Rinitis al·lèrgica (febre del fenc): símptomes, causes, medicaments, etc.

Definició

Què és la rinitis al·lèrgica?

Rinitis al·lèrgica o febre del fenc és una forma d’inflamació del revestiment del nas que es produeix quan s’inhala al·lèrgens (substàncies que causen al·lèrgies). Aquesta condició és el resultat de la reacció excessiva del cos com a resposta als al·lergògens que entren al cos.

Per a moltes persones, la rinitis al·lèrgica pot ser més coneguda com a al·lèrgia al fred o al·lèrgia estacional. Aquestes reaccions al·lèrgiques poden empitjorar en determinades estacions de l'any o esdevenir al·lèrgies que apareixen al llarg de l'any.

Febre del fenc és una afecció molt freqüent que afecta tots els grups d’edat. Segons dades estadístiques de l'Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia, hi ha aproximadament un 10-30% de la població mundial que és probable que pateixi aquesta malaltia.

La majoria dels símptomes són molt similars als d’un refredat, com ara congestió, pruïja i inflamació dels ulls, esternuts i pressió als sins (petites cavitats a l’interior del crani). No obstant això, a diferència dels refredats, la rinitis al·lèrgica no és una malaltia causada per un virus.

A part de causar molèsties, la rinitis al·lèrgica pot tenir un efecte a llarg termini, que afecta el rendiment i la vida quotidiana. No obstant això, podeu evitar la recurrència de la rinitis evitant els al·lergens i prenent un tractament al·lèrgic adequat.

Símptomes

Quins són els símptomes de la rinitis al·lèrgica?

No tothom que tingui rinitis al·lèrgica presentarà símptomes. Els símptomes només poden aparèixer quan s’ha exposat a grans quantitats d’al·lergògens o en determinats moments. Mentrestant, també hi ha persones que experimenten símptomes d’al·lèrgia durant tot l’any.

Citat a la Clínica Mayo, símptomes de rinitis al·lèrgica (febre del fenc) els més habituals són:

• nas escorrent i tapat,
• ulls aquosos, picorosos i vermells (conjuntivitis al·lèrgica o ull al·lèrgic),
• esternuts,
• tos,
• pruïja al nas, a la boca o a la gola,
• la pell sota els ulls també està inflada, de color blau
• fatiga.

Els símptomes anteriors solen aparèixer tan bon punt entren en contacte amb un al·lergogen. És possible que alguns símptomes, com ara mals de cap persistents i fatiga, no apareguin fins a l’exposició a l’al·lergen a llarg termini.

Els símptomes de la rinitis al·lèrgica també tenen moltes similituds amb els d’un refredat. No obstant això, hi ha diferències entre ambdues, a saber:

• Rinitis al · lèrgica,provoca una secreció nasal amb mucositat i sense febre. Els símptomes continuaran apareixent sempre que estigueu exposat a l’al·lergogen.
• Refredat comú, causa un líquid que s’escorre o un gruixut gruixut. També hi ha símptomes de febre i dolors que apareixen tres dies després de l’exposició al virus.

Símptomes de rinitis al·lèrgica en nadons

La rinitis al·lèrgica es pot presentar en tots els grups d’edat, inclosos els lactants. Els símptomes solen aparèixer després que el nadó estigui exposat a al·lergògens com la pols i els àcars o després de consumir llet de vaca.

Els símptomes de la rinitis al·lèrgica que solen aparèixer en nadons inclouen:

• reaccions cutànies com picor i enrogiment,
• inflor dels llavis, la cara i al voltant dels ulls,
• trastorns del sistema digestiu, com ara dolor d’estómac, nàusees i vòmits, diarrea, restrenyiment,
• nas escorrent o tapat, també
• l’aparició de símptomes d’èczema.

Quan cal que consulti un metge?

A part dels diversos símptomes esmentats anteriorment, és possible que hi hagi altres símptomes menys freqüents. Consulteu un especialista en al·lèrgies si creieu que experimenta signes relacionats amb al·lèrgies nasals.

També haureu de consultar un metge si:

• ha tingut una reacció al·lèrgica greu o anafilaxi,
• els tractaments que abans eren efectius ja no funcionen i
• els símptomes que apareixen no tenen cap efecte sobre el tractament administrat.

Moltes persones, especialment els nens, solen acostumar-se a les al·lèrgies, de manera que no busquen tractament. De fet, les al·lèrgies poden empitjorar i fins i tot posar en perill la vida.

Per tant, controleu els símptomes que experimenteu i no dubteu en parlar amb el vostre metge.

Causa

Què causa la rinitis al·lèrgica?

L’al·lèrgia és una reacció anormal del sistema immunitari en combatre substàncies estranyes que entren al cos. El sistema immunitari hauria de ser capaç de distingir quines substàncies són perilloses i quines no. No obstant això, el sistema immunitari d’un al·lèrgic no funciona d’aquesta manera.

El seu sistema immunitari és incapaç o distingeix erròniament substàncies estranyes del cos. Els seus cossos perceben substàncies normals com la pols, el pol·len, etc. com una amenaça i després criden al sistema immunitari per atacar-los.

