Morfina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Què medicament morfina?

Per a què serveix la morfina?

La morfina és un medicament amb funció per alleujar el dolor intens o el dolor. La morfina s’inclou a la categoria d’analgèsics narcòtics (opiacis). Aquest medicament funciona al cervell per canviar la forma en què el cos respon i sent el dolor.

A continuació es descriuen la dosi de morfina i els efectes secundaris de la morfina.

Com s’utilitza la morfina?

Preneu aquest medicament per via oral segons les indicacions del vostre metge. Podeu prendre aquest medicament abans o després dels àpats. Si teniu nàusees, preneu aquest medicament amb els aliments. Pregunteu al vostre metge o metge sobre altres maneres de reduir les nàusees (com ara estirar-se 1-2 hores i mantenir el cap el més quiet possible).

Si utilitzeu la versió líquida d’aquest medicament, llegiu les instruccions proporcionades pel vostre dispensari abans de començar a utilitzar la morfina líquida i cada vegada que reemplaceu.

Aquest medicament l’elabora el vostre farmacèutic. Agiteu l'ampolla durant 10 segons per cada dosi. Aneu amb compte en mesurar la dosi amb la cullera medicinal disponible. No utilitzeu la vostra pròpia cullera, perquè podríeu obtenir una dosi equivocada. Pregunteu al vostre farmacèutic o metge si no esteu segur de com mesurar la dosi.

La dosi es basa en la vostra condició mèdica i la resposta al tractament. No augmenteu la dosi, utilitzeu aquest medicament regularment ni utilitzeu-lo durant un llarg període de temps. Atureu el tractament quan sigui hora.

Els analgèsics funcionaran millor si s’utilitzen des del moment en què apareix el dolor per primera vegada. Si espereu fins que el dolor empitjori, és possible que aquest medicament no funcioni molt bé.

Si teniu dolor persistent (per exemple, de càncer), el vostre metge us pot indicar que prengueu medicaments narcòtics a llarg termini. En aquests casos, aquest medicament només s’utilitzarà quan sigui necessari, quan aparegui sobtadament un dolor intens. Pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta sobre l’ús segur de morfina amb altres medicaments.

Aquest medicament pot causar reaccions d'abstinència, especialment si s'ha utilitzat durant molt de temps. En alguns casos, poden aparèixer símptomes d'abstinència, com ara inquietud, ulls plorosos, secreció nasal, nàusees, sudoració, dolors musculars si es deixa de prendre aquest medicament. Per evitar aquestes ocurrències, el metge pot reduir lentament la dosi del medicament.

Demaneu més explicacions al vostre metge o agent de medicina i informeu-ne immediatament si experimenta algun d’aquests símptomes.

Si s’utilitza aquest medicament durant un llarg període de temps, el rendiment no funcionarà més amb el pas del temps. Parleu amb el vostre metge si aquest medicament deixa de funcionar.

Juntament amb els seus beneficis, aquestes drogues també poden causar efectes addictius. Aquest risc pot augmentar si teniu antecedents d’abús d’alcohol i drogues en el passat.

Parleu amb el vostre metge si el dolor no disminueix o si empitjora.

Com s’emmagatzema la morfina?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny dels nens i les mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o la vostra empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de morfina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de morfina per als adults?

Opioides ingènus:

Dosi inicial: 15 a 30 mg per via oral cada 4 hores segons sigui necessari

Opioides ingènus:

Dosi inicial: de 10 a 20 mg per via oral cada 4 hores segons sigui necessari per via subcutània / IM:

Dosi inicial: 10 mg cada 4 hores segons sigui necessari

Rang de dosificació: de 5 a 20 mg cada 4 hores segons sigui necessari

:

Dosi inicial, IV: de 4 a 10 mg cada 4 hores administrada lentament durant 4-5 minuts

Rang de dosificació: de 5 a 15 mg

Rang de dosificació diària: 12-120 mg

Dosi alternativa: 2-10 mg / 70 kg de pes corporal

Dosi inicial: 4-8 mg

Dosi de seguiment: 2-8 mg cada 4 a 15 minuts segons sigui necessari

Cirurgia a cor obert: 0,5-3 mg / kg IV com a anestèsic únic o amb agents anestèsics

IV Infusió de seguiment: abans de l'inici de la infusió (en concentracions d'entre 0,2 i 1 mg / ml), es pot donar una dosi de càrrega de 15 mg o més de sulfat de morfina per reduir el dolor.

