Carcinoma de cèl·lules basals: símptomes, causes i tractament

Definició

Què és el carcinoma basocel·lular?

El carcinoma de cèl·lules basals és un dels tipus de càncer de pell més freqüents i habituals. De fet, aquesta malaltia afecta més pacients que el carcinoma escamós i el melanoma.

Aquesta malaltia comença a les cèl·lules basals de la pell, que són cèl·lules de la pell que produeixen pell nova després que la pell vella hagi mort. El carcinoma de cèl·lules basals sol aparèixer com un grumoll a la pell en zones sovint exposades a la llum solar, com ara el cap o el coll.

El carcinoma de cèl·lules basals tendeix a créixer lentament. De fet, aquesta malaltia gairebé mai s’estén a altres parts del cos. Tanmateix, si es deixa no tractar massa temps, aquesta malaltia pot arribar a afectar l'estat dels ossos i teixits de la pell que resulten problemàtics.

A més, aquesta afecció s’ha de tractar a fons. La raó és que si en el procés de tractament encara queda càncer a la pell, aquesta malaltia té el potencial de reaparèixer en altres parts de la pell.

Es sospita que aquesta malaltia es produeix a causa de l’exposició a la radiació ultraviolada (UV) obtinguda de la llum solar. Per evitar-ho, podeu protegir la pell mitjançant protectors solars cada vegada que sortiu de casa.

Què tan freqüent és el carcinoma de cèl·lules basals?

En comparació amb altres dos tipus de càncer de pell, a saber, el carcinoma de cèl·lules escamoses i el melanoma, aquesta malaltia es classifica com la malaltia més freqüent en pacients amb càncer de pell.

Segons un estudi publicat al Journal of General-Procedural of Dermatology and Venereology Indonesia indica que la majoria de les persones amb aquesta malaltia són dones que pertanyen al grup d’edat de més de 60 anys.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes del carcinoma basocel·lular?

Tot i que aquesta malaltia es produeix sovint a la pell exposada al sol, no vol dir que el carcinoma basocel·lular no pugui aparèixer en altres zones de la pell. Sí, aquesta malaltia també pot aparèixer en zones de la pell que ni tan sols estan exposades a la llum del sol, com ara la zona genital o els genitals.

Normalment, aquesta malaltia es caracteritza per canvis a la pell que semblen ferides però que no es curen. Hi ha diverses característiques de les afeccions de la pell que són símptomes d’aquest càncer de pell, a saber:

• La pell es torna vermellosa, però el centre sembla enfonsat cap a l'interior.
• Apareixen taques escamoses al voltant o a les orelles.
• Tornaran a aparèixer les ferides que no poden curar o fins i tot si es curen. Sol sagnar, assecar-se o desprendre’s. Sovint es confon amb acne.
• La pell que apareix té una textura seca a la zona irritada de la pell, generalment de color vermellós.
• La presència de pell que creix del mateix color que el de la pell és rodona.
• Marques a la pell que semblen cicatrius, generalment de color groc o blanc. Normalment, el color és lleugerament brillant i la pell que l’envolta és rígida.

Quan veure un metge?

Si experimenta un o més dels símptomes anteriors, mai fa mal veure un metge immediatament. Sobretot si no esteu segur del que va passar amb l’estat de la pell. El metge us ajudarà a determinar si aquesta afecció es classifica com a càncer de pell.

Causa

Què causa el carcinoma de cèl·lules basals?

La causa d’aquest càncer de pell és la mutació de l’ADN a les cèl·lules basals de la pell. Normalment, aquesta condició es produeix perquè la pell està massa sovint exposada a la radiació ultraviolada (UV), danyant així l'ADN a l'interior de les cèl·lules de la pell.

Inicialment, el cos intentarà reparar el dany de l’ADN. No obstant això, gradualment el cos ja no és capaç de fer reparacions de manera que es produeixin mutacions de l'ADN.

