Escoliosi: símptomes, causes i com tractar-la

Definició d’escoliosi

Què és l'escoliosi?

L’escoliosi és un trastorn de la columna vertebral que es caracteritza per la corba de la columna vertebral. Normalment, la columna vertebral es corba a la part superior de les espatlles i a la part inferior de l'esquena.

No obstant això, en persones amb escoliosi, la columna vertebral es corba cap al costat. Si mireu la columna vertebral, formarà la lletra "S" o "C".

La majoria dels casos d’aquest tipus de trastorns musculoesquelètics són lleus. No obstant això, amb l'edat, la curvatura de la columna vertebral pot empitjorar. La columna vertebral amb una corba prou severa pot afectar el rendiment dels òrgans vitals que l’envolten.

Tipus d’escoliosi

L'escoliosi es pot dividir en diversos tipus, i els més evidents són:

1. Escoliosi congènita

Aquesta deformitat espinal es produeix perquè el fetus no desenvolupa completament vèrtebres a l'úter. Aquest tipus de malaltia d’escoliosi es produeix generalment en els nounats.

2. Escoliosi idiopàtica

Aquest tipus d’escoliosi es produeix generalment en nens que viuen un període de creixement. Aquesta afecció és més freqüent en nens de 10 a 18 anys.

3. Escoliosi degenerativa

Aquesta afecció és més freqüent en adults que han tingut escoliosi abans. La columna vertebral del pacient esgotarà amb l'edat. Aquesta condició fa que la columna vertebral es doblegui.

4. Escoliosi neuromuscular

Aquest tipus de trastorn de la columna vertebral és causat per anomalies del sistema nerviós o del sistema muscular. Normalment, s’associa amb malalties paràl · lisi cerebral i espina bífida.

5. Escoliosi sindròmica

Aquest tipus de trastorn de la columna vertebral es produeix a causa de la síndrome d’una persona, com ara trastorns del teixit connectiu (síndrome de Marfan i Ehlers-Danlos), trisomia 21, Prada-Willi, síndrome de Retts i síndrome de Beale.

6. La cifosi de Scheuermann

Aquest tipus es produeix quan la part frontal de la columna vertebral es fa més lenta que l’esquena a la infància. Això fa que la part frontal de la columna vertebral es faci més petita, donant lloc a una columna vertebral corba.

Quina freqüència té aquesta malaltia?

L’escoliosi és un trastorn de la columna vertebral força comú. Els trastorns del sistema esquelètic, especialment en aquest tipus de columna vertebral, poden afectar els nounats, nens en desenvolupament, adults i persones grans.

Signes i símptomes d’escoliosi

En casos lleus, l’escoliosi de vegades no provoca símptomes ni signes. Tanmateix, els altres poden observar símptomes a través del vostre aspecte físic canviat. Alguns dels símptomes o signes d’escoliosi són:

• Espatlles inclinades.
• Cintura esquerra i dreta no paral·leles.
• Un maluc és més alt que l’altre maluc.
• Hi ha un ressalt de l’omòplat a un costat del cos.
• Una cama té una longitud diferent.
• La posició del cap no és just al centre de l’espatlla.
• Prop del 23% de les persones amb trastorns idiopàtics de la columna vertebral experimenten mal d’esquena, formigueig i entumiment.

En casos greus, l’escoliosi pot provocar símptomes en forma de columna vertebral que sembla estar torçada, és a dir, es corba cap als costats del cos. De vegades forma la lletra S o C.

Una altra característica de l’escoliosi és l’aspecte alterat de la pell a la columna vertebral, com ara zones encarnades de la pell o taques peludes.

Quan veure un metge?

Si experimenta símptomes d’escoliosi, que són anomalies de la columna vertebral en forma de S o C, com s’ha esmentat anteriorment, consulteu un metge immediatament. En casos lleus, és possible que no noteu símptomes. No obstant això, altres persones poden veure els símptomes del vostre aspecte físic.

Per tant, si la família o els amics us indiquen la posició de les espatlles que no són paral·leles o la columna vertebral no és recta, penseu en consultar un metge.

Causes de l’escoliosi

Generalment es desconeix la causa de l’escoliosi. No obstant això, els científics opinen que és probable que aquesta malaltia passi a les famílies. Mentrestant, les causes menys freqüents d’escoliosi són:

• Afeccions neuromusculars

Afeccions que indiquen deteriorament de la funció muscular i del nervi, com la distròfia muscular o la paràlisi cerebral.

• Defectes de naixement

Aquesta condició indica un desenvolupament incomplet de la columna vertebral quan el fetus es troba a l'úter.

