Ivabradina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Quina droga Ivabradina?

Per a què serveix la ivabradina?

La ivabradina és un medicament que s’utilitza per tractar la insuficiència cardíaca crònica i els símptomes de l’angina de pit estable. Aquest medicament funciona afectant l’activitat elèctrica del cor de manera que el cor bategui més lentament.

Els metges solen prescriure aquest medicament per a adults que no són adequats o no poden prendre’n medicaments bloquejadors beta. Tot i això, aquest medicament també el poden utilitzar nens que experimenten insuficiència cardíaca a causa d’un augment del cor (cardiomiopatia dilatada).

La insuficiència cardíaca en si és una condició quan el cor no pot bombar sang al voltant del cos de manera òptima. Com a resultat, el múscul cardíac es debilitarà i no pot treballar eficaçment. La insuficiència cardíaca es considera una malaltia crònica que requereix tractament de tota la vida.

Aquest medicament també es pot combinar amb medicaments bloquejadors beta en la dosi òptima bloquejadors beta- encara falta.

Com s’utilitza la ivabradina?

Els comprimits d’ivabradina es prenen regularment. Per no oblidar-lo, prengui aquest medicament a la mateixa hora cada dia.

Si en algun moment oblideu de prendre aquest medicament i el següent interval de consum encara està lluny, és recomanable fer-ho tan aviat com ho recordeu. Mentrestant, si el desfasament és a prop, ignoreu-lo i no intenteu doblar la dosi.

Normalment es recomana prendre aquest medicament dues vegades al dia a l’hora dels àpats (a l’esmorzar i al sopar). Preneu aquest medicament amb un got d’aigua i no augmenteu ni reduïu la dosi del medicament sense que el metge ho sàpiga.

La dosi prescrita depèn de la condició que es tracti i del grau de control. Seguiu les instruccions del vostre metge. Les instruccions s’escriuran a l’etiqueta proporcionada pel vostre farmacèutic a l’envàs del medicament.

Mentre preneu aquest medicament, intenteu evitar el suc d’aranja. El suc d’aranja pot afectar l’eficàcia dels medicaments i pot augmentar els efectes secundaris.

No doneu aquest medicament a altres persones encara que tinguin símptomes similars als vostres. Com s’ha esmentat anteriorment, la dosi s’ajusta segons l’estat de salut del pacient i la forma en què el seu cos respon al tractament.

Finalment, no dubteu a buscar atenció mèdica immediatament si el vostre estat no millora o empitjora. Si teniu cap dubte, també haureu de consultar immediatament un metge.

Com s’emmagatzema la ivabradina?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny dels nens i les mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o la vostra empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi d’ivabradina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi d’ivabradina per a adults?

Artèries coronàries

La dosi inicial de 5 mg es pren 2 vegades al dia. Si cal, la dosi es pot augmentar a 7,5 mg per via oral 2 vegades al dia després de 3-4 setmanes.

En alguns casos, la dosi també es pot reduir a 2,5 mg per via oral 2 vegades al dia. Aquesta reducció de la dosi sol produir-se quan la freqüència cardíaca en repòs del pacient és inferior a 50 batecs / minut o el pacient presenta símptomes de bradicàrdia com marejos, fatiga i hipotensió.

Atac de cor

La dosi recomanada de 5 mg es pren per via oral 2 vegades al dia. Després de 2 setmanes, ajusteu la dosi fins arribar a una freqüència cardíaca en repòs d'entre 50-60 pulsacions / minut. La dosi màxima que es pot administrar és de 7,5 mg per via oral 2 vegades al dia.

En principi, cada persona pot obtenir una dosi diferent. Això es deu al fet que els metges solen proporcionar dosis de fàrmacs en funció de l’edat, l’estat de salut general i la resposta del pacient al tractament. Si us plau, pregunteu directament al metge per saber la dosi exacta que és adequada per al vostre estat.

Quina és la dosi d’ivabradina per als nens?

No s’ha establert la dosi per a nens. Consulteu el vostre metge per obtenir més informació.

En quina dosi està disponible la ivabradina?

Aquest medicament està disponible en forma de pastilles.

Efectes secundaris d’ivabradina

Quins efectes secundaris puc experimentar a causa de la ivabradina?

En principi, cada medicament pot causar efectes secundaris, inclòs aquest medicament. Alguns dels efectes secundaris més freqüents que es queixen els pacients d’aquest medicament són:

• Trastorns visuals com ara ser molt sensibles a la llum
• Visió borrosa
• Freqüència cardíaca lenta (bradicàrdia)
• Conducció més lenta dels impulsos elèctrics entre les cambres del cor (obstrucció auriculoventricular de primer grau)
• Cefalea (generalment el primer mes de tractament)
• Marejat
• Pressió arterial incontrolada

Tot i que alguns dels efectes secundaris poc freqüents de l’ús d’aquest medicament són:

• El cos se sent feble, letàrgic i feble
• Pressió arterial baixa
• Palpitacions, també conegudes com palpitacions del cor
• Ritme cardíac anormal, vist a l'ECG com un "interval QT prolongat"
• Respiració curta o poc profunda
• Vertigen
• Trastorns digestius com nàusees, restrenyiment, diarrea i dolor a l’estómac
• Erupció vermella a la pell
• Reacció al·lèrgica caracteritzada per inflor de la cara, la llengua o la gola (angioedema)
• Rampes musculars
• Augment del nombre de glòbuls blancs anomenats eosinòfils (eosinofília)
• Augment de la creatinina en sang
• alts nivells d'àcid úric a la sang (hiperuricèmia)
• Problemes amb la visió, com ara la visió doble
• Desmai

No tothom experimenta els efectes secundaris anteriors. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions sobre drogues amb ivabradina

Què s’ha de saber abans d’utilitzar la ivabradina?