Bé, la feina d’aquestes cèl·lules basals és produir noves cèl·lules de la pell quan les velles cèl·lules de la pell hagin mort. El procés de formació de noves cèl·lules de la pell està controlat per l’ADN que es troba a les cèl·lules basals de la pell.

L’ADN donarà instruccions a les cèl·lules per produir noves cèl·lules de la pell i empènyer les cèl·lules mortes fins que s’allunyin i s’alliberin del cos.

Malauradament, quan es produeix una mutació de l’ADN, també hi ha un error en les instruccions donades a la cèl·lula. Per tant, en lloc de deixar escapar les cèl·lules mortes de la pell, l’ADN instrueix les cèl·lules mortes de la pell per continuar creixent i multiplicant-se.

Aquesta acumulació anormal de cèl·lules forma finalment càncer de la pell.

Factors de risc

Què augmenta el risc de carcinoma de cèl·lules basals?

Com s’ha esmentat anteriorment, la causa d’aquesta malaltia és l’exposició a la radiació ultraviolada. Hi ha diverses condicions que poden augmentar el risc d’exposició a aquesta radiació, incloses:

1. Exposició solar

Tant se n’adoneu com si no, quan esteu exposat massa sovint a la llum del sol, també esteu exposat a la radiació ultraviolada. El risc augmenta si passa temps a l’aire lliure amb freqüència i no utilitza protecció per a la pell.

2. El color de la pell, els cabells i els ulls

Pel que sembla, les persones amb certs colors de pell, cabell i ulls tendeixen a exposar-se més fàcilment a la radiació ultraviolada.

Per exemple, si teniu un color de pell clar i sensible, un cabell ros o vermell i teniu els ulls blaus o verds, el risc de desenvolupar carcinoma basocel·lular és superior al d’una persona sense aquestes característiques físiques.

3. Edat

Aquest tipus de càncer de pell realment triga anys a formar-se, de manera que no és estrany que la majoria de les persones amb carcinoma de cèl·lules basals siguin persones grans. No obstant això, aquesta malaltia també la poden experimentar els joves, sobretot a l'edat de 20 a 30 anys.

4. Història clínica

La història clínica personal i familiar pot afectar el vostre potencial per desenvolupar aquesta malaltia. Per exemple, si heu tingut aquesta condició abans, és molt probable que la torneu a experimentar més endavant.

Mentrestant, si teniu antecedents mèdics familiars relacionats amb el càncer de pell, també augmenta el risc de patir un tipus de malaltia.

5. Sistema immunitari feble

Si el vostre sistema immunitari és feble, augmenta el risc de desenvolupar carcinoma de cèl·lules basals. Normalment, el vostre sistema immunitari es debilita després de rebre un trasplantament d’òrgans. La raó és que els medicaments que s’utilitzen per evitar que rebutgeu aquest nou òrgan suprimeixen realment el sistema immunitari.

6. Exposició a l’arsènic

Bàsicament, tothom estarà exposat a l’arsènic, perquè aquesta substància verinosa és tan fàcil de trobar i difícil d’evitar. Tot i això, hi ha grups de persones que presenten un risc més alt d’exposició a l’arsènic.

Normalment, les persones que beuen aigua contaminada amb arsènic o que tenen feines estretament relacionades amb la substància tenen un risc més elevat que la resta de persones.

Diagnòstic i tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica el carcinoma basocel·lular?

De fet, si sou més sensibles a les afeccions de la pell, sens dubte notareu els canvis que s’estan produint. Per tant, consulteu immediatament un metge si experimenteu canvis a la pell que es consideren anormals.

En el procés d’examen de l’estat de salut de la pell, el metge normalment comprovarà la història clínica del pacient i també li farà algunes preguntes sobre la seva vida diària.

Per exemple, el vostre metge pot fer les següents preguntes:

• Amb quina freqüència esteu exposats al sol?
• Sovint esteu exposats a diverses coses que poden augmentar el risc de càncer de pell?
• Com era l’estat de la pell i el de la vostra família anterior?
• Quan va notar canvis a la pell per primera vegada?
• Les marques o les nafres de la pell han canviat de forma o de color?

