Taula de continguts:
- Definició
- Què és un trasplantament de ronyó?
- Quan cal fer un trasplantament de ronyó?
- Preparació
- Què cal fer per a un trasplantament de ronyó?
- Esperant un donant de ronyó
- Procediment
- Com és el procés de trasplantament de ronyó?
- Què passa després d’un trasplantament de ronyó?
- Estil de vida
- Què passa amb la cura de l’estil de vida després del trasplantament de ronyó?
- Registrar el desenvolupament de la salut corporal
- Seguiu una dieta saludable
- Tractar amb la frustració
- Complicacions
- Pot fracassar un trasplantament de ronyó?
- Quines són les complicacions d’aquesta cirurgia renal?
- Efectes secundaris immunosupressors
- Complicacions a curt termini
- Complicacions a llarg termini
Definició
Què és un trasplantament de ronyó?
Un trasplantament de ronyó és una operació quirúrgica realitzada per eliminar un ronyó sa d’un donant viu o mort en un pacient amb malaltia renal. Aquest procediment es realitza normalment en pacients amb insuficiència renal en fase final.
Es considera que la cirurgia per insuficiència renal és el millor tractament per a pacients els ronyons dels quals ja no funcionen. La raó és que aquest mètode pot augmentar les possibilitats de viure una vida més llarga i saludable.
Aquest procediment quirúrgic es pot realitzar abans o durant la diàlisi (diàlisi). Tingueu en compte que aquesta operació, que també s’anomena trasplantament de ronyó, no és una cura per a la insuficiència renal.
Encara haureu de prendre medicaments cada dia segons les indicacions del vostre metge per assegurar-vos que el sistema immunitari no rebutgi el nou ronyó. A part d’això, també heu de fer revisions periòdiques.
L’èxit d’un trasplantament de ronyó depèn de la vostra condició de salut preoperatòria i de com mantingueu els vostres ronyons sans. Per tant, aquest procés de tractament és bastant llarg perquè hi ha moltes coses que necessiten atenció.
Quan cal fer un trasplantament de ronyó?
La cirurgia de trasplantament de ronyó no es fa de manera casual. El metge normalment comprovarà primer el vostre estat de salut. A continuació, descriurà quins són els requisits per rebre un trasplantament de ronyó, que són els següents.
- Estigueu en bona salut per operar-vos.
- Els beneficis del trasplantament superen els riscos.
- He provat altres tractaments i he fallat.
- Comprendre els riscos de complicacions quirúrgiques.
- Sabent que prendrà medicaments immunosupressors i es realitzaran controls de rutina.
Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per obtenir més informació. És important que discutiu totes les opcions de tractament possibles per tractar la insuficiència renal que esteu experimentant.
Preparació
Què cal fer per a un trasplantament de ronyó?
Si el metge veu el trasplantament de ronyó com l’única opció, el següent pas és avaluar l’estat de salut de l’hospital. Aquesta avaluació es coneix com a examen previ al trasplantament.
Durant aquest procés, podeu estar a l’hospital durant unes setmanes o mesos. També es realitzaran proves de sang i es realitzaran radiografies per determinar si el cos pot acceptar un ronyó de donant.
Esperant un donant de ronyó
Si el metge i l'equip de cirurgia han confirmat que compleix els requisits, el següent pas és trobar un donant de ronyó. En alguns casos, els ronyons poden provenir de familiars o amics que tinguin la mateixa sang, tipus i teixit que vosaltres.
Si no hi ha un donant viu, el vostre nom s'afegirà a la llista d'espera fins que estigui disponible el ronyó del donant mort. Això es deu al fet que hi ha molts pacients que necessiten un ronyó nou en lloc del nombre de donants de ronyó, de manera que triga molt de temps.
El temps que cal esperar depèn de moltes coses. Un d’ells és la compatibilitat dels ronyons amb els ronyons, que es basa en diversos factors, a saber:
- grup sanguini que ha de coincidir amb la sang del donant,
- Factor HLA (un marcador genètic a la superfície dels glòbuls blancs) i
- anticossos per veure la reacció després de posar els ronyons al cos.
Durant aquest període d'espera, intenteu mantenir el contacte amb el vostre metge i l'equip d'assistència sanitària. A més, no oblideu preparar algunes coses abans de començar un trasplantament de ronyó, com ara:
- prepara una bossa de roba que hagi estat envasada,
- menjar aliments saludables i fer exercici amb regularitat,
- prendre medicaments segons les indicacions d’un metge, també
- controls rutinaris i altres tractaments, com ara la diàlisi.
