Taula de continguts:
- Definició
- Què és la TB dels ganglis limfàtics?
- Quina freqüència té aquesta malaltia?
- Senyals i símptomes
- Quins són els signes i símptomes de la tuberculosi ganglionar?
- Causa
- Què causa els ganglis limfàtics de la TB?
- Factors de risc
- Quins són els factors que augmenten el meu risc de desenvolupar tuberculosi ganglionar?
- 1. Viure o viatjar a una zona amb una alta incidència de tuberculosi
- 2. Tenir un mal sistema immunitari
- 3. Fumar i beure begudes alcohòliques
- Diagnòstic i tractament
- Com es diagnostica aquesta malaltia?
- 1. Aspiració de l'agulla
- 2. Biòpsia de ganglis limfàtics
- 3. Prova cutània de tuberculina
- Com es tracta la TB dels ganglis limfàtics?
- 1. Medicaments
- 2. Funcionament
- Prevenció
- Com es pot prevenir la TB dels ganglis limfàtics?
Definició
Què és la TB dels ganglis limfàtics?
La tuberculosi o abreujada com TBC o TB és una malaltia que es troba habitualment a Indonèsia. Fins i tot es va demanar a la tuberculosi a Indonèsia que fos la primera causa d'infecció per mort. La majoria dels casos de tuberculosi ataquen les vies respiratòries, per precisar els pulmons. No obstant això, sabíeu que la tuberculosi també pot atacar els ganglis limfàtics?
Els propis ganglis limfàtics són un sistema de teixits situat al coll, a les aixelles i a l'engonal. Les seves funcions inclouen el manteniment de la immunitat humana. Si aquesta zona té una infecció, teniu el risc de desenvolupar ganglis limfàtics inflats al coll, a les aixelles o a l'engonal. El sistema immunitari també es debilitarà de manera dràstica.
De fet, els bacteris causants de la tuberculosi es poden transmetre per l’aire. Quan una persona amb tuberculosi pulmonar tos o esternuda, els bacteris que viuen a l'interior es propagaran a l'aire. A l’aire lliure, aquests bacteris poden sobreviure d’una a dues hores. Quan l’inhaleu, obtindreu tuberculosi pulmonar.
No obstant això, tal com explica un especialista en medicina interna de la Universitat de Califòrnia, Los Angeles (UCLA), el Dr. Irwin Ziment, si no presenta símptomes de tuberculosi pulmonar, no transmetrà la malaltia dels ganglis limfàtics a altres persones.
La raó és que els bacteris que causen la tuberculosi als ganglis limfàtics no seran "expulsats" cap a fora per la tos o els esternuts com els bacteris allotjats a les vies respiratòries.
Quina freqüència té aquesta malaltia?
La malaltia de la tuberculosi que es produeix als ganglis limfàtics és més freqüent en pacients masculins que en dones.
A més, l’edat mitjana del pacient quan es diagnostica la malaltia és d’uns 20 a 40 anys. No obstant això, als països en vies de desenvolupament, l'edat mitjana al primer diagnòstic és de 40 anys.
No només els adults, la tuberculosi ganglionar també és molt freqüent en nens, especialment a Indonèsia. Els símptomes de la tuberculosi glandular solen incloure inflor als ganglis limfàtics de la part posterior del coll o a la sagnia de la clavícula.
La tuberculosi ganglionar és una malaltia que es pot tractar controlant els factors de risc existents. Per obtenir més informació sobre aquesta malaltia, podeu consultar un metge.
Senyals i símptomes
Quins són els signes i símptomes de la tuberculosi ganglionar?
Els ganglis limfàtics són el segon òrgan amb tuberculosi més afectat. El primer són els pulmons. Segons els registres de la Public Library of Science (PLOS) One el 2015, els ganglis limfàtics de la TB fins i tot representen el 25 per cent de tots els casos de tuberculosi.
Per tant, cal estar alerta i reconèixer els següents tipus de símptomes. Especialment si a algú del vostre entorn se li diagnostica tuberculosi:
- Un grumoll apareix a la part anterior del coll, just a sota de la mandíbula. Tot i que poques vegades s’informa, els grumolls a causa de la tuberculosi ganglionar també poden aparèixer a l’engonal o a l’aixella.
