Reconèixer els símptomes, les causes i el tractament de les fractures a la mà

Una fractura o fractura és una condició en què els ossos es trenquen, es trenquen o es trenquen. Aquest os trencat es pot produir a qualsevol part del cos, inclosa la zona de les mans. L’abast de la mà en qüestió inclou fractures als dits, canells, colzes, a la part superior dels braços (fractures de l’húmer). Per conèixer millor aquesta afecció, aquí teniu informació completa sobre els símptomes, les causes i el tractament de les fractures a la zona de les mans.

Què són les fractures de mans?

Una fractura a la mà, inclosos el braç i el colze, és quan es trenquen un o més ossos de la zona. En aquesta zona de l’os, els tipus de fractures que es produeixen poden variar. L'os que forma part del sistema de moviment només es pot fracturar o trencar en diverses parts.

Els trossos d’os també poden ser paral·lels o allunyar-se de la seva posició normal. En casos greus, els ossos trencats poden penetrar a la pell provocant hemorràgies (fractures obertes). Aquesta condició requereix atenció mèdica d'emergència a causa del risc de causar infecció.

Tipus de fractures a la zona de les mans

Les estructures òssies al llarg de la mà i el braç humà estan formades per diverses parts. Els següents són tipus de fractures a la zona de la mà segons la seva part o ubicació específica:

• Mà trencada

Els ossos de la mà humana consten dels ossos petits dels dits o de les falanges i dels ossos llargs dels palmells de les mans o dels metacarpians. Hi ha dos ossos de falange al polze i tres ossos de falange als altres quatre dits. L’os metacarpal té cinc segments, cadascun dels quals està connectat amb un dit a sobre.

Entre aquests ossos, el cinquè os metacarpal, que és l’os del palmell de la mà proper al dit petit, es fractura amb més freqüència. Aquesta condició també es coneix com a boxador o fractura de boxejador. El motiu és que, segons OrthoInfo, aquesta condició es produeix sovint quan algú dóna una punyada a una superfície dura.

• Canell trencat

Una fractura de canell és quan es trenquen els ossos de la zona. Les parts dels ossos en qüestió, és a dir, els ossos carpians i els extrems dels dos ossos de l'avantbraç, és a dir, el radi i el cúbit, són adjacents al canell.

Aquesta fractura al final del radi i el cúbit adjacents al canell també es coneix com a fractura del radi distal i fractura del cúbit distal. La fractura de radi distal és el tipus més freqüent de fractura de canell.

• Fractura de l'avantbraç

L'os de l'avantbraç humà consta de dos ossos, a saber, el radi i el cúbit. Es pot produir una fractura en aquesta zona a l'extrem inferior de l'os a prop del canell (sovint anomenat fractura de canell), al centre de l'os o a l'extrem superior prop del colze.

En general, es produiran fractures a la zona del braç en ambdós ossos, és a dir, el radi i el cúbit. Tanmateix, també pot produir-se en només un dels ossos de l'avantbraç, que és generalment el cúbit, a causa d'un cop directe o impacte a la zona de l'os quan el braç s'aixeca per a la seva defensa personal.

• Os trencat al colze

Una fractura al colze és una condició quan es trenca o es fractura un o més dels ossos que formen el colze. En aquesta secció, l'os consta de l'húmer inferior (braç superior) a prop del colze, l'os del radi superior i l'os de l'olecranó (l'extrem superior de l'os del cúbit).

L'os de l'olecranó és l'os que sobresurt al colze i es pot sentir fàcilment sota la pell perquè només està cobert per una fina capa de teixit.

• Fractura del braç superior

Fractura del braç superior, que és una fractura que es produeix a l’os llarg que s’estén des de l’espatlla i l’omòplat (omòplat) fins al colze. Aquest tipus d’os també es coneix com l’húmer. Es poden produir fractures humerals a l'os superior del braç prop de l'articulació de l'espatlla o al centre.

