Histeroscòpia: procediment, seguretat, efectes secundaris i beneficis

Què és una histeroscòpia?

La histeroscòpia és un procediment per veure l'interior de l'úter o l'úter mitjançant un petit telescopi (histeroscopi).

Citat a la Clínica de Cleveland, aquest procediment generalment permet als metges mirar dins de l'úter per diagnosticar i tractar la causa d'un sagnat anormal.

L’histeroscopi utilitzat és prim i té llum, de manera que es pot inserir per la vagina.

No només forma part del procés de diagnòstic, sinó que també es pot utilitzar com a tractament per a determinades afeccions.

També es pot fer una biòpsia juntament amb una histeroscòpia per prendre una mostra del revestiment uterí.

A diferència de la histerectomia, s’utilitzen procediments histeroscòpics per trobar la causa del sagnat a l’úter, especialment la menstruació intensa i el sagnat després de la menopausa.

La histeroscòpia també es pot utilitzar per esbrinar si teniu fibromes, pòlips, càncer d’endometri o una forma inusual de l’úter.

Quan he de fer-me una histeroscòpia?

S’ha explicat una mica més amunt si aquest procediment s’utilitza per diagnosticar o tractar problemes amb l’úter.

Això es pot fer per ajudar a trobar la causa de la infertilitat o l'avortament involuntari.

Per tant, la histeroscòpia pot ser un procediment de tractament de la infertilitat per poder dur a terme un programa embarassada.

Podeu realitzar una histerectomia per a diverses condicions, com ara:

1. Pòlips i fibromes

Es pot realitzar histeroscòpia per eliminar els creixements no cancerosos que es troben a l'úter, com ara pòlips uterins o fibromes.

Tot i que tots dos són benignes, els heu d’eliminar per minimitzar l’aparició de problemes de fertilitat en dones que provoquen condicions d’embaràs difícils.

2. Síndrome d'Asherman

Tot i que es classifica com una malaltia rara, aquesta condició també pot dificultar la embarassament de les dones.

Això es deu al fet que hi ha una fixació entre la paret i el coll uterí que fa que l’úter s’encongeixi.

Per tant, es necessita un procediment d’histeroscòpia per evitar canvis en el flux menstrual i la infertilitat.

3. Septum

Aquesta condició és una de les deformitats uterines que es poden produir en les dones.

Una histeroscòpia pot ajudar a determinar si hi ha teixit addicional penjat per sobre.

Cal tenir en compte si aquest envà uterí també es pot produir des del naixement.

4. Hemorràgia anormal

Un altre avantatge de la histeroscòpia és que pot ajudar a identificar la causa del flux menstrual intens i llarg.

A més, aquest procediment també pot tractar l’aparició d’afeccions hemorràgiques després de la menopausa.

Es requereix un procediment d’ablació endometrial mitjançant un histeroscopi i altres instruments.

El procés consisteix a destruir el revestiment de l’úter per tractar la causa d’un sagnat intens.

5. Endometriosi

Normalment, les dones amb endometriosi només necessiten un procediment laparoscòpic.

Tot i això, no descarta la necessitat d’un procediment histeroscòpic per veure l’estat de l’úter i una biòpsia tant si hi ha infertilitat com si no.

A part de les afeccions anteriors, també es pot fer histeroscòpia per buscar anticonceptius com un DIU o una espiral.

De vegades, aquesta eina pot desplaçar-se fins a la paret uterina i els seus voltants.

Una altra cosa a tenir en compte és que aquest procediment no s’ha d’utilitzar si està embarassada, té infeccions pèlviques, càncer uterí o després d’una cirurgia uterina.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de sotmetre'm a una histeroscòpia?

Aquest procediment es realitzarà quan el metge necessiti un diagnòstic addicional de la seva condició perquè pugui quedar embarassada ràpidament.

Aleshores, el vostre metge us pot recomanar programar la histèresi la primera setmana després d’acabar el període.

En aquest moment, el metge us pot oferir una visió més completa de l’estat de l’interior de l’úter.

El procediment d’histèresi

Què he de fer abans de sotmetre'm a una histeroscòpia?

Parleu amb el vostre metge sobre què heu de vigilar abans de fer el procediment.

Tant des de la salut física fins a tot allò que cal evitar.

Com ara prestar atenció a medicaments que es consumeixen, al·lèrgies o altres afeccions de salut abans de ser operats.

És important que seguiu sempre les instruccions del vostre metge per deixar de menjar o beure abans de la cirurgia.

A continuació, se us donaran instruccions preoperatòries, com ara si menjar prèviament.

Normalment, heu de dejunar 6 hores abans del procediment. No obstant això, encara és permès beure líquids fins a diverses hores abans de la cirurgia.

Com és el procés de la histeroscòpia?

Abans del procediment, se us administrarà medicaments que us relaxaran el cos.

Si cal, el metge us proporcionarà generalment anestèsia local o anestèsia general perquè no tingueu dolor.

El temps que es necessita per realitzar una histeroscòpia és d’uns 5 minuts a més d’una hora segons les condicions.

Normalment es duran a terme els següents tràmits:

• La zona vaginal es netejarà amb un líquid especial o antisèptic.
• El metge dilatarà el coll uterí per facilitar la inserció de l’istereroscopi.
• L’histeroscopi s’insereix a través de la vagina i el coll uterí per arribar a l’úter.
• L’úter es bombarà amb gas (diòxid de carboni) o fluid per netejar la sang o el moc.
• Aleshores, el metge veurà les obertures de l’úter i de les trompes de Fal·lopi amb l’ajut d’una làmpada d’isterescopi.
• Si és necessària una cirurgia, s’introduirà un petit instrument a través del histerescopi.

Què he de fer després de sotmetre'm a una histeroscòpia?

Després del procediment, se li permet tornar a casa el mateix dia o l'endemà.

De la mateixa manera, si se li dóna anestèsia general, cal esperar fins que es completin els efectes de l'anestèsia.

L’equip mèdic us explicarà els resultats de la histeroscòpia i el tractament necessari.

És natural sentir gasos al tracte digestiu.

Aquesta condició sol durar 24 hores. Aleshores, també pot sentir dolor a la part superior de l’abdomen.

Hauríeu de poder tornar a les vostres activitats normals l’endemà. No obstant això, és possible experimentar rampes o sagnats lleus.

Per tant, se li administraran medicaments per ajudar a alleujar el dolor. Si hi ha febre, calfreds o sagnat intens, consulteu un metge immediatament

Complicacions de la histèresi

La histeroscòpia és un procediment relativament segur. No obstant això, com qualsevol cirurgia menor, hi ha possibles riscos o complicacions.

Això passa en menys de l'1% dels casos. Algunes de les complicacions o riscos que es poden produir, com ara:

• Riscos associats a l’anestèsia o anestèsia.
• Infecció en determinades parts del cos.
• Sagnat intens.
• Lesió al coll uterí, a l’intestí o a la bufeta.
• Teixit cicatricial a l'úter.
• Fluid que s’acumula en determinades zones.
• Coagulació de la sang.
• Reacció a una substància que s’utilitza per augmentar l’úter.

Podeu reduir el risc de complicacions seguint les instruccions del vostre metge abans de la cirurgia, com ara dejuni i aturament de certs medicaments.

Demaneu al cirurgià que us expliqui més sobre el vostre risc.