Malaltia del lupus: símptomes, causes, fins al tractament

Definició

Què és el lupus?

El lupus és una malaltia crònica (a llarg termini) que pot causar inflamació i dolor a qualsevol part del cos. Aquesta malaltia és autoimmune, cosa que significa que el vostre sistema immunitari (anticossos), el sistema del cos que combat normalment les infeccions, ataca els teixits sans.

Com a resultat, aquesta malaltia inflamatòria crònica pot afectar molts sistemes corporals diferents, incloses les articulacions, la pell, els ronyons, les cèl·lules sanguínies, el cervell, el cor i els pulmons. La crònica significa que els signes i símptomes solen durar més de sis setmanes i sovint duren anys.

El lupus és una malaltia no transmissible, ni tan sols es transmet per contacte sexual. Algunes persones neixen amb tendència a desenvolupar lupus, que pot ser desencadenat per infeccions, certs medicaments i fins i tot per la llum solar.

Què tan comú és el lupus?

L’afecció del lupus és freqüent. El lupus afecta generalment més a les dones (de 14 a 45 anys) que als homes. El lupus pot aparèixer en pacients de qualsevol edat. Això es pot controlar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Símptomes

Quins són els signes i símptomes del lupus?

No hi ha dos tipus de lupus idèntics. Els signes i símptomes poden aparèixer bruscament o desenvolupar-se lentament, poden ser lleus o greus, temporals o permanents.

La majoria de les persones amb lupus tenen una malaltia lleu caracteritzada per episodis (anomenats brots) quan els signes i símptomes empitjoren durant un temps i després milloren o fins i tot desapareixen del tot temporalment.

Els signes i símptomes del lupus que experimenteu dependran del sistema corporal que s’estigui atacant. Però, en general, els signes i símptomes del lupus són:

• Les articulacions estan adolorides i inflades
• Dolor muscular
• Febre sense cap motiu
• Fatiga extrema durant un llarg període de temps
• Erupció cutània
• Dolor al pit al respirar profundament
• Dits o dits dels peus pàl·lids o morats per refredats o estrès
• Sensibilitat al sol
• Inflor a les cames o al voltant dels ulls
• La tinya
• Glàndules inflades
• Dolor al pit al inspirar profundament
• Pèrdua de cabells.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs símptomes, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Haureu de trucar al vostre metge si teniu erupcions inexplicables, febre persistent, dolors o fatiga obstinada.

Causa

Què causa el lupus?

Es desconeix la causa del lupus. És possible que el lupus resulti d’una combinació de genètica i medi ambient. Les persones amb gens heretats poden obtenir lupus a causa de diversos factors desencadenants al medi ambient, com ara el sol, la infecció, l'ús de fàrmacs anti-convulsions, medicaments per a la pressió arterial i antibiòtics.

Hi ha diversos tipus de lupus:

• El lupus eritematós sistèmic (LES) és el tipus més comú. El LES pot ser lleu o greu i afecta moltes parts del cos.
• El lupus discoide provoca una erupció vermella que no desapareix.
• El lupus cutani subagut causa pigues o crostes després d’estar al sol.
• El lupus induït per drogues és causat per certs medicaments. Aquest lupus sol desaparèixer després de deixar d’utilitzar el medicament.
• El lupus neonatal, que és rar, afecta els nounats. El lupus és probablement causat per certs anticossos de la mare.

Sembla que les persones amb predisposició heretada al lupus poden desenvolupar la malaltia quan entren en contacte amb alguna cosa del medi ambient que desencadena el lupus. Tanmateix, es desconeix la causa del lupus en la majoria dels casos. Alguns dels possibles desencadenants del lupus són:

• Llum del sol

L’exposició solar pot causar lesions de la pell del lupus o provocar una resposta interna en persones susceptibles.

• Infecció

Tenir una infecció pot inicialitzar el lupus o provocar una recaiguda en algunes persones.

• Drogues

El lupus es pot desencadenar per diversos tipus de medicaments per a la pressió arterial, medicaments contra les convulsions i antibiòtics. Les persones amb lupus induït per drogues solen millorar quan deixen de prendre el medicament.

Però, de vegades, els símptomes poden persistir fins i tot després que el medicament hagi deixat de consumir-se.

El lupus és contagiós?

El lupus no és una malaltia contagiosa. Contagiós significa que la malaltia es pot propagar d’una persona a una altra. Un exemple de malaltia infecciosa és la grip.