- El bony al principi és petit i no fa mal, però amb el pas del temps es fa més gran i la pell que l’envolta es torna vermella. Algunes persones també experimenten dolor o tendresa a la zona on apareixen els bonys.
Tingueu en compte que, de vegades, els símptomes de la tuberculosi ganglionar no es detecten tot i que els bacteris s’han estès per tot el cos. Tot i que arribar tard a tractar la tuberculosi pot ser fatal. Per tant, si els símptomes de la tuberculosi són els principals ganglis limfàtics, que són grumolls o inflor (limfadenopatia), poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.
El cos de cada pacient presenta diversos signes i símptomes de tuberculosi glandular. Per obtenir el tractament més adequat i d’acord amb el vostre estat de salut, consulteu davant d’un metge o centre de serveis de salut els símptomes de tuberculosi glandular.
Causa
Què causa els ganglis limfàtics de la TB?
D'acord amb Centres de Control i Prevenció de Malalties , la tuberculosi és una malaltia causada per una infecció bacteriana Mycobacterium tuberculosis . En general, els bacteris que causen tuberculosi atacaran els pulmons per contacte amb l’aire. Quan entren al cos, els bacteris arribaran als alvèols dels pulmons.
Quan M. tuberculosi Quan entren als alvèols, la majoria dels bacteris en realitat són morts gràcies a la presència de macròfags, que formen part dels glòbuls blancs. Tanmateix, una fracció dels bacteris restants es multiplicarà a les cèl·lules dels alvèols dels pulmons.
En un termini de 2 a 8 setmanes, els macròfags envoltaran els bacteris restants. Les cèl·lules dels macròfags formaran una paret que cobreix els bacteris restants dels alvèols. Aquesta paret, que s’anomena granuloma, mantindrà controlat el creixement d’aquests bacteris.
No obstant això, si el sistema immunitari no pot resistir el desenvolupament M. tuberculosi , els bacteris creixeran de forma incontrolada. Amb el pas del temps, les parets del granuloma es poden danyar i els bacteris es poden estendre a l’exterior dels pulmons.
Bacteris M. tuberculosi pot entrar al torrent sanguini o als canals limfàtics. Llavors, els bacteris que han entrat al torrent sanguini poden arribar a altres òrgans del cos, com ara ronyons, cervell, ossos i ganglis limfàtics.
Factors de risc
Quins són els factors que augmenten el meu risc de desenvolupar tuberculosi ganglionar?
La tuberculosi ganglionar és una malaltia que pot aparèixer en gairebé qualsevol persona, independentment de l’edat i del grup racial. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar aquesta malaltia.
És important que sàpigueu que tenir un o més factors de risc no vol dir que estigueu definitivament exposat a una determinada malaltia o estat de salut. Els factors de risc són només un conjunt de condicions que poden augmentar les possibilitats de desenvolupar la malaltia.
Els factors de risc que desencadenen la tuberculosi ganglionar són els següents:
1. Viure o viatjar a una zona amb una alta incidència de tuberculosi
Si viatja o viu en una zona amb una alta incidència de tuberculosi, també augmenta el risc de contraure la tuberculosi dels ganglis limfàtics.
Els països següents són casos amb alta TB:
- Àfrica
- Europa de l'est
- Àsia, especialment el sud-est asiàtic
- Rússia
- Amèrica Llatina
- Illes del Carib
A més, si treballeu en un lloc amb molts bacteris de la tuberculosi, com ara un hospital, una clínica, un refugi, una residència per a gent gran o un refugi, les possibilitats de desenvolupar aquesta malaltia són encara més grans.
2. Tenir un mal sistema immunitari
No només en certs entorns, és probable que algunes persones amb un sistema immunitari deficient pateixin tuberculosi que les persones normals.
Si hi ha una disminució del sistema immunitari del cos, els atacs d’infecció des de fora no es poden gestionar de manera òptima, inclosos els atacs bacterians M. tuberculosi .
Hi ha diversos tipus de malalties que poden afectar el sistema immunitari del vostre cos: el VIH / SIDA, la diabetis, l’artritis reumatoide, la psoriasi i les malalties renals.
3. Fumar i beure begudes alcohòliques
Altres factors de risc que desencadenen la proliferació de bacteris TB als ganglis limfàtics són el tabaquisme, l’alcohol i les drogues recreatives, com ara les drogues.