El procés d’espera que es faci un trasplantament de ronyó triga molt de temps. Per tant, el vostre metge us pot aconsellar fer una diàlisi i prendre medicaments que donin suport a la funció renal mentre espereu.
Procediment
Com és el procés de trasplantament de ronyó?
Si heu rebut un donant de ronyó, sigui donant viu o no, el vostre metge programarà una primera operació. Vostè i el donant seran operats simultàniament en una habitació adjacent.
Un equip de cirurgians realitzarà una nefrectomia. La nefrectomia és un procediment per extreure un ronyó d’un donant. Mentrestant, un altre metge prepararà un pacient receptor de ronyó.
Si esteu a la llista d’espera d’un ronyó de donant mort, hauríeu d’estar a punt per anar a l’hospital quan estigui disponible un ronyó.
Després, proporcionareu una mostra de sang per provar anticossos. Si el resultat és negatiu, significa que els anticossos no han reaccionat i el trasplantament pot continuar.
Durant el trasplantament de ronyó, se us administrarà anestèsia general per mantenir-vos inconscient durant la intervenció. Aquest trasplantament d’òrgans sol trigar 3-4 hores.
La cirurgia de trasplantament de ronyó començarà amb el metge fent un petit tall a la part inferior de l’estómac. Després, les artèries i les venes del nou ronyó s’adheriran a les vostres artèries i venes. Després, els urèters del nou ronyó es connectaran amb la bufeta.
La majoria dels casos mostren que el nou ronyó formarà orina tan aviat com la sang flueixi pel ronyó. No obstant això, de vegades poden passar diverses setmanes fins que aquest òrgan en forma de mongeta comenci a funcionar.
Què passa després d’un trasplantament de ronyó?
Després d’un trasplantament de ronyó, pot sentir-se malalt i marejar-se quan es confon. Tot i això, molts receptors de donants informen que se senten molt millor immediatament després de la cirurgia.
Tot i això, encara haureu de romandre hospitalitzat aproximadament una setmana per recuperar-vos de la cirurgia. D’aquesta manera, el metge i l’equip assistencial poden controlar el vostre estat per assegurar-se que no es produeixin complicacions.
Estil de vida
Què passa amb la cura de l’estil de vida després del trasplantament de ronyó?
Un cop us donin l’alta de l’hospital, la taxa d’èxit d’un trasplantament de ronyó depèn d’això, és a dir, d’una atenció avançada. A continuació, es detallen algunes coses que s’han de fer després de realitzar un trasplantament de ronyó per tenir una vida més sana.
Registrar el desenvolupament de la salut corporal
Una de les coses que cal fer després d’un trasplantament de ronyó és fer controls renals periòdics. El metge us aconsellarà que registreu les vostres pròpies condicions de salut en un diari diari, com ara la temperatura corporal, la pressió arterial i el pes.
És important fer-ho perquè, quan se us consulti, el vostre metge pugui detectar qualsevol problema o efecte secundari d’un trasplantament de ronyó. Porteu aquesta nota amb vosaltres cada vegada que visiteu el metge.
Seguiu una dieta saludable
És possible que conegueu una dieta especial d’insuficiència renal per mantenir el funcionament correcte dels ronyons. Si hi esteu acostumat, està bé que s’hi mantingui després de l’aprovació del vostre metge.
Tot i això, també cal que discutiu la vostra dieta després de la cirurgia de trasplantament de ronyó amb nutricionistes i metges. Això és perquè obtingueu una alimentació adequada.
A continuació, es detallen algunes coses que els metges solen recomanar als pacients amb insuficiència renal després d’un trasplantament.
- Consumeixi almenys cinc racions de fruites i verdures cada dia.
- Augmenta la ingesta de fibra.
- Beure llet baixa en greixos per mantenir els nivells de calci i fòsfor.
- Menja carn magra.
- Beu prou aigua segons les necessitats recomanades pel vostre metge.
- Menja aliments baixos en greixos i baixos en sal.
A més de registrar les condicions diàries i prestar atenció a la dieta, el metge també us recomanarà activitats que cal fer després de la cirurgia, a saber:
- una rutina d’exercicis menys feixuga, com ara caminar i nedar
- prendre medicaments regularment per evitar el risc de rebuig del nou ronyó.
