Fàrmacs per tractar l’ictus: agents antiplaquetaris i bull; hola saludable

Els fàrmacs antiplaquetaris s’utilitzen per tractar malalties del cor. Aquests medicaments són un grup de medicaments poderosos que impedeixen la formació de coàguls de sang. Quan es lesiona, les plaquetes arriben al lloc de la ferida per formar coàguls de sang per aturar el sagnat. Quan una lesió deixa la pell exposada, els coàguls de sang són una bona cosa. Però les plaquetes també poden augmentar quan es produeix una lesió vascular interna, que pot produir-se a les artèries afectades per l’aterosclerosi. En aquesta situació, les plaquetes fan que es desenvolupi un coàgul de sang en una artèria que ja està lesionada. Els fàrmacs antiplaquetaris poden evitar que es produeixi aquest procés.

Els antiagregants són necessaris per a pacients que han experimentat:

• malaltia de l'artèria coronària
• atac de cor
• angina de pit (dolor al pit)
• ictus i atacs isquèmics transitoris (TIA)
• malaltia de l'artèria perifèrica
• han tingut angioplàstia i col·locació de stents
• ha tingut una cirurgia de derivació cardíaca o de reemplaçament de vàlvula
• per evitar que es formin coàguls de sang en algú amb fibril·lació auricular.

L’aspirina s’utilitza amb més freqüència per prevenir l’ATI i l’ictus.

L’aspirina combinada amb dipiridamol (Aggrenox) és una alternativa eficaç i segura a l’aspirina.

El clopidogrel (Plavix) es pot utilitzar per a persones que no poden prendre aspirina.

Com funcionen els agents antiplaquetaris?

Els coàguls es formen quan es reuneixen les plaquetes i les proteïnes a la sang juntes per formar una massa sòlida. Els coàguls de sang solen ser bons, com ara quan es talla o es talla. Tanmateix, quan es forma un coàgul de sang als vasos sanguinis, això és perillós perquè pot bloquejar la circulació sanguínia. Els coàguls de sang que es formen a les artèries o al cor també poden aturar el flux sanguini, provocant un atac de cor. Un coàgul de sang que bloqueja un vas sanguini al cervell pot provocar un ictus. Els fàrmacs antiplaquetaris funcionen impedint l’agrupació de plaquetes i la coagulació de proteïnes.

Quins són els efectes secundaris de l’ús d’agents antiplaquetaris?

Els agents antiplaquetaris poden causar efectes secundaris, tot i que són rares les reaccions greus.

Els efectes secundaris comuns del clopidogrel inclouen:

• mal de cap o marejos
• nàusees
• diarrea o restrenyiment
• problemes digestius (dispèpsia)
• mal de panxa
• sagnat nasal
• augment de l’hemorràgia (la sang triga més a coagular-se. Per exemple, quan us lesioneu accidentalment), o contusions fàcils.

Parleu amb el vostre metge si els efectes secundaris empitjoren o no desapareixen.

Tot i que els agents antiplaquetaris no afecten la vostra capacitat per conduir, algunes persones poden sentir-se marejats mentre condueixen sota la influència d’aquest medicament. Eviteu conduir si us maregeu.

Els efectes secundaris més greus inclouen:

• erupcions cutànies i urticària
• dolor estomacal intens
• sagnat incontrolat o hematomes inusuals
• vòmits amb sang
• cansament o entumiment a les mans o als peus
• sang a l’orina (hematuria)
• sang durant els moviments intestinals

Que cal tenir en compte

No prengueu antiagregants plaquetaris si teniu risc de sagnar, d'estar embarassada o de donar el pit. Informeu al vostre metge si teniu diabetis, hipertensió arterial, problemes d’altitud, insuficiència cardíaca congestiva o problemes hepàtics o renals. Coumadin pot empitjorar aquesta condició.

Parleu amb el vostre metge per assegurar-vos que els beneficis de prendre aquests anticoagulants superin els riscos.