Símptomes de fractures de mans i braços

Els símptomes de fractures, ja siguin a la mà, al canell, al braç (superior i inferior) o al colze, poden variar d’un pacient a un altre. No obstant això, els signes i símptomes més habituals inclouen:

• Dolor intens al voltant de l’os trencat, que generalment empitjora en agafar, prémer o moure la mà o el braç.
• Inflor, contusions o sensibilitat al voltant de l'os trencat.
• Deformacions òssies visibles al voltant del lloc de la lesió, com ara els dits doblegats, els braços doblegats o una zona que sobresurt al voltant del colze.
• Sensació de rigidesa o incapacitat per moure els dits, els canells, les espatlles o girar els braços.
• Adormiment a la mà, al dit o al braç.

En casos greus, una mà trencada pot provocar sagnat. Això generalment es produeix quan un os trencat trenca la pell o es classifica com a fractura oberta.

Hi ha diverses causes possibles de fractures de mans i braços

Les causes més freqüents de fractures a les mans, a la part superior i als avantbraços i als colzes són lesions o traumes per impacte directe o cop a les parts de l’os. A part dels cops directes, algunes de les causes més freqüents de fractures a l'húmer, radi, cúbit i altres tipus de fractures a la mà inclouen:

• Caure amb les mans o els braços estesos.
• Lesions esportives, com ara colpejar directament a la mà o al braç.
• Accidents durant la conducció, com ara una moto, un cotxe o una bicicleta.

A part de les causes més freqüents, també es poden produir fractures de canell a causa d’una afecció òssia ja fràgil (osteoporosi). Aquesta condició la solen experimentar els ancians i sovint fractura el radi distal per caure des de la posició de peu.

Les causes de les fractures del braç, tant superiors com inferiors, en nens poden produir-se a causa de casos d'abús o maltractament infantil.

Factors que augmenten el risc

A part de les causes anteriors, també es diu que diversos factors augmenten el risc d’una persona a patir fractures a les mans i als braços. Aquests factors de risc, a saber:

• Tenir certes malalties o trastorns que debiliten els ossos.
• Un atleta o que practica esports de contacte i augmenta el risc de caiguda, com ara futbol, ​​rugbi, hoquei, boxa, etc.
• Fum.
• Manca de calci i vitamina D.

Com diagnosticar fractures de mans i braços

Per diagnosticar una fractura a la mà, el metge us preguntarà com es va produir la lesió i quins símptomes teniu. Després, el metge realitzarà un examen físic per veure signes de fractura a la zona de la mà, el braç o el colze.

Si se sospita una fractura, el metge us demanarà que feu proves d’imatge per confirmar el diagnòstic. Algunes d'aquestes proves d'imatge, a saber:

• Els raigs X, per obtenir imatges de l’estructura òssia i identificar els ossos trencats.
• Prova de tomografia computada per identificar lesions als teixits tous i vasos sanguinis al voltant dels ossos que no poden obtenir-se per raigs X.
• Prova d'imatges per ressonància magnètica (RM), que produeix imatges detallades d'ossos i teixits tous, que els raigs X no obtenen.

Tractament per a fractures de mans i braços

Hi ha moltes opcions de tractament que es poden utilitzar per tractar fractures de mans i braços. El tipus de tractament a triar depèn de molts factors, com el tipus de fractura, l’edat i l’activitat diària del pacient i les preferències del pacient i del cirurgià. No obstant això, en general, el tractament per a fractures de mà, canell, braç (superior i inferior), així com al colze, és:

• Ús d’un repartiment o fèrula

Una fosa o fèrula és el tractament més freqüent per a les fractures, incloses les de la zona de les mans. La fosa o fèrula treballa per reduir el moviment i mantenir l’os trencat en la posició correcta durant el procés de curació.

Generalment, els motlles o fèrules s’utilitzen per a fractures de mà, canell, braç i colze, que no es mouen ni es mouen lleugerament. No obstant això, en les fractures dels dits, s’utilitza una fèrula amb més freqüència.