Pacients controlats per analgèsia IV o pacients analgèsics controlats per via subcutània:

1 a 2 mg injectats 30 minuts després d’una dosi IV estàndard de 5 a 20 mg. El període de bloqueig és de 6 a 15 minuts.

Dosi inicial: 5 mg a la zona lumbar poden proporcionar alleujament del dolor fins a 24 hores. Si el dolor persisteix al cap d’una hora, es poden utilitzar dosis addicionals d’1 a 2 mg a intervals suficients per avaluar l’eficàcia de l’administració.

Dosi màxima: 10 mg per 24 hores

La dosi sol ser una desena part de la dosi epidural

Dosi inicial: 0,2-1 mg pot proporcionar alleujament del dolor fins a 24 hores. No es recomanen injeccions addicionals.

Quina és la dosi de morfina per als nens?

Substància: 0,1-0,2 mg per kg segons sigui necessari. No més de 15 mg per dosi.

-IV: de 50 a 100 mcg (0,05-0,1 mg) per kg, administrats periòdicament. No excedeixi els 10 mg per dosi.

En quina dosi hi ha disponible la morfina?

Epidural, injecció: 10 mg / ml, 15 mg / 1,5 ml.

Efectes secundaris de la morfina

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la morfina?

Busqueu ajuda mèdica immediata si experimenteu algun dels següents signes de reacció al·lèrgica: urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Truqueu al vostre metge si experimenta efectes secundaris greus:

- dificultat per respirar, ritme cardíac lent

- rigidesa muscular, espasmes

- pell fresca i humida

- hàbits confusos i anormals

- sentir-se feble, sentir com desmaiar-se

- costa empassar-se

- costa fer pipí

- color de la pell pàl·lid, falta d’alè, ritme cardíac ràpid, dificultat per concentrar-se

- contusions fàcils, sagnat inusual, taques morades o pell enrogida

Altres efectes secundaris:

- pèrdua de pes

- diarrea

- nàusees, vòmits, mal de panxa, pèrdua de gana

- febre, enrogiment, formigueig

- mal de cap, marejos, el cap se sent girant

- costa de recordar

- problemes per dormir, malsons

No tothom experimenta aquest efecte secundari. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si us preocupen els efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions contra les drogues morfines

Què s’ha de saber abans d’utilitzar la morfina?

Abans d’utilitzar la morfina,

• Informeu al vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la morfina, a qualsevol medicament o a l’ingredient inactiu dels comprimits de morfina, a qualsevol càpsula que vulgueu prendre. Demaneu al vostre farmacèutic una llista dels ingredients inactius de les càpsules de morfina
• Digueu-li al vostre metge quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes està prenent o que prendrà. Assegureu-vos d’esmentar els antihistamínics (remeis per al fred i el fred); buprenorfina (Butrans, Suboxone); butorfanol (Stadol); diürètics (pastilles d’aigua); nalbufina (Nubain); pentazocina (Talwin, en talací); i la quinidina (Nuedexta). Digueu-me també si esteu prenent algun d’aquests medicaments o si heu deixat de prendre’ls recentment en les darreres 2 setmanes: inhibidors de la monoaminooxidasa (MAO), inclosos els isocarboxazids (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate). El vostre metge pot canviar la dosi del medicament o controlar-lo amb més cura si hi ha efectes secundaris
• Digueu-li al vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada alguna malaltia mèdica o ileus paralític (afecció en què no es poden empassar aliments). El vostre metge us pot ordenar que deixeu d’utilitzar morfina
• Informeu al vostre metge si ha tingut alguna malaltia mèdica com bloqueig a l’estómac o a l’intestí, convulsions, dificultat per empassar, hipertròfia de la pròstata (glàndules reproductives masculines augmentades), problemes urinaris, pressió arterial baixa, malaltia d’Addison (una afecció en què es produeixen les glàndules suprarenals). no produeixen prou substàncies naturals) o malalties del fetge, els ronyons, el pàncrees, la tiroide i la vesícula biliar
• Informeu al vostre metge si està alletant
• Si esteu operant-hi, inclosa la cirurgia dental, informeu el vostre metge o dentista que se us tracta amb morfina
• Heu de saber que aquest medicament us pot adormir. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària pesada fins que no sàpiga com aquest medicament afecta la vostra consciència
• Heu de saber que la morfina pot causar marejos, marejos i desmais quan us lleveu massa ràpidament des de la posició estirada. Per evitar aquest problema, aixequeu-vos lentament del llit, recolzant els peus a terra durant uns minuts abans de posar-vos dret
• Heu de saber que la morfina pot causar restrenyiment. Parleu amb el vostre metge sobre el canvi de dieta o l’ús d’altres medicaments per prevenir o tractar el restrenyiment mentre preneu morfina

