Contraccions ventriculars prematures: símptomes, causes i tractament

x

Definició de contracció ventricular prematura

Què són les contraccions ventriculars prematures?

La contracció ventricular prematura (PVC) és un trastorn del batec del cor que fa que el cor bategui de manera anormal. De vegades, aquesta afecció s’anomena complex ventricular prematur, batec prematur ventricular o extrasistole ventricular.

El PVC es produeix quan hi ha un batec cardíac anormal addicional als ventricles que fa que el cor bategui massa aviat.

Aquest batec no funciona correctament en bombejar sang al voltant del cos. Aquesta condició es coneix com a arítmia, una alteració del ritme del batec del cor. Un batec cardíac anormal produirà impulsos elèctrics irregulars.

D'acord amb Contracció ventricular prematura compilat per Khashayar Farzam i John R. Richards, el PVC es pot produir per separat o de forma repetida. Si es produeix dues vegades seguides, s’anomena doblet de PVC, mentre que si es produeix tres vegades seguides s’anomena triplet de PVC.

Quan es produeix més de tres vegades seguides, menjar s’anomena taquicàrdia ventricular.

Què tan freqüents són les contraccions ventriculars prematures?

El PVC és una afecció comuna que pot afectar qualsevol persona. Fins i tot el podeu experimentar de tant en tant quan el vostre cos es troba en bon estat de salut.

Tot i això, també podria ser una malaltia cardíaca que requereixi un tractament immediat.

Signes i símptomes de contraccions ventriculars prematures

El PVC sol causar pocs o cap símptoma. Tanmateix, si es presta molta atenció, pot sentir una sensació estranya al pit que és un signe i símptoma de contraccions ventriculars prematures, com ara:

• Els batecs del cor se senten palpitants (palpitacions).
• Hi ha batecs del cor perduts, com ara un batec del cor imperfecte.
• Molèsties al pit, però no dolor al pit.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si experimenta els símptomes esmentats anteriorment, consulteu immediatament un metge.

Assegureu-vos de no subestimar els símptomes anteriors perquè podrien ser causats per malalties del cor, trastorns d’ansietat i una infecció que també causi símptomes similars.

Causes de contraccions ventriculars prematures

El cor té quatre cambres, dues a la part superior (aurícules) i dues a la part inferior (ventricles). Aquests òrgans tenen activitat elèctrica que els permet contraure i bombar sang al voltant del cos en un ritme coordinat.

Un batec cardíac normal i regular es produeix en cèl·lules especials de l’aurícula dreta del cor, anomenades nus sinoatrial (SA), que es lliuren al node auriculoventricular (AV).

Aquest senyal elèctric actua a través dels enllaços His i Purkinje als ventricles del cor. Com a resultat, els ventricles es contrauen per bombar la sang del cor a les artèries del cos.

Per tant, si la freqüència cardíaca als ventricles és anormal, això indica un estat de PVC.

La causa de les contraccions ventriculars prematures és completament incerta. No obstant això, es creu que la presència de malalties del cor o canvis en el cos que fan que les cèl·lules dels ventricles siguin inestables elèctricament són les causes subjacents.

Factors que poden provocar un batec cardíac addicional

L'existència d'aquest batec cardíac addicional als ventricles es pot desencadenar pels següents factors, com ara:

• Alguns medicaments, per exemple, descongestionants i antihistamínics.
• Consum d’alcohol o drogues il·legals.
• Augment dels nivells d’adrenalina al cos que pot ser causat per cafeïna, tabac, exercici o ansietat.
• Lesió muscular cardíaca per malaltia coronària, cardiopatia congènita, hipertensió arterial (hipertensió) o insuficiència cardíaca.