La resposta del sistema immunitari consisteix en un compost químic anomenat histamina. El sistema immunitari també forma anticossos d’immunoglobulina E (IgE) i treballa juntament amb altres cèl·lules immunes que funcionen per combatre substàncies i gèrmens estranys del cos.

Tot i que és útil per prevenir malalties, la histamina i la resposta immune del cos a reaccions al·lèrgiques produeixen un conjunt de símptomes inquietants. Aquest símptoma és el que experimenta quan entra en contacte amb diverses causes de rinitis al·lèrgica.

La rinitis es produeix generalment quan inhala un al·lergen en forma de:

• pol·len,
• herba,
• pols i àcars,
• espores de floridura i líquens,
• pèl d’animals, orina, saliva i caspa,
• fum de cigarreta,
• contaminació, també
• perfum.

Durant certes estacions de l'any, el pol·len de flors i arbres pot ser un problema per a les persones amb rinitis al·lèrgica. L’herba i les males herbes també produeixen més pol·len a l’estiu, de manera que les persones amb al·lèrgies nasals han d’estar més atents.

Factors de risc

Qui està en risc febre del fenc ?

Qualsevol persona pot tenir rinitis al·lèrgica (febre del fenc) , tant nens com adults. No obstant això, el risc és més elevat en persones amb les següents afeccions.

• Tenir antecedents familiars d’al·lèrgies. Les al·lèrgies provenen dels pares i el risc és molt més gran si tots dos pares pateixen aquesta malaltia.
• Pateix altres al·lèrgies o malalties similars. Això ho és encara més si teniu asma, èczema o al·lèrgies alimentàries.
• Conreat. La rinitis des de la infància pot desaparèixer a l'edat adulta, però la nova rinitis apareix després dels 20 anys pot persistir fins a la vellesa.
• Treballar en zones plenes d’al·lergògens. Els al·lergògens de l’entorn laboral inclouen la pols i els teixits de fusta, productes químics, làtex i fum i olors.
• Sovint exposat a al·lergògens. El desencadenant pot provenir d’al·lèrgens comuns o d’altres substàncies que sovint inhaleu sense adonar-vos-en.

Diagnòstic

Com es diagnostica la rinitis al·lèrgica?

En primer lloc, el metge us preguntarà sobre els símptomes per veure el vostre estat general de salut. Aquest pas també és útil per determinar si teniu al·lèrgies estacionals o anuals.

El metge també pot examinar l'interior del nas per veure si hi ha pòlips nasals. Els pòlips nasals són inflamacions que creixen a la part interior del nas o dels sins paranasals.

Sovint cal iniciar el diagnòstic de rinitis al·lèrgica mitjançant l’administració de fàrmacs antihistamínics. Si els símptomes milloren després de prendre antihistamínics, és gairebé segur que teniu rinitis al·lèrgica.

Després, el metge pot continuar l'examen mitjançant els dos mètodes següents:

1. Prova d'al·lèrgia

Si no es pot determinar el desencadenant de la rinitis al·lèrgica, el metge pot recomanar una prova d’al·lèrgia de dues maneres:

• Prova de punció de la pell. La mà es degota amb alguns al·lergògens i, a continuació, es punxa amb una agulla per veure els resultats. Els punts vermells indiquen al·lèrgies.
• Anàlisi de sang. Aquesta prova té com a objectiu detectar anticossos IgE a la sang. La presència d’IgE indica que té al·lèrgia.

Les proves d’al·lèrgia han de ser realitzades i supervisades per un especialista en al·lèrgies d’un hospital o clínica. Això es deu al fet que les proves d’al·lèrgia comporten el risc d’una reacció al·lèrgica greu que s’ha de tractar el més aviat possible.

2. Examen posterior

En alguns casos, per exemple, si el vostre metge sospita de pòlips nasals o sinusitis, és possible que hàgiu de sotmetre-us a proves posteriors a l’hospital. Els exàmens realitzats inclouen:

• Endoscòpia nasal. El metge insereix un tub llarg i petit amb una càmera per mirar directament dins del nas.
• Prova de flux d’aire respiratori. El metge insereix petits instruments al nas i a la boca per mesurar el flux d’aire mentre respireu.
• escàner CT i els raigs X. Ambdós exàmens pretenen veure l'interior del cos.

Medicina i medicació

Com tractar la rinitis al·lèrgica?

El primer pas per tractar la rinitis al·lèrgica és evitar el desencadenant tant com sigui possible. Si aquest mètode no funciona, podeu prendre medicaments sense recepta o amb recepta mèdica.

Si la reacció al·lèrgica no és massa greu, els medicaments sense recepta solen ser suficients per alleujar els símptomes. Per a una reacció al·lèrgica que sigui pitjor, és possible que necessiteu un medicament amb recepta del vostre metge.

Molts al·lèrgics milloren perquè prenen una combinació de diversos medicaments per a l’al·lèrgia. És possible que hagueu de prendre una gran varietat de medicaments per a al·lèrgies fins que no trobeu el que millor us funcioni.

