingui gana per menjar i el seu pes continuarà disminuint.

6. Tenir cofre de canó

A part dels símptomes que experimenta el pacient, aquest tipus de MPOC també modifica l’aspecte del cos, especialment del pit. Les persones amb aquesta afecció solen tenir-ho cofre de canó, és a dir, el pit té un aspecte destacat i rodó. Aquest és un símptoma d’emfisema avançat.

7. Somni pertorbat

Tots els símptomes enumerats, especialment la falta d’aire, són molt pertorbadors per dormir. Per respirar amb més llibertat mentre dorms, és possible que necessitis més coixins per recolzar-te.

Si aquesta alteració del son continua, el temps de son disminuirà. Com a resultat, es desperten esgotats i de vegades es maregen.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Els problemes pulmonars han de ser tractats per un metge. La raó és que aquest òrgan és la vostra eina principal per respirar. Visiteu un metge en menys de 24 hores si teniu problemes de salut, com ara:

• La falta d’alè empitjorava
• Necessites molts coixins mentre dorms per poder respirar lliurement
• La respiració se sent molt pesada i et cansa
• Despertar amb respiracions superficials més d’una vegada per nit
• Tos o sibilàncies freqüents i sensació de mareig al matí

Haureu de rebre assistència hospitalària si teniu alguna de les afeccions següents.

• Experimenteu dificultat per respirar durant diversos mesos i la condició empitjora, cosa que us impedeix fer activitats quotidianes
• Hi ha zones de color blavós o gris a la pell dels llavis o de les ungles
• És fàcil perdre el focus o no es pot mantenir mentalment alerta

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Què causa l’emfisema?

De manera similar a les causes de la MPOC, una de les raons per les quals una persona pot desenvolupar emfisema és l’exposició excessiva a irritants químics, com el fum de cigarreta. A més, l’exposició a llarg termini a la contaminació de l’aire i als perills en l’entorn laboral també pot desencadenar aquesta condició.

Al principi, els pulmons poden inflamar-se com a conseqüència d’una exposició freqüent. Com a resultat, els pulmons perden la seva elasticitat, reduint les vies respiratòries i bloquejant el flux d’aire entrant. És llavors quan es produeix l’emfisema.

Citat a la Clínica Mayo, el tabaquisme és la principal causa de gairebé totes les malalties pulmonars, inclòs l’emfisema. Un altre factor que també pot ser la causa d’aquesta malaltia és el genètic, tot i que en realitat és bastant rar.

Factors de risc

Què augmenta el meu risc d’emfisema?

Normalment, aquesta malaltia la viuen persones que han fumat durant molt de temps. Per això, aquesta malaltia se sol diagnosticar amb èxit o només en edats mitjanes o ancians. No només els homes, les dones també tenen el potencial de tenir aquesta malaltia.

Hi ha diversos factors de risc per a l’emfisema:

• Fum.
  Segons els informes de Gabinet de Cirurgia General del Departament de Salut i Serveis Humans , els fumadors van augmentar el risc de desenvolupar emfisema en 13 vegades. De fet, el fum de segona mà també corre el risc d’aquesta afecció.
• Edat.
  Amb l’edat, tots els òrgans del cos experimentaran una disminució de la funció, inclosos els pulmons. Per això, aquesta condició es troba en persones de 40 anys o més.
• Exposició a fums i productes químics industrials.
  Igual que el fum de cigarretes, la contaminació i el fum i els productes químics industrials que s’inhalen contínuament poden irritar els pulmons.

Complicacions

Quines són les complicacions de l’emfisema?

Les persones amb aquesta malaltia pulmonar haurien de rebre tractament abans per evitar més danys pulmonars. Si no, es poden produir diverses complicacions, incloses:

• Pneumotòrax. El pneumotòrax es caracteritza per la presència d’aire entre els pulmons i la paret toràcica. Aquest aire pot prémer els pulmons de manera que es redueixin de mida.
• Problemes cardíacs. Aquest dany als pulmons pot augmentar la pressió sobre les artèries que connecten el cor amb els pulmons. Com a resultat, certes zones del cor es debilitaran.
• Gran forat al pulmó (bulles). La formació d’un espai buit als pulmons anomenat bulles. Poden ser tan grans com mig pulmó. A més de reduir la quantitat d’espai disponible per expandir-se, les bulles gegants poden augmentar el risc de pneumotòrax.