• Lesió o infecció a la columna vertebral

La caiguda d’un lloc elevat, un accident, un objecte pesat a l’esquena o una infecció a la columna vertebral poden provocar lesions òssies i escoliosi.

• Osteoporosi

L’osteoporosi pot fer que els ossos es trenquin amb més facilitat i que es plegin excessivament.

Factors de risc d’escoliosi

A part de les causes, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar trastorns de la columna vertebral. Els factors de risc d’escoliosi són:

• Edat

Tot i que es pot produir a qualsevol edat, aquests trastorns de la columna vertebral solen aparèixer a l'edat del nen que s'acosta a la pubertat.

• Gènere

Els nens o nenes tenen el mateix risc d’anomalies de la columna vertebral. No obstant això, les nenes tenen un risc molt més elevat de gravetat i requereixen un tractament anterior.

• Antecedents mèdics familiars

Una minoria de casos de nens amb trastorns de la columna vertebral tenen membres de la família amb la mateixa malaltia.

Complicacions d’escoliosi

Els trastorns de la columna vertebral que no es tracten adequadament poden provocar complicacions. Els perills de complicacions degudes a l’escoliosi que es produeixen generalment són:

Danys cardíacs i pulmonars

En casos greus, la columna corba pot exercir pressió sobre les costelles, reduint l’espai necessari per al cor i els pulmons. Això té el risc de provocar problemes al sistema respiratori i problemes al torrent sanguini.

Problemes d'esquena

Gairebé tots els que pateixen aquesta malaltia pateixen de mal d'esquena crònic o crònic. Això pot interferir amb diverses activitats, fins i tot dormir.

Mal aspecte

Si l’estat del pacient empitjora, hi haurà canvis físics evidents, com ara espatlles o malucs desiguals, costelles sortints o la cintura inclinada cap a un costat.

Diagnòstic i tractament de l’escoliosi

En diagnosticar aquesta malaltia, el metge realitzarà una sèrie de proves per veure si la columna vertebral presenta alguna anomalia. No obstant això, abans d’això, primer s’ha de sotmetre a un examen físic.

Examen físic

El metge us revisarà l’esquena mentre esteu en posició vertical. Des d’aquesta posició de peu, el metge pot esbrinar si hi ha curvatura a la columna vertebral i si les espatlles i la cintura estan en posició simètrica o no.

Després d’això, el vostre metge us pot demanar que us doblegueu, de manera que el metge pugui comprovar si hi ha corbes a la part superior o inferior de l’esquena.

Prova d'imatges

Les proves d’imatge o proves d’imatge ajudaran el vostre metge a veure clarament l’estructura de la columna vertebral. Es recomanen els següents tipus de proves d'imatge:

• Radiografia. Durant aquesta prova, quedarà exposat a un petit feix de radiació que pot produir imatges de la seva columna vertebral.

• Exploració per ressonància magnètica. Aquesta prova utilitza imatges i ones de ràdio per produir imatges detallades de la columna vertebral i del teixit circumdant.

• escàner CT. Durant aquesta prova, es prendran imatges de la columna vertebral des de diversos angles mitjançant una tècnica de raigs X. Amb una tomografia computada, la imatge resultant és una foto tridimensional.

• Exploració òssia. Una prova d’exploració òssia fa servir un fluid radioactiu que s’injecta al cos. A continuació, aquest fluid es detectarà amb certs instruments per veure si hi ha un augment de la circulació sanguínia, que indica anomalies a la columna vertebral.

Quines són les opcions de tractament de l'escoliosi?

Fins ara no s’ha trobat cap tractament que pugui curar l’escoliosi. Tot i això, hi ha diversos tractaments disponibles que poden ajudar a alleujar els símptomes, reduir la curvatura excessiva de la columna vertebral i prevenir els efectes negatius de les complicacions de l’escoliosi.

Les maneres més comunes de tractar l’escoliosi són:

Prendre analgèsics

Per a aquells de vosaltres que experimentin símptomes de mal d’esquena, el vostre metge us receptarà acetaminofè o ibuprofè per alleujar els símptomes d’escoliosi. Si no millora, el metge pot augmentar la dosi o prescriure un altre medicament amb un efecte més fort.

Teràpia de reforç

La teràpia de reforç és una de les maneres de tractar l’escoliosi. El reforçament és un dispositiu de subjecció que s'utilitza a la part posterior. L’ús d’aquesta eina no es cura, però pot evitar que la curvatura de la columna vertebral empitjori.

Els tipus més habituals de claus són de plàstic i es perfilen per adaptar-se al cos del portador. Aquests aparells són gairebé invisibles sota la roba, ja que caben sota els braços i al voltant de les costelles, la part baixa de l’esquena i els malucs.

