Retenció placentària, quan la placenta no vol sortir de l'úter

Heu sentit a parlar de retenció o retenció de la placenta? La definició de retenció placentària és una condició quan la placenta no se separa de l'úter o hi ha coses que dificulten la sortida de la placenta del cos.

De fet, la placenta o placenta hauria de sortir del cos de la mare per si mateixa després de donar a llum. Per tant, l’úter encara es contrau tot i que s’ha acabat el treball per expulsar la placenta.

Llavors, quina és la causa i com es tracta la retenció de la placenta (placenta)? Per obtenir més informació, consulteu les ressenyes següents.

Què és la retenció placentària?

Normalment, el cos de la mare expulsa la placenta de forma natural després que neixi el nadó.

L’úter de la mare es contraurà, provocant l’alliberament de la membrana placentària unida a l’úter i, finalment, que surti.

Això entra en la fase o el tercer període de l'embaràs en el procés de part normal.

El part normal sol tenir diverses posicions de part que es poden ajustar segons els desitjos de la mare.

Tanmateix, si tota o part de la placenta encara està a l’úter després del part, s’anomena retenció placentària.

La definició de retenció o retenció de la placenta és una condició quan la placenta encara es troba a l'úter als 30 minuts posteriors al part.

També es diu que les mares tenen retenció placentària si la placenta no surt durant més de 30 minuts de manera estimulada o si passa més d’una hora de forma natural.

La placenta retinguda (placenta) és una afecció que comporta el risc de provocar complicacions com ara infecció i sagnat intens.

De fet, aquesta complicació al naixement també pot ser mortal i amenaçar la vida de la mare si no es tracta correctament.

Què causa la retenció placentària?

Des de la pàgina de l’American Pregnancy Association, la retenció placentària és una complicació del part que es divideix en diversos tipus.

La divisió de cada tipus de retenció de la placenta que provoca que la placenta no surti de l’úter.

En concret, les causes i els tipus de placenta retinguda són les següents:

1. Placenta adherent (placenta adherents)

La placenta adherent és la causa més freqüent de retenció de la placenta.

La placenta adherent es produeix quan l’úter no produeix prou contraccions per expulsar completament la placenta.

Tot i que l’úter s’ha contret, la totalitat o una part de la placenta segueix unida a la paret de l’úter.

Això fa que la placenta quedi unida a la paret uterina.

2. La placenta queda atrapada (placenta atrapada)

Com el seu nom indica, una placenta atrapada és un tipus de retenció placentària quan la placenta aconsegueix escapar però no pot sortir del cos de la mare.

Normalment, la placenta atrapada es produeix quan el coll uterí (coll uterí) comença a tancar-se després de donar a llum un nadó, tot i que la placenta encara no ha sortit.

Aquesta placenta atrapada es deixa a l'úter.

3. Placenta accreta (placenta accreta)

La placenta accreta es produeix quan la placenta s’adhereix massa a la capa muscular de la paret uterina, no a la paret uterina.

Això pot dificultar el part, provocant sovint un sagnat intens.

A més, el procés d’eliminació de la placenta després del part també és molt més difícil.

Quins són els símptomes de la retenció placentària?

Segons Birth and Baby Embaràs, el principal signe o símptoma de la placenta retinguda és quan la placenta no expulsa completament de l'úter una hora després del naixement.

No només això, sinó que de vegades només es nota la retenció de la placenta al cap d’unes hores després del part.

Inconscientment, queda una petita porció de la membrana placentària que queda a l’úter de la mare.

Aquesta petita porció de la membrana placentària passarà sola pel cos a través de la vagina.

La mare pot sentir rampes estomacals abans que surti el coàgul de sang.

Si la membrana placentària restant no surt al cap de pocs dies, aquí teniu els diversos símptomes de retenció placentària que la mare també pot experimentar:

• Febre
• Sagnat intens
• Rampes abdominals o dolor que no s’atura
• Secreció vaginal amb olor
• Sortiu d’un tros gran de teixit per la vagina que prové de la placenta

Si es produeixen aquests signes després de donar a llum, haureu de visitar immediatament la vostra llevadora o el vostre metge.

La llevadora o el metge descobriran la causa i el tractament addicional si es relaciona amb la retenció placentària.

Qui corre el risc de retenció placentària?

De fet, qualsevol mare que doni a llum pot experimentar retenció placentària.