Les causes exactes del lupus són complexes. En lloc de "detectar" una malaltia d'una persona, es creu que la malaltia es desencadena per diversos factors, inclosos:

• Medi ambient
• Hormona
• Genètic

Per tant, tot i que de vegades les persones amb antecedents familiars de lupus tenen un major risc de contraure la malaltia, no la “atrapen” d’altres persones. De fet, és possible que tingueu membres de la família que hagin tingut lupus, però que no l’han contractat ni contractat mai.

Què augmenta el risc de lupus?

Hi ha molts factors que augmenten el risc d'una persona de desenvolupar lupus, com ara:

• Gènere. El lupus és més freqüent en dones.
• Edat. Tot i que el lupus afecta persones de totes les edats, amb més freqüència es diagnostica entre els 15 i els 40 anys.
• Cursa. El lupus és més comú a les races africanes, hispanes i asiàtiques.

Diagnòstic

Com es diagnostica el lupus?

És difícil diagnosticar el lupus perquè els signes i símptomes del lupus poden variar amb el pas del temps i es poden superposar amb molts altres trastorns. Els signes i símptomes del lupus també són similars a moltes altres afeccions, de manera que pot trigar temps a fer-se un diagnòstic.

Quan se us diagnostiqui lupus, és possible que us aconsellin que feu controls de rutina, com ara proves de sang per detectar anèmia o proves d’orina per detectar problemes renals, que poden causar lupus. Les proves per diagnosticar el lupus són;

Anàlisis de sang i orina

Aquesta malaltia requereix una combinació de signes i símptomes i altres proves per confirmar el diagnòstic. Les proves de sang i orina per diagnosticar el lupus són:

Recompte sanguini complet

Aquesta prova mesura el nombre de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes, així com la quantitat d’hemoglobina, una proteïna dels glòbuls vermells.

Els resultats d’aquestes proves poden indicar que teniu anèmia, que sol ocórrer amb el lupus. També es pot produir un baix nombre de glòbuls blancs o plaquetes en el lupus.

Velocitat de sedimentació dels eritròcits

Aquesta anàlisi de sang determina la velocitat amb què els glòbuls vermells s’instal·len al fons del tub en una hora. Una taxa més ràpida del normal pot indicar una malaltia sistèmica, com el lupus.

La velocitat de sedimentació no és específica de la malaltia. Això pot augmentar si teniu lupus, una infecció, altres afeccions inflamatòries o càncer.

Avaluació dels ronyons i el fetge

Les anàlisis de sang poden avaluar el funcionament dels ronyons i del fetge. El lupus pot afectar aquests òrgans.

Anàlisi d’orina

L’examen de la mostra d’orina pot mostrar nivells més elevats de proteïnes o glòbuls vermells a l’orina, que es poden produir si el lupus ataca els ronyons.

Prova d’anticossos antinuclears (ANA)

Una prova positiva de la presència d’aquests anticossos indica un sistema immunitari estimulat. Tot i que la majoria de les persones amb lupus tenen una prova ANA positiva, la majoria de les persones que donen positiu per ANA no tenen lupus.

Si la vostra prova ANA és positiva, el vostre metge us pot recomanar que feu una prova d’anticossos més específica.

Prova d'imatges

Si el vostre metge sospita que el lupus ataca els pulmons, us recomanarà que:

• Radiografia de tòrax

Una imatge del pit pot mostrar ombres anormals que mostren líquid o inflamació als pulmons.

• Ecocardiagrama

Aquesta prova utilitza una ona de creixement per produir una imatge en temps real dels batecs del cor. Això pot comprovar si hi ha problemes amb les vàlvules o altres parts del cor.

Biòpsia

El lupus pot fer mal als ronyons de diferents maneres i els tractaments poden variar en funció del tipus de dany que s’hagi produït. En determinats casos, és important examinar una petita mostra del cor per determinar quin tractament és el més adequat.

De vegades es realitza una biòpsia cutània per confirmar el diagnòstic de lupus que afecta la pell.

Tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge per obtenir més informació.

Quins són els tractaments per al lupus?

El lupus no es pot curar, però els medicaments i els canvis en l’estil de vida poden controlar la malaltia.

Les persones amb lupus sovint necessiten veure diversos metges. Tindreu un metge primari i un especialista en músculs. També poden intervenir diversos altres metges en el tractament, en funció de quina part del cos es vegi afectada pel lupus.

El vostre metge principal hauria de coordinar-se amb altres metges per assegurar-vos que el tractament és adequat per a vosaltres. Vostè i el seu metge també han de revisar-lo amb freqüència per tenir èxit en el pla de tractament.