Diagnòstic i tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Quines són les opcions de tractament per a l’emfisema?

La malaltia per emfisema és progressiva. Això vol dir que continuarà empitjorant amb el pas del temps si no es tracta i s’eviten les complicacions.

Si es produeix un dany pulmonar, el que es pot fer és evitar que el dany sigui més gran. No es pot curar completament.

El vostre metge determinarà el tractament de l’emfisema en funció de la gravetat de la malaltia que tingueu. Alguns possibles tractaments d’emfisema inclouen:

1. Deixa de fumar

Igual que el tractament de la MPOC, deixar de fumar forma part del tractament de l’emfisema. Ja no és només un estil de vida. La raó és que si aquest mal hàbit continua, els pulmons irritats empitjoraran i continuaran estenent-se.

Tot i que no és fàcil, cal deixar immediatament aquest hàbit. Deixar de fumar també pot ser una mesura per prevenir la MPOC i l’emfisema. Demaneu ajuda al vostre metge si teniu problemes per trencar aquest mal hàbit.

2. Prendre medicaments

Els medicaments que solen donar els metges per tractar malalties pulmonars inclouen broncodilatadors, esteroides i antibiòtics. Aquests medicaments funcionen relaxant els músculs al voltant de les vies respiratòries, alleugerint els símptomes de tos i falta d’aire i evitant la infecció bacteriana de les parts irritades dels pulmons.

3. Oxigenoteràpia

La teràpia amb oxigen es recomana normalment a pacients als pulmons els quals no reben suficient oxigen a la sang (hipoxèmia). Els pacients amb aquesta afecció no poden obtenir aire amb normalitat, de manera que necessiten obtenir aire addicional a través d’una màquina en forma de catèter o màscara nasal.

4. Cirurgia de reducció del volum pulmonar

Aquesta operació té com a objectiu eliminar alguns dels teixits pulmonars danyats. Els talls es combinen amb altres teixits restants i continuen sent sans.

D’aquesta manera, la pressió sobre els músculs pulmonars disminuirà i l’elasticitat dels pulmons augmentarà. La cirurgia és molt eficaç, només es recomana que no tots els pacients facin aquest procediment.

Quines són les proves habituals per a aquesta afecció?

És possible que el vostre metge us pregunti sobre la vostra història clínica, si heu fumat mai o si viviu o treballeu en un entorn contaminant.

A més, es realitzaran diverses proves mèdiques per diagnosticar l’emfisema, incloses:

• Prova d’oximetria
• Proves de funció pulmonar
• Proves d’imatge (radiografia de tòrax o tomografia computada)
• Recompte sanguini complet

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden utilitzar per tractar l’emfisema?

Encara que no es pugui curar, encara es pot viure una vida sana. Alguns canvis en l’estil de vida que poden ajudar a millorar la qualitat de vida de les persones amb emfisema són:

1. Prengui medicaments de manera rutinària

La clau per alleujar els símptomes i prevenir complicacions i emfisema a part del tabaquisme és seguir la medicació. Programa visites periòdiques, registra l’evolució de la salut durant el tractament i consulta l’eficàcia de certs medicaments per a la salut del teu cos.

2. Vacunes

La part del pulmó que s’ha irritat és molt susceptible a la infecció per bacteris. Per prevenir la infecció bacteriana, el vostre metge us pot recomanar la vacuna contra la grip i el pneumococ. Això proporciona una doble protecció als pulmons.

3. Esports

Tot i que les activitats que feu són bastant limitades, cal practicar esport. És que l’elecció del tipus d’exercici i la seva intensitat han de ser lleugers, com ara nedar o pas lleuger .

Aquest mètode no només millora la forma física, sinó que també ajuda a millorar la funció pulmonar. Abans de fer els exercicis, consulteu primer amb el vostre metge.

4. Menja aliments nutritius

Fins i tot si aquesta malaltia us fa mandra menjar, encara us heu d’empènyer. L’alimentació saludable de l’alimentació no només ajuda a mantenir la salut dels pulmons, sinó també com a font d’energia.

5. Superar l’ansietat i la depressió

Aquesta condició sovint fa que els pacients experimentin ansietat i depressió. Unir-se a un grup que té problemes similars també pot ajudar a superar aquesta condició.