Abans d’utilitzar Ivabradine, informeu el vostre metge si teniu:

• Antecedents d’insuficiència cardíaca crònica o aguda.
• Pressió arterial molt baixa (per sota de 90/50 mmHg).
• Trastorns hepàtics i renals.
• Embarassades i lactants.
• Problemes derivats d’intolerància a la galactosa.
• Fibril·lació auricular (FA).
• Arrítmia
• Traç.
• Angina severa que es produeix amb o sense cap activitat i que no es pot controlar amb medicaments.
• La freqüència cardíaca en repòs és inferior a 70 batecs per minut abans d’iniciar el tractament.
• Infart (infart agut de miocardi)
• Fracàs del cor en mantenir una circulació sanguínia adequada (xoc cardiogènic).
• Un problema freqüent en persones grans, relacionat amb la manca de control del rendiment cardíac (síndrome del sinus malalt).
• Fracàs d’un impuls elèctric que fa que el cor bat el batec del cor (bloqueig sino-auricular del cor). Com a resultat, la funció cardíaca disminueix.
• Defectes greus a la via dels impulsos elèctrics del cor que provoquen una disminució de la funció cardíaca (bloqueig cardíac de 2n i 3r grau)
• Instal·leu el cor artificial.

La ivabradina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s'inclou en el risc d'embaràs de la categoria D segons la Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA) als Estats Units o l'equivalent de la Food and Drug Administration (BPOM) a Indonèsia.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc
• B = Cap risc en diversos estudis
• C = Potser arriscat
• D = Hi ha proves positives de risc
• X = Contraindicat
• N = Desconegut

Interaccions medicamentoses amb ivabradina

Quins medicaments poden interactuar amb la ivabradina?

Tot i que no es recomana utilitzar certs medicaments junts, en altres casos es poden utilitzar dos medicaments diferents junts, tot i que es puguin produir interaccions medicamentoses. En aquests casos, el vostre metge pot canviar la dosi o cal prendre altres precaucions. Informeu al vostre metge si utilitzeu altres medicaments amb recepta o sense recepta.

Pot haver-hi un major risc d’un ritme cardíac anormal quan aquest medicament es combina amb altres medicaments que poden allargar l’interval QT a l’ECG, tal com s’enumera a continuació.

• Medicaments per a una freqüència cardíaca anormal (antiarrítmics) com amiodarona, disopiramida, sotalol, quinidina, dronedarona
• Alguns antidepressius, com ara citalopram, escitalopram, clomipramina
• Alguns antimalàrics, com la mefloquina, l’halofantrina i el riamet
• Alguns antimicrobians, com ara l’eritromicina, la claritromicina, la moxifloxacina o la pentamidina
• Alguns antipsicòtics, com pimozida, sertindol, tioridazina, haloperidol
• Metadona
• Ranolazina
• Tolterodina
• Vardenafil
• Furosemida
• Ciclopentiazida

Els medicaments següents poden augmentar la quantitat d’Ivabradina a la sang i això pot augmentar el risc d’efectes secundaris. Aquests medicaments no s’han d’utilitzar amb ivabradina:

• Antifúngics azolics, com el ketoconazol o l'itraconazol (es pot utilitzar fluconazol, però és possible que s'hagi de reduir la dosi d'ivabradina si s'utilitza el rang multidosi de fluconazol)
• Antibiòtics macròlids, com ara claritromicina, eritromicina i telitromicina
• Nefazodona
• Inhibidors de la proteasa per a la infecció pel VIH, com el nelfinavir i el ritonavir
• Diltiazem
• Verapamil

Els medicaments següents poden reduir els nivells sanguinis d’ivabradina i reduir l’eficàcia d’aquests medicaments:

• Barbitúrics, com el fenobarbital
• Fenitoïna
• Rifampicina

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la ivabradina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la ivabradina?

La presència d'altres problemes de salut pot afectar l'ús d'aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, concretament:

• Disminució de la funció hepàtica
• Disminució greu de la funció renal (taxa d'excreció de creatinina inferior a 15 ml / min)
• Pressió arterial baixa de lleu a moderada (hipotensió)
• Insuficiència cardíaca greu
• Ritme cardíac anormal, vist a l'ECG com un "interval QT prolongat"
• Una malaltia ocular anomenada retinosi pigmentària (hiperactivitat de les cèl·lules pigmentàries de la retina).

Sobredosi d’ivabradina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor de serveis d’emergència (119) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblido una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.