Factors de risc de contraccions ventriculars prematures

Tot i que de vegades no se sap amb certesa la causa, és probable que algunes persones tinguin una freqüència cardíaca addicional als ventricles perquè tenen els següents factors de risc:

• L’hàbit de fumar, beure alcohol o begudes amb cafeïna o consumir drogues il·legals.
• Trastorns d’ansietat.
• Història de la hipertensió.
• Es diagnostica que té una malaltia cardíaca, com ara cardiopaties congènites, malalties coronàries, atac de cor, insuficiència cardíaca i un múscul cardíac debilitat (cardiomiopatia).

Complicacions de contraccions ventriculars prematures

El PVC no tractat que continua amb el pas del temps pot provocar complicacions, com ara arítmies (alteracions del ritme cardíac) o cardiomiopatia (debilitament del múscul cardíac).

En casos rars, el PVC acompanyat de malalties cardíaques freqüents pot causar un ritme cardíac caòtic. Aquesta condició és força perillosa i pot causar aturada cardíaca.

Diagnòstic i tractament de contraccions ventriculars prematures

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Per diagnosticar les contraccions ventriculars prematures, el vostre metge us demanarà que feu una sèrie de proves mèdiques, és a dir, un electrocardiograma.

Un electrocardiograma (EKG) pot detectar batecs addicionals i identificar patrons i les seves fonts. Es fa un electrocardiograma estàndard col·locant sensors (elèctrodes) al pit i a les extremitats per fer un registre gràfic dels senyals elèctrics que flueixen pel cor.

Un seguiment més llarg de la freqüència cardíaca pot requerir que seguiu un electrocardiograma portàtil, que és un monitor holter. Es pot fer amb un electrocardiograma juntament amb l'exercici, que camina sobre una cinta de córrer amb un dispositiu connectat al cos

Quines opcions de tractament tinc per a contraccions ventriculars prematures?

En la majoria dels casos, les persones amb PVC no necessiten atenció especial. Això es deu al fet que el cor no té problemes i el cos està en general sa.

Normalment, els metges demanaran als pacients que canviïn el seu estil de vida per ser més saludables, com deixar de fumar, deixar de consumir drogues il·legals i limitar l’hàbit de beure alcohol i begudes amb cafeïna.

No obstant això, si les contraccions ventriculars prematures poden indicar un problema de salut, el metge realitzarà un tractament addicional, incloent:

• Prengui bloquejadors beta, que se solen prescriure per tractar la pressió arterial alta i les malalties del cor.
• Preneu bloquejadors de canals de calci, medicaments contra l’arítmia, com ara amiodarona (Pacerona) o flecainida (Tambocor).

Si ni els canvis d’estil de vida ni els medicaments són efectius en el tractament del PVC, pot ser necessària una teràpia d’ablació. En aquest procediment, els metges es basen en l’energia de radiofreqüència per destruir zones del teixit cardíac que provoquen contraccions irregulars.

S’ajustaran diversos tractaments segons la causa del PVC. D’aquesta manera, el tractament serà més eficaç.

Tractament de les contraccions ventriculars prematures a casa

A part de l'atenció mèdica, també se us demana que apliqueu atenció domiciliària, és a dir, deixar de fumar i reduir l'hàbit de beure alcohol o begudes amb cafeïna.

A més, també cal establir un estil de vida saludable per al cor, com fer exercici regularment i limitar el consum de sal, aliments rics en greixos o colesterol.

També heu de poder controlar l’estrès perquè l’ansietat, la por i l’estrès poden desencadenar un batec cardíac anormal. Intenteu omplir el vostre temps amb diverses activitats que us agradin, com fer exercici o meditar.

Prevenció de contraccions ventriculars prematures

El PVC és una malaltia que es pot prevenir. Com prevenir les contraccions ventriculars prematures és reduir diversos factors de risc, a saber:

• Eviteu diversos desencadenants, com ara fumar o consumir excessivament d’alcohol i begudes amb cafeïna.
• Mantingueu la pressió arterial normal i, si teniu hipertensió, seguiu la medicació segons les indicacions del vostre metge. Així mateix, els pacients amb problemes cardíacs han de seguir el tractament adequat per a les malalties del cor.