Si se us diagnostica una rinitis al·lèrgica, haureu de consultar el vostre metge abans de començar a prendre medicaments o d’escollir altres mètodes de tractament. Aquests són els tractaments que podeu triar:

1. Medicaments

Els medicaments són útils per reduir els símptomes. Alguns dels medicaments habituals per a la rinitis al·lèrgica prescrits pels metges són els següents.

• Antihistamínics. Aquest medicament funciona inhibint la producció d’histamina de manera que es poden reduir els símptomes d’al·lèrgia.
• Descongestionants. Un dels medicaments que poden tractar la congestió és un descongestionant, però el seu ús no ha de superar els 3 dies.
• Sprays de corticosteroides. Eficace per tractar les al·lèrgies estacionals. Aquest medicament ajuda a prevenir i tractar una picor al nas.
• Cromolyn sodi. Aquest medicament està disponible al taulell com a spray nasal. La seva funció és alleujar els símptomes i evitar l'alliberament d'histamina.
• Montelukast. Aquest medicament funciona per inhibir els leucotriens, que són productes químics del sistema immunitari que causen símptomes al·lèrgics en forma de mucositat excessiva.
• Ipratropium. Aquest medicament està disponible com a spray de rentat nasal i ajuda a alleujar un refredat sever evitant la producció excessiva de líquids.
• Corticosteroides orals. De vegades s’utilitzen pastilles de corticoides com la prednisona per alleujar els símptomes d’al·lèrgies greus.

Si actualment utilitzeu altres medicaments per a al·lèrgies, consulteu el vostre metge abans de prendre medicaments per a la rinitis al·lèrgica. Eviteu prendre medicaments amb recepta sense cura, ja que hi ha risc d’efectes secundaris.

2. Tirs contra l’al·lèrgia

Els trets contra l’al·lèrgia o la immunoteràpia són mètodes de tractament per a la rinitis al·lèrgica greu. Aquest tractament es fa injectant periòdicament al·lergògens fins que es controlin els símptomes.

3. Immunoteràpia sublingual

Aquest tractament és similar als tirs contra al·lèrgies, però no s’injecten al·lèrgens. Els al·lergògens es posaran a la part inferior de la llengua. Hi ha risc d’efectes secundaris com picor a la boca o les orelles i irritació de la gola.

Prevenció

Com es pot prevenir la rinitis al·lèrgica?

Simplement no es pot prevenir febre del fenc , però podeu evitar reaccions al·lèrgiques evitant els desencadenants. També heu d’entendre com gestionar les al·lèrgies recurrents perquè la reacció no empitjori.

A continuació, es detallen alguns canvis d’estil de vida que podeu fer per evitar reaccions al·lèrgiques.

• Quedeu-vos a casa quan la pols, la contaminació i el pol·len són elevats.
• Dutxa't immediatament després d'un dia fora de casa.
• Netejar rutinàriament les superfícies dels mobles que sovint s’exposen a la pols.
• Utilitzeu una màscara quan hagueu de fer activitats en un entorn ple d’al·lèrgens.
• Netegeu rutinàriament el pèl de les mascotes i banyeu-lo si cal.
• No utilitzeu catifes o estores similars que puguin atrapar la pols.
• Tanqueu les finestres en temps sec, ventós o polsegós.

Prevenir la rinitis al·lèrgica en nadons

La rinitis al·lèrgica és un símptoma de l’al·lèrgia a la llet de vaca en lactants. En aquesta condició, el més important que els pares han de prestar atenció és la nutrició dels nadons al·lèrgics.

Una manera de prevenir febre del fenc en nadons és donar llet materna. Durant la lactància, es pot aconsellar a la mare que eviteu tots els aliments que contenen proteïna de llet de vaca i els seus derivats.

Si la mare no proporciona llet materna, el metge sol recomanar canviar la fórmula de la vaca per altres alternatives de llet. L’alimentació pot trigar de 2 a 4 setmanes.

A més, donar llet de vaca hidrolitzada extensament també pot ser una solució. Aquesta llet té una fracció proteica més petita, de manera que el sistema immunitari del nen pot rebre millor proteïna de la llet.

Segons un estudi, la llet de vaca extensament hidrolitzada pot reduir els símptomes semblants a l’èczema en nadons amb un alt risc d’al·lèrgia. No obstant això, per reduir els efectes de la rinitis, les al·lèrgies alimentàries i l'asma, cal investigar més.

L'Associació Indonèsia de Pediatria recomana donar llet durant 6 mesos a l'edat de 9 a 12 mesos. Després d'això, podeu provar si el vostre petit és tolerant amb la llet de vaca donant-li fórmula de llet de vaca. Si no hi ha símptomes, es pot continuar consumint llet de vaca.

La rinitis al·lèrgica és una reacció excessiva del sistema immunitari quan es tracta d’al·lèrgens que inhala. Els símptomes van des d’esternuts suaus fins a símptomes semblants al fred que interfereixen amb les activitats diàries.

Podeu controlar aquesta condició evitant els desencadenants i prenent medicaments per a al·lèrgies si cal. Si hi ha símptomes al·lèrgics preocupants, no dubteu a consultar un metge per obtenir el tractament adequat.