Gota (gota): símptomes, causes i tractament

Definició

Què és la gota o gota?

La definició de gota (gota) és la inflamació de les articulacions que es produeix a causa dels nivells d’àcid úric (uric Identificador AC) en el cos que és massa alt (hiperuricèmia). Aquesta malaltia és un tipus comú d’artritis o artritis.

Aquesta condició pot provocar que les articulacions se sentin doloroses, inflades i vermelles. La condició pot afectar una o diverses articulacions alhora.

Les articulacions afectades generalment es troben al dit gros del peu, però també es poden veure afectades altres articulacions, com ara els turmells, els genolls, els colzes, els canells i les mans. La columna vertebral també es pot veure afectada, tot i que poques vegades.

Si no es tracta, aquesta afecció pot causar gota crònica en el pacient. De fet, amb el pas del temps, aquesta malaltia pot danyar les articulacions en general.

Què tan freqüent és la gota?

La gota o gota és una afecció freqüent en adults. Segons l'informe de l'Associació Indonesiana de Reumatologia, aquesta malaltia es produeix en l'1-2% dels adults i és el cas més important d'artritis inflamatòria en homes.

Es calcula que la gota es produeix en 13 persones de cada 1.000 homes i 6 de cada 1.000 dones. Mentrestant, altres tipus d’artritis que sovint es produeixen en dones són l’artrosi i l’artritis reumatoide.

La gota es pot controlar reduint diversos factors de l’estil de vida. Consulteu el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de la gota?

Al principi, l’artritis gotosa pot no causar símptomes significatius. Normalment, els símptomes comencen quan la malaltia es manté des de fa molt de temps i es caracteritza per atacs de gota bruscos i recurrents. Aquests atacs també solen produir-se amb freqüència a mitja nit.

Els signes i símptomes més freqüents de la gota són:

• Dolor articular sobtat i intens, que generalment es produeix per primera vegada al matí.
• Articulacions inflades.
• Juntes vermelloses.
• L'articulació se sent càlida i tendra quan es prem.

Els símptomes o atacs de gota poden durar dies o setmanes. No obstant això, en casos greus, els atacs poden durar més temps.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre un símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan veure un metge?

Si experimenta algun dels símptomes esmentats anteriorment, consulteu immediatament amb el vostre metge per obtenir tractament. La raó és que aquesta condició pot causar danys permanents a les articulacions si no es tracta.

També haureu de buscar atenció mèdica immediata si el dolor empitjora, se sent calent i inflamat i s’acompanya d’una febre alta. La raó és que aquesta afecció pot ser un signe que té una infecció a les articulacions.

Causes i factors de risc

Què causa la gota?

La causa de la gota és el nivell d’àcid úric o àcid úric això és massa alt al cos. El cos produeix tu àcid ric de manera natural quan es descomponen les purines, que són substàncies del cos que provenen dels aliments que es mengen.

En condicions normals, àcid úric serà excretat pel cos a través de l’orina i les femtes. No obstant això, si els nivells d’àcid úric són normals en excés, aquestes substàncies s’acumulen i formen cristalls al voltant de les articulacions. Aquesta acumulació de cristalls d’urat provoca inflamació.

Els nivells excessius d’àcid úric poden ser causats per patrons alimentaris poc saludables, com ara menjar aliments que contenen purines massa sovint. Tot i això, no tothom té nivells àcid úric les persones altes experimentaran gota.

Què augmenta el risc d'una persona de desenvolupar gota?

Menjar massa aliments que contenen purines és la principal causa de gota. No obstant això, hi ha diversos altres factors que poden augmentar el risc de desenvolupar aquesta malaltia, a saber:

1. Augment de l'edat i del gènere masculí

La gota sol ser més freqüent en homes que en dones, perquè les dones solen tenir nivells àcid úric més baix que els homes. No obstant això, després de la menopausa, els nivells àcid úric les dones poden apropar-se al nivell dels homes.

Per tant, les dones que experimenten gota es produeixen generalment després de la menopausa. Mentrestant, els homes que experimenten aquesta malaltia solen oscil·lar entre els 30 i els 50 anys.