Haureu d’informar de qualsevol símptoma nou al vostre metge perquè es pugui adaptar un pla de tractament segons sigui necessari. Citats a Medline Plus, els objectius del tractament del lupus són:

• Prevenir bengales (recaiguda)
• Tenir cura de bengales quan aparegui
• Redueix els danys als òrgans i altres problemes.

Els tractaments poden incloure medicaments per:

• Reduir la inflamació i el dolor
• Prevenir i reduir els brots
• Ajudar el sistema immunitari
• Reduir o evitar danys a les articulacions
• Equilibra les hormones.

A més de prendre medicaments contra el lupus, és possible que necessiteu medicaments per tractar problemes associats amb el lupus, com ara el colesterol alt, la pressió arterial alta o una infecció.

La medicina alternativa és un tractament més enllà de l’estàndard. En aquest moment, no hi ha cap investigació que demostri que la medicina alternativa pot tractar el lupus.

Alguns enfocaments alternatius us poden ajudar a fer front o reduir part de l’estrès associat a la vida de pacients amb malalties cròniques. Cal que parleu amb el vostre metge abans de provar qualsevol tractament alternatiu.

El tractament del lupus només es fa per tractar els símptomes. Els medicaments que s’utilitzen més sovint per controlar el lupus són:

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)

Els AINE sense recepta, com el naproxè sòdic (Aleve) i l’ibuprofè (Advil, Motrin IB, altres), es poden utilitzar per tractar el dolor, la inflamació i la febre relacionats amb el lupus. Els AINE més forts sempre estan disponibles per recepta mèdica.

Fàrmacs antipalúdics

Els medicaments que s’utilitzen habitualment per tractar la malària, com la hidroxiclorquina (Plaquenil), també poden ajudar a controlar el lupus. Els efectes secundaris poden incloure malestar estomacal i, molt poques vegades, danys a la retina de l’ull.

Corticosteroides

La prednisona i altres tipus de corticoides poden combatre la inflamació del lupus, però sovint produeixen efectes secundaris greus a llarg termini. el risc d’efectes secundaris augmenta amb dosis més altes i amb una teràpia més llarga.

Immunosupressors

Els medicaments que suprimeixen el sistema immunitari poden ser útils en casos greus de lupus. Alguns exemples inclouen azatioprina (Imuran, Azasan), micofenolat (CellCept), leflunomida (Arava) i metotrexat (Trexall), belimumab (Benlysta).

Quins són alguns canvis en l'estil de vida o remeis casolans que es poden fer per tractar el lupus?

Els següents canvis d’estil de vida i remeis casolans us poden ajudar a tractar el lupus:

• Visiteu el metge amb regularitat

És important fer revisions periòdiques en lloc de visitar un metge quan els símptomes empitjoren.

Això pot ajudar al vostre metge a prevenir una inflamació greu i pot ser útil per tractar problemes de salut rutinaris com l’estrès, la dieta i l’exercici.

• Viure un estil de vida saludable

Viure una vida sana, com fer exercici, descansar, menjar fruites, verdures i cereals integrals. Eviteu l'alcohol i fumar.

• Protegiu-vos del sol

Això es deu al fet que podeu córrer el risc de tenir erupcions o inflamacions quan estigueu exposat al sol.

• Descanseu prou

Dormiu prou a la nit i feu una migdiada o descanseu durant el dia segons calgui.

• Aconseguir ajuda

Penseu a unir-vos a una comunitat de suport. Parlar amb altres persones que han estat en la mateixa situació sovint pot ajudar.

Quina és l’esperança de vida de les persones amb lupus?

Segons la Lupus Foundation of America, la pragnosi del lupus ara és millor que abans. Amb una bona atenció, el 80% -90% de les persones amb lupus poden esperar viure una vida normal.

Les ciències de la salut encara no han desenvolupat un mètode per tractar el lupus i diverses persones han mort per la malaltia. No obstant això, per a la gran majoria de les persones que viuen amb la malaltia avui en dia, no és mortal.

El lupus varia en intensitat i grau. Algunes persones presenten casos lleus, mentre que altres tenen casos moderats i greus. Per a persones amb brots greus, tenen una major probabilitat de lupus potencialment mortal.

Les persones amb lupus poden desitjar una vida normal sempre que:

• Seguiu les instruccions del metge
• Prendre medicaments prescrits pel vostre metge
• Saber quan s’ha d’ajudar als efectes secundaris inesperats de la malaltia

Tot i que algunes persones amb lupus tenen atacs recurrents greus i requereixen hospitalització, la majoria de les persones no necessiten hospitalització. Especialment aquells que mantenen una vida sana.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per entendre la millor solució per a vosaltres.

Hello Health Group no proporciona assessorament, diagnòstic ni tractament mèdic.