Piridostigmina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com s’utilitza

Ús

Per a què serveix la piridostigmina?

La piridostigmina, o piridostigmina, és un medicament que s’utilitza per tractar els símptomes de la miastènia greu. La miastènia greu és una malaltia autoimmune que ataca els nervis dels músculs.

Aquest medicament actua sobre les reaccions químiques del cos que regulen el moviment muscular i els senyals nerviosos.

La piridostigmina també es pot utilitzar per a altres finalitats que no s’especifiquen en aquest manual de medicaments, per exemple per als soldats militars exposats a un atac de gas sarin.

Aquest medicament està disponible amb diversos noms comercials, alguns dels quals són Mestinon i Regonol.

Quines són les normes per utilitzar aquest medicament?

Seguiu les normes de medicació que s’indiquen a l’etiqueta de recepta. No utilitzeu aquest medicament en dosis més o menys de les recomanades pel vostre metge.

Utilitzeu aquest medicament amb aliments o llet si us fa mal l'estómac.

No aixafeu, mastegueu ni trenqueu la tauleta de llarga durada . Empassa la tauleta sencera.

Mesureu el medicament líquid amb l’esprai de dosificació subministrat o amb una cullera mesuradora de dosis especial o un got de medicaments. Si no teniu cap dispositiu de mesura, pregunteu al vostre farmacèutic.

La quantitat i el temps d’aquest medicament són fonamentals per a l’èxit del tractament. Seguiu atentament les instruccions del vostre metge sobre la quantitat de medicaments que cal utilitzar i quan s’ha d’utilitzar.

El vostre metge pot canviar la dosi per assegurar-vos que obtindreu els millors resultats. És possible que se us demani que registreu cada dia quan vau prendre la dosi i quant de temps van durar els efectes. Això pot ajudar al metge a determinar si cal ajustar la dosi.

Si necessiteu una cirurgia, informeu amb antelació al cirurgià que esteu prenent piridostigmina. És possible que hagueu d’aturar aquest medicament durant un temps.

Com emmagatzemar aquest medicament?

La piridostigmina s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis.

És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny dels nens i les mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan el medicament hagi caducat o quan ja no sigui necessari.

Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar els medicaments amb seguretat.

Dosi

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de piridostigmina per als adults?

10 - 20 mg per injecció lentament per infusió. Es recomana sulfat d’atropina 0,6 - 1,2 mg just abans de la injecció de piridostigmina.

Cal mantenir les vies respiratòries i la ventilació fins que es restableixi la respiració normal.

Dosi per a adults per Myasthenia Gravis

Compresses i xarops d’acció ràpida:

• Dosi inicial: 60 mg per via oral 3 vegades al dia.
• Dosi de seguiment: augmentar la dosi segons sigui necessari a intervals d'almenys 48 hores. Els resultats de l’ajust de la dosi poden trigar uns quants dies a mostrar-se. Les dosis efectives oscil·len entre 60-1500 mg al dia en 3-6 dosis.

Comprimits d'alliberament sostingut: 180 - 540 mg per via oral 1-2 vegades al dia, no més sovint que a intervals de 6 hores. Es pot utilitzar amb tabletes o xarops d'acció ràpida per proporcionar una valoració precisa de la dosi i un control òptim dels símptomes.

Parenteral:

2 - 5 mg IM o IV lentament cada 2 - 3 hores. Per complementar la dosi oral abans i després de la cirurgia, durant el part i el postpart, durant crisi miastènica (diferenciar entre crisi colinèrgica i crisi miastènica abans de l’administració), o si no és possible la teràpia oral, es pot administrar 1/30 de la dosi oral (2 mg IV per cada 60 mg per via oral).

S'ha informat de l'ús d'infusions contínues de 2 a 4 mg per hora en la gestió de crisis miastèniques.

Quina és la dosi de piridostigmina per als nens?

Dosi infantil per a la reversió del múscul relaxant no despolaritzant:

0,1 - 25 mg / kg / dosi IV iniciada amb atropina o glicopirrolat.

Cal mantenir les vies respiratòries i la ventilació fins que es restableixi la respiració normal.

Dosi infantil per Myasthenia Gravis

Neonatal: (s’hauria d’utilitzar una formulació lliure d’alcohol benzílic per als nounats):

• Oral: 5 mg cada 4-6 hores
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / dosi

Nens:

• Oral: 7 mg / kg / dia en 5-6 dosis separades
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / dosi (dosi única màxima: 10 mg)

En quina dosi i preparació està disponible aquest medicament?

La piridostigmina està disponible en les dosis següents:

• Compressa de Mestinon, 60 mg
• Xarop de Mestinon, 60 mg / 5 ml
• Mestinon Timespan, 180 mg

Efectes secundaris

Quins efectes secundaris pot tenir la piridostigmina?

Busqueu ajuda mèdica immediata si experimenta signes de reacció al·lèrgica als medicaments següents:

• erupció cutània picor
• dificultat per respirar
• erupció cutània
• inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Deixi d’utilitzar piridostigmina i poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si experimenta els efectes secundaris greus següents:

• Debilitat muscular extrema, contracció muscular
• Discurs discursiu, trastorns visuals
• Vòmits o diarrea greus
• Tos amb flema
• Atordits, inquiets, atacs de pànic
• Convulsions
• Empitjorament o nul·la millora dels símptomes de miastènia gravis.

Els efectes secundaris menys greus poden incloure:

• Suor freda, pell pàl·lida
• Orinar amb més freqüència de l’habitual
• Ulls plorosos
• Nàusees lleus, vòmits o acidesa
• Sensació de calor o formigueig
• Erupció o pruïja lleus.

No tothom experimenta els següents efectes secundaris després de prendre piridostigmina. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment.

Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Precaucions i advertències

Què s’ha de saber abans d’utilitzar la piridostigmina?

Diverses afeccions mèdiques poden interactuar amb la piridostigmina. Informeu al vostre metge o farmacèutic si teniu alguna malaltia, especialment una de les situacions següents:

• Si està prenent medicaments amb o sense recepta mèdica, preparats a base d’herbes o suplements dietètics
• Si teniu al·lèrgia a medicaments, aliments o altres substàncies.

És segur aquest medicament per a dones embarassades o en període de lactància?

No hi ha una investigació adequada sobre els riscos de l’ús de piridostigmina en dones embarassades o en període de lactància.

Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria C segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc,
• B = no en risc en diversos estudis,
• C = Pot ser arriscat,
• D = Hi ha proves positives de risc,
• X = contraindicat,
• N = Desconegut

Interacció

Quins medicaments poden interactuar amb la piridostigmina?

Diversos medicaments poden interactuar amb la piridostigmina. Per tant, informeu el vostre metge si esteu prenent medicaments que no siguin aquest medicament.

Segons MedlinePlus, els següents són medicaments que poden causar interaccions amb piridostigmina:

• medicació per a al·lèrgies
• medicina contra la febre
• dexametasona
• hidrocortisona
• medicaments o productes que contenen magnesi
• medicaments per a malalties del cor o problemes, especialment arítmies
• pastilles per dormir
• suplements vitamínics

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb aquesta droga?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses.

Fumar tabac o consumir alcohol amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la piridostigmina?

Altres afeccions de salut que pateix poden afectar l’ús del medicament piridostigmina. Informeu sempre al vostre metge si teniu altres problemes de salut.

Els següents són afeccions de salut que poden interactuar amb la piridostigmina:

• problemes cardíacs (bloqueig cardíac, ritme cardíac lent)
• infecció del tracte urinari
• asma
• trastorns renals

Sobredosi

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (118/119) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblido una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.