La morfina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria C segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

A = Sense risc, B = no en risc en diversos estudis, C = Pot ser arriscat, D = Hi ha proves positives de risc, X = contraindicat, N = Desconegut

La morfina es pot excretar a través de la llet materna perquè pugui perjudicar el nadó. Informeu al vostre metge si està alletant.

Interaccions medicamentoses amb la morfina

Quins medicaments poden interactuar amb la morfina?

Les interaccions amb altres medicaments poden afectar el funcionament del medicament i augmentar el risc d’efectes secundaris perillosos. En aquest article no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Registreu tots els medicaments que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta, sense recepta i a base de plantes) i compartiu-los amb el vostre metge i farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense el permís del vostre metge.

Prendre aquest medicament amb altres medicaments que us provoquen somnolència o alenteixen la respiració pot causar efectes secundaris perillosos i mortals. Consulteu primer amb el vostre metge abans de prendre morfina juntament amb pastilles per dormir, altres analgèsics narcòtics, relaxants musculars o medicaments per a ansietat, depressió i convulsions.

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la morfina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

• Etanol

Quines condicions de salut poden interactuar amb la morfina?

Altres afeccions de salut que pateix poden afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu sempre al vostre metge si teniu altres problemes de salut, especialment:

Malaltia d'Addison (problema de les glàndules suprarenals)

- abús d'alcohol

- tumor cerebral

- Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)

- cor pulmonal (afecció cardíaca greu)

Depressió o dependència de drogues, especialment amb estupefaents o amb una pròstata augmentada (HBP, hipertròfia de la pròstata)

- malaltia de la vesícula biliar o biliar

Malalties del cor o hipotiroïdisme (tiroide poc activa)

Hipovolèmia (baix volum sanguini)

- augment de la pressió al cap

- cifoscoliosi (columna vertebral corba que causa dificultats per respirar)

- malaltia mental

- problemes amb els moviments intestinals

Problemes amb els intestins i l'estómac (per exemple, bloqueig)

- costa empassar-se

- estat físicament debilitat - Utilitzeu-lo amb precaució. Pot augmentar el risc d’efectes secundaris més greus

Asma o problemes respiratoris (per exemple, hipòxia)

- Iili paralític (l'intestí deixa de funcionar i es pot bloquejar)

Depressió respiratòria (respiració molt lenta)

Hipotensió (pressió arterial baixa)

Pancreatitis (inflamació o inflor del pàncrees)

- Convulsions - Utilitzeu-ho amb precaució. Pot empitjorar les coses

- Malaltia renal

- malaltia hepàtica - Utilitzar amb precaució. Els efectes secundaris poden augmentar perquè l’eliminació del medicament del cos és més lenta.

Sobredosi de morfina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Símptomes de sobredosi:

- ritme respiratori inusual, dificultat per respirar i dificultat per empassar

- endormiscat

- perdut el coneixement

- músculs coixos

- calor a l'interior, la pell humida i fresca

- la freqüència cardíaca disminueix

- visió borrosa

- nàusees

- es va desmaiar

Què he de fer si oblido una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.