Trastorns vestibulars: causes, símptomes i tractament & bull; hola saludable

Definició

Què són els trastorns vestibulars?

Els trastorns vestibulars són condicions de dany al sistema vestibular a causa d’una determinada malaltia o lesió. Vestibular és un sistema que inclou l'oïda interna i el cervell que processa informació sensorial relacionada amb el control de l'equilibri corporal i els moviments oculars.

Aquesta condició també pot ser causada o agreujada per condicions genètiques o ambientals, o es pot produir sense una causa definida.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Un gran estudi epidemiològic recent va estimar que fins al 35% dels adults de 40 anys i més (aproximadament 69 milions de persones) han experimentat alguna forma de disfunció vestibular.

No obstant això, aquesta condició es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Tipus

Quins són els tipus de trastorns vestibulars?

Citat a l'Associació de Trastorns Vestibulars, els següents tipus de trastorns vestibulars:

1. Vertigen posicional paroxístic benigne (BPPV)

El BPPV és el tipus de trastorn vestibular més freqüent. El BPPV provoca símptomes en forma de sensació de filatura breu i intensa. Aquests símptomes sovint es produeixen sobtadament quan el cap canvia de posició.

2. Neuronitis vestibular / laberintitis

La neuronitis vestibular és un atac de sensació de gir constant que pot fer que no pugueu moure’s. Els símptomes causats per aquesta afecció són nàusees, vòmits, inestabilitat al caminar i disminució de la visió.

Podeu experimentar símptomes similars quan tingueu laberintitis. No obstant això, quan tingueu laberintitis, també experimentareu pèrdua auditiva o sonor a les orelles (tinnitus).

3. Malaltia de Meniere

La malaltia de Meniere és causada per una acumulació de líquid a l'oïda interna, que provoca deteriorament dels senyals nerviosos. Aquesta malaltia de l'oïda provoca símptomes en forma de sensació de gir, nàusees, sonor a les orelles i sensació de plenitud a l'oïda.

4. Hidrops endolimfàtics

Hidrops endolimfàtics o hidrops endolimfàtics és un trastorn de l’oïda interna i pot afectar el fluid de la còclea. Els símptomes típics d’aquesta afecció inclouen pressió o plenitud a l’oïda, tinnitus, pèrdua d’audició, marejos i desequilibris.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes dels trastorns vestibulars?

Quan el sistema es veu alterat per malalties, envelliment o lesions, es poden produir trastorns vestibulars. Diversos problemes vestibulars s’associen sovint amb el vertigen perifèric. A més, aquesta condició també causa altres símptomes, com ara:

• Marejat
• Desequilibri i desorientació espacial
• Alteracions visuals
• Canvis auditius
• Canvis cognitius i / o psicològics

També hi ha diversos símptomes. Els tipus i la gravetat dels símptomes dels trastorns vestibulars poden variar, ser inquietants i ser difícils d’explicar. Les persones amb aquest trastorn poden ser percebudes com mandroses, excessivament inquietes o que busquen atenció.

Fer activitats a la feina o a l’escola, fer activitats diàries de rutina o simplement sortir del llit al matí fins i tot pot ser difícil.

Quan he de consultar un metge?

El diagnòstic i el tractament precoços poden evitar que aquesta afecció empitjori i prevenir altres emergències mèdiques. Per a això, parleu amb el vostre metge immediatament per evitar aquesta afecció greu.

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Quines són les causes dels trastorns vestibulars?

Els trastorns vestibulars poden ser causats per diverses coses. Una causa freqüent en pacients menors de 50 anys és un cop al cap. A més, les condicions següents poden provocar aquesta condició:

• Canvi sobtat de pressió a l’oïda, com ara quan bussegeu o quan pugeu a un avió.
• Gent gran també pot alterar el sistema vestibular i afectar l'equilibri, augmentant així el risc de caigudes.
• Infecció d'oïda també pot causar danys a les estructures vestibulars i a l'oïda interna, inclosos els nervis que envien senyals des de l'oïda al cervell.
• Altes dosis d’ús d’aquest tipus de medicaments, inclosos antibiòtics, aspirina, sedants o medicaments per al dolor, poden causar marejos temporals, però no danys permanents al sistema vestibular.
• La cafeïna, l'alcohol i la nicotina també poden causar marejos temporals, així com l'ús de dosis elevades de drogues.
• Les migranyes o els ictus poden atacar el sistema vestibular o bloquejar el flux sanguini cap a l’oïda interna o el cervell.