2. Antecedents mèdics familiars

Si un membre de la família té gota, és més probable que desenvolupeu la malaltia.

3. L’obesitat

Tenir sobrepès o obesitat pot augmentar el risc de desenvolupar gota. Les persones que tinguin un índex de massa corporal superior a 25 kg / m2 haurien de ser més conscients d’aquesta malaltia.

4. Consum de determinades drogues

Els efectes secundaris de certes drogues poden ser la causa àcid úric s’acumulen al cos. Alguns d'aquests fàrmacs, a saber, l'aspirina, els diürètics i altres medicaments que s'utilitzen habitualment per tractar la hipertensió, com ara els bloquejadors beta i els inhibidors de l'ECA.

5. Determinades afeccions mèdiques

Tenir certes malalties o afeccions mèdiques pot augmentar el risc de desenvolupar gota, com ara diabetis, alteració de la funció renal, malalties del cor, hipertensió arterial o síndrome metabòlica.

6. Estil de vida poc saludable

Menja aliments que contenen moltes purines, com ara carn i marisc farà que apareguin símptomes. A més, beure una quantitat excessiva d’alcohol i consumir aliments o begudes que contenen fructosa (un tipus de sucre) pot ser la causa dels nivells àcid úric sobre la sang es va disparar.

7. Recentment ferit o operat

Les cirurgies o traumes recents poden augmentar el risc de desenvolupar un atac de gota.

Complicacions

Quines són les possibles complicacions de la gota?

La gota pot empitjorar si les persones no prenen regularment medicaments i reben atenció mèdica adequada. De fet, no és impossible que aquesta malaltia provoqui complicacions o altres problemes de salut.

Les complicacions de gota que poden sorgir són:

• Tophi. Aquesta condició es caracteritza per una acumulació de cristalls sota la superfície de la pell que formen grumolls anomenats tofis. Generalment es forma als dits, mans, peus, colzes o turmells.
• Danys articulars. Si el pacient ignora la recomanació de prendre medicaments, no és impossible que les articulacions es danyin permanentment. Aquesta condició augmenta el risc de lesions i altres problemes de salut òssia i articular.
• Pedres al ronyó. Si aquesta malaltia no es tracta adequadament, també es poden acumular cristalls d’urat als ronyons. Això provoca càlculs renals i bloqueja el pas d’orina.
• Insuficiència renal. Si els càlculs renals que es formen es fan més grans, és clar que això interferirà amb el treball dels ronyons i fins i tot pot causar insuficiència renal.

Diagnòstic i etapes

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com diagnostiquen els metges la gota?

La malaltia de la gota pot enganyar fàcilment el diagnòstic d’un metge perquè la majoria dels símptomes són gairebé els mateixos que altres malalties, com el reumatisme (artritis reumatoide). De fet, el reumatisme i la gota són diferents, incloses les causes que causen.

Per tant, si se sospita que una persona té gota, hi ha diverses proves recomanades pel metge. Algunes de les proves diagnòstiques de la gota inclouen:

• Prova de fluids articulars

Aquest examen es fa prenent el fluid articular afectat mitjançant una xeringa, que després s’examina al laboratori. Cristall àcid úric pot ser visible en un examen al microscopi.

• Anàlisi de sang

Aquesta prova té com a objectiu determinar els nivells àcid úric a la sang.

• Prova d’orina

A part de fer anàlisis de sang, nivells àcid úric també es veurà a l’orina. Si no és normal, és molt probable que experimenteu aquesta malaltia.

• Raigs X.

Si se sospita aquesta afecció, el pacient ha de fer una radiografia per veure més a fons les causes de la inflamació que es produeixen a les articulacions.

• TAC o ecografia (USG)

Ambdues proves poden detectar una acumulació de cristalls a l'articulació, fins i tot si el malalt no causa símptomes.