Els següents són factors que poden augmentar el risc de retenir la placenta (placenta), a saber:

• Embarassada de més de 30 anys.
• Es lliura abans de les 34 setmanes de gestació o s’ha produït un part prematur.
• Hi ha un llarg desfasament entre la primera i la segona etapa del part.
• Donar a llum a parts morts (mort mort).

L'eliminació de la placenta immediatament després del part és un pas important per evitar la retenció de la placenta.

A més de poder aturar el sagnat que es produeix durant el part, eliminar la placenta immediatament després del part també pot fer que l’úter es tanqui correctament.

Si la placenta no surt immediatament de l'úter, els vasos sanguinis on la placenta encara està unida continuaran sagnant.

Això pot provocar sagnat, fins i tot el risc de provocar sagnat postpart o després del part.

Si la mare té un o més dels factors de risc anteriors, considereu donar una dona embarassada a un hospital en lloc de donar a llum a casa.

No ho oblideu, assegureu-vos que la mare ha cuidat i endreçat prèviament tota la preparació per al part i l’equip per al part.

Així, quan apareixen signes posteriors de part, la mare pot anar immediatament a l’hospital acompanyada del seu marit o doula.

Els signes de treball inclouen contraccions del treball, trencament de les membranes, obertura del treball, etc.

No obstant això, distingiu les contraccions reals del treball de les contraccions falses.

Com es tracta la placenta retinguda?

Cal tenir en compte que l’eliminació de la placenta que triga més de 30 minuts pot augmentar el risc de sagnat intens i, possiblement, provocar la mort materna.

La retenció placentària és necessària si el procés d’expulsió de la placenta triga molt de temps o si una part de la placenta queda atrapada al cos de la mare.

Els diversos mètodes que s’utilitzen habitualment per tractar la retenció placentària són els següents:

• El metge pot intentar eliminar la placenta manualment, però això comporta un risc d’infecció.
• Administrar medicaments per relaxar l’úter perquè pugui contraure’s per ajudar al procés d’expulsió de la placenta.
• La lactància materna es pot considerar com un tractament per a la placenta retinguda, ja que provoca la contracció de l’úter que pot ajudar a expulsar la placenta.

Si la manipulació de l’eliminació de la placenta es realitza de forma natural, el procés pot trigar més i la mare pot patir un sagnat intens.

És per això que els metges solen fer injeccions per estimular les contraccions uterines per tal d’afavorir l’expulsió de la placenta.

Després de la injecció, el metge esperarà que la placenta surti completament sense romandre a l’úter.

Si la placenta encara es manté, el metge pot fer una altra injecció segons l’estat de la mare.

El següent pas és que el metge vegi si la placenta s’ha separat totalment o només parcialment de la paret uterina.

Si només en té una part, el metge pot treure la placenta lentament.

De vegades, la llevadora o el metge necessiten utilitzar una mà o una eina especial per netejar la placenta restant de l'úter de la mare.

Aquesta condició requereix que la mare rebi anestèsia perquè certes parts del cos experimentin entumiment.

No obstant això, eliminar la placenta a mà pot augmentar el risc d'infecció de la mare.

Maneig quirúrgic de la placenta retinguda

El tractament de les complicacions de retenció placentària es pot fer de manera natural orinant regularment.

Això es deu al fet que una bufeta completa pot bloquejar el procés d’expulsió de la placenta de l’úter.

Tot i això, si no funciona, cal retenir la placenta amb un procediment quirúrgic.

El procediment quirúrgic es realitza després que la mare hagi acabat de parir administrant una epidural o anestèsia perquè no senti res.

A continuació, el metge utilitza un dispositiu anomenat cureta per raspar el revestiment uterí i netejar la placenta.

El vostre metge i l’equip mèdic sempre estaran pendents d’assegurar-vos que no experimenteu un sagnat intens després de donar a llum.

Quines són les possibles complicacions de la placenta retinguda?

La retenció placentària és un dels diversos problemes de part que poden causar complicacions a la mare.

Aquesta complicació es pot produir en forma de sagnat intens conegut com hemorràgia primària postpart (PPH).

Com s’ha explicat anteriorment, podeu fer una cirurgia com a tractament de la placenta retinguda.

És simplement que el procediment quirúrgic consisteix en administrar anestèsics, de manera que hi ha risc de fluir amb la llet.

Parleu amb el vostre metge per garantir la seguretat del procés d’alletament més tard després que la mare s’hagi operat de la retirada de la placenta.

x