Quan es fa fèrula, el dit trencat sol estar lligat amb el dit il·lès a prop, per recolzar el dit ferit. Després que la fèrula o el repartiment estigui al seu lloc, és possible que necessiteu una fona o una fona del braç per recolzar el braç trencat.

Abans d’aplicar la fosa o fèrula, el metge primer s’assegurarà que l’os trencat estigui alineat o normal. Si no, el metge realinearà els ossos. En algunes condicions, és possible que necessiteu un anestèsic sedant o local mentre el metge alinei els vostres ossos.

• Drogues

Se us receptaran diversos medicaments per ajudar amb el dolor a causa d’una fractura a la zona de la mà i del braç. El vostre metge pot recomanar alguns analgèsics sense recepta. No obstant això, si el dolor és intens, és possible que necessiteu un medicament per a opioides, com ara la codeïna.

A més, també s’administraran antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) per ajudar amb el dolor i la inflamació. No obstant això, aquest medicament també pot dificultar la curació del braç trencat, especialment si s’utilitza a llarg termini. Per tant, pregunteu al vostre metge si necessiteu aquest medicament.

Si teniu una fractura oberta, se us pot administrar antibiòtics per prevenir la infecció.

• Operació

Si la fractura és molt greu, és possible que necessiteu una cirurgia de fractura per col·locar un dispositiu de fixació intern, com ara una placa, una vareta o un cargol, per mantenir la posició adequada de l’os mentre es cura.

Aquesta cirurgia pot ser necessària si teniu una fractura a la mà o al braç amb els següents criteris:

• Hi ha una fractura oberta.
• Fragments ossis solts que poden afectar les articulacions.
• Danys als lligaments, nervis o vasos sanguinis circumdants.
• Fractura que s'estén fins a l'articulació.
• Estan utilitzant una fosa o fèrula, però els fragments ossis es mouen abans de curar-se.

Per a fractures de mà, canell i colze, pot ser necessària una cirurgia d’empelt ossi per ajudar en el procés de curació. A més, també són possibles dispositius de fixació connectats externament per a aquest tipus de fractura de canell, que en general només és temporal fins que es puguin realitzar altres procediments.

• Teràpia

Els pacients amb fractures de mans i braços necessiten urgentment teràpia física o rehabilitació. En les fractures de l'avantbraç (fractura de l'húmer) i l'avantbraç (radi i cúbit), i les fractures del colze, la fisioteràpia s'inicia generalment un cop la fosa, la fèrula o la fona està al seu lloc.

Es tracta de reduir la rigidesa a la zona de les mans, inclosos els braços, els dits i les espatlles durant el procés de curació. Un cop eliminat el repartiment, fèrula o fona, el metge recomanarà teràpia física addicional per enfortir els músculs, augmentar el rang de moviment i restaurar la flexibilitat articular.

Per a les fractures de canell, la fisioteràpia o la rehabilitació es realitzen generalment després d’eliminar la fosa o fèrula. Això és al mateix temps per ajudar a reduir la rigidesa i restaurar la força muscular i la flexibilitat articular.

Quant triga a curar una fractura a la mà?

De fet, els ossos trencats poden créixer i tornar-se a unir sols. No obstant això, encara es necessita tractament mèdic per ajudar els ossos a créixer en la posició correcta i evitar complicacions.

El temps que utilitzeu eines o altres procediments mèdics depèn del propi procés de curació. El procés de curació pot variar d’una persona a una altra, en funció de la gravetat.

No obstant això, en general, el procés de curació d'una fractura a la mà pot trigar entre 3 i 6 setmanes o més. Passat aquest temps, el vostre repartiment probablement s'eliminarà, però les vostres activitats romandran limitades durant 2-3 mesos fins que l'os s'hagi curat completament.

Per accelerar la curació, heu de tenir precaució quan esteu en moviment. També heu d’evitar coses que frenen la curació, com ara fumar. No oblideu satisfer les vostres necessitats nutricionals menjant els aliments recomanats per a la fractura de mans.