La major part de l’aparell es porta dia i nit. L’eficàcia de la pinça augmenta amb el nombre d’hores que s’utilitzen. Els nens que utilitzen aquests dispositius solen participar en la majoria d’activitats i tenen poques limitacions.

L’ús de les aparelles en nens normalment es deixa d’aconseguir que els ossos hagin deixat de créixer o quan els 2 anys després que una nena hagi tingut la primera menstruació.

Cirurgia de la columna vertebral

Com tractar i curar l’escoliosi lleu es fa sovint sense cirurgia. La cirurgia només es fa si el cas és greu i no es tracta eficaçment amb tractaments previs.

El tipus de cirurgia realitzada per tractar aquesta deformitat espinal és la fusió espinal. El cirurgià connectarà dos o més ossos de la columna vertebral (vèrtebres) junts, de manera que no es puguin moure.

Trossos d’os o material semblant a l’os es col·locaran entre les vèrtebres. Les barres, ganxos o cargols metàl·lics solen mantenir aquesta secció de la columna recta i no es mouen, mentre que el material ossi vell i nou s’enganxarà amb el pas del temps.

Les complicacions del tractament d’aquesta medul·la espinal en forma de S inclouen sagnat, infecció, dolor o danys als nervis. Després de la cirurgia d’escoliosi, s’ha de descansar per recuperar-se.

Remeis casolans per a l’escoliosi

A part del tractament del metge, també s’ha de fer com tractar l’escoliosi mitjançant remeis casolans, inclosos:

Feu exercici físic

La teràpia amb esports com el ioga o la gimnàstica pot ser una forma de tractar l’escoliosi. Tot i això, no tots els esports són segurs de fer.

Els exercicis prohibits per a aquells que pateixen escoliosi són aquells que exerceixen molta pressió sobre la columna vertebral, cosa que pot provocar una corba anormal dels ossos.

Segons el lloc web infantil de CHOC, un exemple de moviment gimnàstic per a l'escoliosi és la inclinació pèlvica. T’estires a l’esquena amb els genolls doblegats i els peus tocant a terra. A continuació, assegureu-vos que l’esquena toqui el terra i estrenyiu els músculs al voltant de l’estómac i les natges.

Mantingueu-ho durant 5 segons, respireu amb normalitat i relaxeu els músculs. Repetiu aquest exercici deu vegades (1 sessió). Durant un dia, podeu fer aquest exercici repetidament durant 2 sèries.

Mantingueu-vos allunyats de l’abstinència

Se us aconsellarà menjar aliments saludables per als vostres ossos, com ara verdures, fruites, fruits secs, peix i cereals integrals.

A més, també heu d’evitar restriccions dietètiques per a persones amb escoliosi, com ara aliments rics en sucre i greixos o begudes suaus i alcohòliques.

Dormiu en una posició adequada

Una bona posició per dormir per a un malalt d’escoliosi és la que us sembla més còmoda. Tot i així, heu d’evitar dormir a l’estómac. En el seu lloc, trieu dormir d’esquena o de costat.

Compreses d’aigua càlides

Si l’ús d’un analgèsic té efectes secundaris desagradables, podeu reduir el dolor aplicant una compresa tèbia a la zona afectada de l’esquena.

Apliqueu la compresa sempre que us faci mal l’esquena. Cada vegada que apliqueu la compressió, no ha de passar més de 15 minuts. Així, després de 15 minuts, traieu la compresa i deixeu que la pell respiri lliurement. L’objectiu és evitar problemes a la superfície externa de la pell a causa de l’exposició a la calor.

Prevenció de l’escoliosi

La majoria dels casos d’escoliosi no es poden prevenir perquè s’associa amb defectes congènits i problemes genètics. Llevat que, si la causa subjacent és l’osteoporosi.

Evitar l’escoliosi associada a l’osteoporosi es pot fer mitjançant la prevenció de l’osteoporosi. Algunes coses que podeu fer són augmentar la ingesta de calci i vitamina D en aliments, com ara verdures verdes, peix, ous, carn vermella i llet i iogurt que estan enriquits amb vitamina D.

Després, completeu fent exercici regular, deixar de fumar i limitar el consum d’alcohol. En persones amb risc de pèrdua òssia, el consum de fàrmacs per a la formació d’ossos pot ser una consideració. Consulti més al seu metge.

Fins ara, la millora de la postura no s’ha demostrat eficaç com a forma de prevenir l’escoliosi. Tot i això, encara heu d’acostumar-vos a seure en la posició correcta per evitar altres problemes de la columna vertebral.