Les etapes de la malaltia de la gota

Segons els símptomes i les proves diagnòstiques, el vostre metge pot determinar l’etapa o la gravetat de la gota que esteu experimentant. Els següents són els estadis de la malaltia:

• La primera etapa: En aquesta etapa, la qualificació àcid úric ha pujat i s'han format cristalls d'urat al voltant de l'articulació, però no apareixen símptomes. Aquests cristalls poden provocar inflamacions articulars més endavant. No obstant això, la majoria de persones amb nivells àcid úric l’alçada pot no experimentar mai la gota.
• Segona etapa (aguda): En aquesta etapa, els cristalls d’urat s’alliberen al fluid de les articulacions i provoquen inflamacions, causant símptomes. També es poden produir atacs sobtats i inesperats de símptomes de gota a la nit.
• Tercera etapa (Intercrítica): Una persona que experimenta el primer atac en general experimentarà un altre atac en algun moment del temps. El període entre els dos atacs pertany a la tercera etapa. Aquesta condició sembla que millora, però en realitat requereix un tractament a llarg termini per evitar futurs atacs.
• Quarta etapa (crònica): En aquesta etapa, els cristalls d’urat han format un bony (tophi) i una persona pot sentir dolor articular en qualsevol moment. En aquesta etapa, es produeix un dany articular progressiu i el pacient necessita un tractament immediat.

Tractament

Quines són les opcions de medicaments per a la gota?

Una forma de tractar i reduir l’àcid úric és mitjançant medicaments. Els medicaments administrats s’adapten generalment a la gravetat i al vostre estat de salut general.

Els següents són medicaments contra la gota que solen administrar-se metges:

• Medicaments antiinflamatoris no estoridics (AINE), com ara ibuprofè, naproxè o celecoxib, per tractar convulsions o símptomes sobtats.
• Fàrmacs corticoides, com la prednisona, per reduir la inflamació i el dolor.
• Medicament colchicina per ajudar a reduir el dolor i el risc de recurrència.
• Medicaments que controlen el nivell d’àcid úric a la sang, com l’alopurinol i el febuxostat.

Es poden recuperar completament els que pateixen gota?

Malauradament, els que pateixen gota no poden recuperar-se completament de la malaltia. No obstant això, aquesta malaltia es pot controlar amb medicaments i portar un estil de vida saludable per evitar el risc de recurrència i la progressió de la malaltia que empitjora.

Consulteu el vostre metge per obtenir més informació sobre aquest tema.

Atenció a la llar

Quins canvis d’estil de vida i remeis casolans poden ajudar a tractar la gota?

No només heu de prendre medicaments amb regularitat, sinó que també heu de complir diverses restriccions contra la gota per evitar que es repeteixin en el futur.

A més, també cal adoptar un estil de vida saludable per ajudar a superar aquesta malaltia. A continuació, es detallen els canvis d’estil de vida i els remeis casolans que podeu prendre:

• Limitar els aliments rics en purina, com ara carns vermelles, vísceres i marisc (marisc).
• Limiteu el consum d’alcohol i begudes o aliments que continguin fructosa.
• Menja aliments per a la gota que poden ajudar a baixar els nivells àcid úric, com les cireres.
• Augmentar l’aigua potable.
• Fer exercici regularment i aprimar-se.
• Deixar de fumar.

Si teniu un atac de gota o una recidiva, a més de prendre medicaments al vostre metge, podeu fer els remeis casolans següents per ajudar-vos a controlar-lo:

• Trencar.
• Aixequeu l’extremitat afectada per reduir la inflamació.
• Apliqueu un paquet de gel a l’articulació inflamada durant uns 20 minuts.
• Repetiu la compressió tantes vegades com calgui.

Si teniu cap pregunta, consulteu un metge per entendre millor la millor solució per a vosaltres.

Prevenció

Com prevenir la gota?

La gota es pot produir quan es tenen nivells àcid úric alt. Per tant, heu de controlar els vostres nivells àcid úric per evitar aquesta malaltia. A més dels controls rutinaris d’àcid úric, aquí teniu algunes maneres de prevenir la gota que podeu practicar:

• Mantingueu el pes corporal ideal i baixeu de pes si sou obesos.
• Implementar una dieta saludable i controlar els aliments que provoquen nivells àcid úric alt, com ara limitar el consum de carn vermella, marisc, alcohol i aliments o begudes que contenen fructosa.
• Consumeix prou aigua per evitar la deshidratació.
• Fer exercici regularment.