En molts casos, no es pot determinar la causa del trastorn vestibular. Alguns tipus de trastorns vestibulars són idiopàtics, la qual cosa significa que es desconeix la causa.

Desencadenants

Què em posa més en risc de patir trastorns vestibulars?

Hi ha diversos factors que poden desencadenar aquest trastorn, inclosos:

• Edat. És més probable que les persones grans experimentin afeccions mèdiques que causen marejos, especialment una sensació de desequilibri. Els ancians també tenen més probabilitats de prendre medicaments que poden causar marejos.
• Episodis anteriors de mareig. Si abans heu tingut marejos, és més probable que torneu a experimentar marejos després.

Diagnòstic i tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica aquesta afecció?

El metge pot utilitzar la informació de la història clínica d’una persona i realitzar un examen físic com a base per realitzar proves diagnòstiques per avaluar la funció del sistema vestibular i descartar causes alternatives de símptomes.

Hi ha diverses proves que un metge pot recomanar per diagnosticar aquest trastorn, com ara:

• Electronistagmografia (ENG). Es tracta d’una col·lecció de proves o proves de bateria que utilitzen petits elèctrodes que es col·loquen a la pell al voltant de l’ull durant la prova. Aquesta prova pot mesurar els moviments oculars per avaluar els signes de disfunció vestibular o trastorns neurològics
• Prova de rotació. La prova de rotació és una altra manera d’avaluar el funcionament conjunt de l’ull i l’oïda. Aquesta prova també utilitza vídeo ulleres de protecció o elèctrodes per veure els moviments dels ulls.
• Emissions otoacústiques (OAE).La prova OAE proporciona informació sobre el funcionament de les cèl·lules ciliades de la còclea mesurant la resposta de les cèl·lules ciliades a una sèrie de clics generats per diminuts altaveus inserits al canal auditiu.
• Ressonància magnètica.La ressonància magnètica utilitza un camp magnètic i ones de ràdio per produir imatges en secció transversal de teixit corporal escanejat. La ressonància magnètica del cervell pot mostrar la presència de tumors, danys per ictus i altres trastorns dels teixits tous que poden causar marejos o vertigen.

Com tractar els trastorns vestibulars?

Les opcions de tractament següents per tractar el trastorn vestibular són les següents:

1. Teràpia de rehabilitació vestibular (VRT)

La VRT és un exercici específic de cap, cos i ull dissenyat per entrenar el cervell per reconèixer i processar els senyals del sistema vestibular i coordinar-los amb informació de la visió i la propiocepció.

2. Fer exercici a casa

Els exercicis a casa solen ser una part important del tractament. Els terapeutes físics o ocupacionals realitzaran els exercicis VRT adequats per realitzar-los a un ritme especificat, juntament amb un programa de fitness progressiu per augmentar l'energia i reduir l'estrès.

3. Ajust de la dieta

Moltes persones amb malaltia de Ménière, hidrops endolimfàtics secundària, i el mareig associat a les migranyes es creu que certes modificacions en la dieta ajuden a superar el trastorn.

4. Medicació

L’ús de medicaments per tractar trastorns vestibulars depèn de si la disfunció del sistema vestibular és una fase primerenca o aguda (que dura fins a 5 dies) o una fase crònica (continuada / crònica / a llarg termini)

5. Funcionament

Si el tractament mèdic no és eficaç en el tractament del vertigen i altres símptomes a causa de la disfunció del sistema vestibular, es pot considerar la cirurgia.

Prevenció

Què es pot fer a casa per tractar i tractar trastorns vestibulars?

A continuació, es detallen l’estil de vida i els remeis que podeu prendre a casa per ajudar a tractar els trastorns vestibulars:

• No pugueu a l’avió si els vostres sins o oïdes estan infectats o bloquejats a causa d’una malaltia.
• Eviteu llegir o treballar en un ordinador mentre esteu en un vehicle en moviment, com ara un cotxe, un autobús o un tren.
• Eviteu escoltar música a un volum massa fort.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.