Les substàncies perilloses que contenen els cigarrets, l'alcohol i les drogues poden debilitar el sistema immunitari. Això significa que les possibilitats de patir tuberculosi ganglionar també poden augmentar.
Diagnòstic i tractament
Com es diagnostica aquesta malaltia?
Quan aneu al metge, primer us sotmetreu a un examen físic. El metge també comprovarà si hi ha grumolls, especialment al coll.
Si el metge sospita que hi ha signes de tuberculosi ganglionar, el metge l’aconsellarà que se li facin proves addicionals, com ara:
1. Aspiració de l'agulla
En aquesta prova, el metge utilitzarà una agulla fina i petita per extreure líquid dels ganglis limfàtics. Després, el fluid s’examinarà al laboratori per comprovar si hi ha bacteris TB.
2. Biòpsia de ganglis limfàtics
A part de l’aspiració de l’agulla, també es pot detectar la tuberculosi ganglionar mitjançant una biòpsia. Normalment, el metge us prendrà una petita quantitat del teixit limfàtic per examinar-lo al laboratori.
3. Prova cutània de tuberculina
A part de la prova de sang, també es realitzarà una simple prova cutània de tuberculina. Una petita quantitat d'una substància anomenada tuberculina PPD s'injectarà just sota la pell del braç interior.
En un termini de 48 a 72 hores, el metge o l’equip mèdic revisaran l’estat del braç. Si hi ha una inflor ferma que es veu vermella al braç, és probable que el diagnòstic de TB sigui positiu.
Tot i que les proves cutànies són freqüents, de vegades els resultats sovint són incorrectes. Això pot passar si a un pacient al qual se li va injectar tuberculina PPD, prèviament se li va vacunar amb la vacuna contra el bacil Calmette-Guerin (BCG). A més, també es pot produir en persones que s’acaben d’infectar, però el sistema immunitari dels seus cossos no ha reaccionat amb els bacteris.
Com es tracta la TB dels ganglis limfàtics?
Els objectius principals del tractament de la tuberculosi ganglionar són prevenir la transmissió bacteriana, reduir el risc de recurrència de la malaltia, alleujar els símptomes i prevenir la resistència als medicaments.
El tractament sol dependre de la gravetat del pacient. A continuació, es detallen dues opcions de tractament de la tuberculosi que se solen administrar a persones amb tuberculosi ganglionar:
1. Medicaments
Els metges solen tractar la tuberculosi amb una combinació de quatre medicaments, com ara isoniazida (INH), rifampicina (Rifadin, Rimactane), pirazinamida (pms-Pirazinamida, Tebrazida) i etambutol (Myambutol). Aquesta combinació se sol denominar tractament de primera línia o es dóna per primera vegada com a opció de tractament contra la tuberculosi.
El tractament sol durar 6 mesos o més. És important que sàpigueu que heu de prendre el medicament contra la tuberculosi segons la recepta del metge i assegureu-vos de prendre el medicament fins que s’esgoti. Es tracta d’evitar la resistència als medicaments, en què els bacteris no respondran als medicaments.
Si resulta que la resistència als medicaments persisteix, els metges proporcionaran medicaments de segona línia que inclouen etionamida (Trecator-SC), moxifloxacina (Avelox), levofloxacina (Levaquin), cicloserina (seromicina) i kanamicina (Kantrex).
Els fàrmacs de segona línia causaran més efectes secundaris que el tractament de primera línia.
2. Funcionament
La cirurgia per tractar la tuberculosi dels ganglis limfàtics es realitza generalment quan els tractaments anteriors han deixat de funcionar i els bacteris són cada vegada més resistents als medicaments.
A més, els procediments quirúrgics també solen dirigir-se a pacients amb un grumoll més difícil i fàcil de moure.
Prevenció
Com es pot prevenir la TB dels ganglis limfàtics?
La forma més eficaç de prevenir la TB dels ganglis limfàtics és mitjançant la injecció de vacunes. En algunes zones amb una alta incidència de tuberculosi, hi ha una vacuna contra la tuberculosi anomenada Bacillus Calmette-Guerin (BCG) que es pot administrar per evitar la propagació de la malaltia.
Aquesta vacunació és eficaç per controlar la infecció contra la tuberculosi, especialment en nens. A més de vacunar-se, prevenir la propagació de la tuberculosi també es pot fer tractant persones amb bacteris tuberculosos al cos, tant actius com latents.
Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.