Després d’això, el metge pot realitzar nous exàmens de la pell i comprovar si hi ha ganglis limfàtics augmentats.

Si el metge creu que cal examinar amb més profunditat una determinada zona de la pell, pot fer-li una biòpsia, que és un procediment per prendre una mostra de la pell per a un examen posterior.

Quins són els tractaments per al carcinoma de cèl·lules basals?

Hi ha moltes opcions de tractament per al càncer de pell, incloses:

1. Excisió quirúrgica

La cirurgia d’escissió és un procediment que realitza un metge tallant i eliminant la zona cancerosa de la pell i la pell circumdant.

La pell circumdant s’examinarà al microscopi per assegurar-se que no hi hagi cèl·lules cancerígenes. Normalment, es recomana aquest procediment mèdic per al carcinoma de cèl·lules basals que es forma en zones com el pit, l’esquena, les mans i els peus.

2. Operació Mohs

En aquesta operació, el metge eliminarà una per una les capes de pell afectades pel càncer. L’objectiu és garantir que no quedi cap cèl·lula anormal a la pell.

D’aquesta manera, el metge estarà segur que les cèl·lules cancerígenes de la pell del pacient s’han eliminat completament. Això ajuda a evitar que el metge elimini la pell excessivament sana per al seu examen.

Es recomana la cirurgia de Mohs per tractar el carcinoma de cèl·lules basals que pot recidivar fins i tot després del tractament.

3. Curetatge i electrodesicació

Aquest procediment mèdic consisteix en una tècnica de cureta per eliminar la capa cancerosa de la pell i després crema la base o base de les cèl·lules cancerígenes mitjançant una agulla elèctrica.

4. Congelació

El tractament del càncer de pell es realitza congelant cèl·lules cancerígenes mitjançant nitrogen líquid. Aquesta tècnica de congelació es fa generalment després d’eliminar la pell afectada pel càncer mitjançant una cureta. Normalment, aquest mètode es fa per tractar el carcinoma basocel·lular encara petit.

5. Radioteràpia

Aquesta teràpia es realitza generalment amb rajos d’alta energia com ara raigs X i protons per matar les cèl·lules cancerígenes. Normalment, aquesta teràpia es fa per complementar els procediments quirúrgics quan hi ha el risc que es repeteixi el càncer.

Tanmateix, aquesta teràpia també es pot utilitzar per tractar el carcinoma de cèl·lules basals en pacients que no poden ser operats.

6. Teràpia fotodinàmica

Aquesta teràpia és una combinació de l’ús de fàrmacs que augmenten la sensibilitat del pacient a la llum i l’ús de llum o raigs per matar les cèl·lules cancerígenes.

Quan es realitza aquest procediment, el metge administrarà medicaments líquids al pacient per augmentar la sensibilitat del pacient a la llum.

Aquest medicament s’aplicarà a la pell afectada pel càncer, de manera que quan la llum o la llum es dirigeixi cap a la zona de la pell, es destruiran les cèl·lules cancerígenes.

Normalment, aquest procediment es realitzarà si el pacient no pot ser sotmès a una cirurgia per un motiu o altre.

Prevenció

Com prevenir el carcinoma basocel·lular?

Hi ha diverses maneres de fer si voleu prevenir aquest càncer de pell, incloses:

• Eviteu, en la mesura del possible, l'exposició al sol durant el dia, especialment de 10 a 15 hores.
• Disciplina per utilitzar el protector solar 30 minuts abans de sortir a l’exterior, com a mínim un equipat amb SPF 30.
• Porteu roba tancada, com ara màniga llarga i pantalons. Si cal, utilitzeu ulleres de sol i un barret per protegir la cara i la zona del cap.
• Examineu rutinàriament la pell de manera independent i, si detecteu alguna anomalia a la pell, consulteu immediatament un metge.