Tractar amb la frustració
Els nens i adolescents sotmesos a trasplantaments de ronyó tenen el mateix procediment que els adults. No obstant això, viure amb insuficiència renal crònica pot ser frustrant de vegades.
A més, la teràpia immunosupressora pot ser molt difícil en adolescents, ja que té diversos efectes secundaris. Els medicaments que s’utilitzen per evitar que el cos rebutgi el nou ronyó poden causar diverses coses, com ara:
- acne,
- augment de pes, també
- creixement del pèl facial i corporal en les dones.
Si sou el pare d’un nen que es recupera d’una cirurgia renal, acompanyeu el vostre fill en qualsevol situació.
En alguns casos, els adolescents de vegades trien ajuda parlant amb un terapeuta o unint-se a un grup de suport. Els sentiments de frustració i estrès poden afectar la vostra condició física, que també pot afectar el nou ronyó del vostre fill.
Per tant, no oblideu prestar atenció als símptomes dels efectes secundaris que es produeixen després d’un trasplantament de ronyó.
Complicacions
Pot fracassar un trasplantament de ronyó?
Enmig del procés de recuperació després de la cirurgia, heu de continuar amb precaució perquè hi ha el risc que es produeixi rebuig . Rebuig o el rebuig és la complicació més freqüent que experimenten els pacients després de rebre un trasplantament de ronyó.
Aquesta condició es pot produir perquè el cos no està acostumat al nou ronyó. Com a resultat, el sistema immunitari percep els ronyons com a estranys i lluita per atacar els ronyons per protegir el cos.
Hi ha dos tipus de rebuig renal: el rebuig agut i el rebuig crònic. El rebuig agut és un tipus de rebuig al cos que es produeix com a molt tard després de realitzar l'operació. Mentrestant, el rebuig crònic es pot produir anys després d’un trasplantament de ronyó.
Si experimenta algun dels símptomes següents després de realitzar un trasplantament de ronyó, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament perquè tem el rebuig.
- Febre superior als 38 ° C.
- Tenir símptomes gripals, com ara mals de cap, nàusees i marejos.
- Sensació de dolor al voltant dels ronyons.
- Inflor de mans i peus a causa de la retenció d’aigua.
- Augment del pes corporal de més de 4 kg de cop.
- Orinar amb menys freqüència.
Els metges poden tenir dificultats per diagnosticar el rebuig renal en una etapa inicial. Per tant, encara heu de prendre medicaments per prevenir-ho tot i que us sentiu bé.
El rebuig renal agut se solucionarà generalment augmentant la dosi de medicaments immunosupressors. D’aquesta manera, es pot controlar el sistema immunitari que ataca el nou ronyó del cos.
Els pacients que presenten rebuig crònic solen perdre òrgans nous. Aquesta suposició pot sorgir perquè l'equip mèdic no pot diagnosticar aquesta afecció fins que el nou teixit renal es faci malbé.
Com a part de la cura posterior de la cirurgia renal, el metge també us proporcionarà medicaments antivirals i antibacterians per evitar-ho. Per tant, s’espera que els pacients prenguin sempre medicaments d’acord amb les instruccions del metge.
Quines són les complicacions d’aquesta cirurgia renal?
A part del rebuig del nou ronyó, hi ha altres complicacions que heu de tenir en compte després de sotmetre’s a un trasplantament de ronyó, incloses les següents.
Efectes secundaris immunosupressors
La majoria de pacients amb insuficiència renal que se sotmeten a trasplantaments experimenten efectes secundaris a causa de l’ús de medicaments immunosupressors, com ara:
- cara inflada,
- l'augment de pes,
- sucre en la sang i hipertensió,
- malaltia òssia,
- cataracta,
- àcid gàstric,
- canvis en el color i la textura de la pell, també
- apareixen grans i cabells a la cara.
Complicacions a curt termini
Per a aquells de vosaltres que sentiu alguna molèstia uns mesos després del trasplantament, hi ha possibles complicacions experimentades, inclòs el curt termini:
- bloqueig dels vasos sanguinis,
- fuites o bloqueig de l’urèter,
- el ronyó no funciona,
- rebuig agut dels ronyons,
- infecció del tracte urinari,
- retenció de líquids i
- dany temporal als nervis.
Complicacions a llarg termini
A part del curt termini, també hi ha complicacions a llarg termini que es poden produir anys després del trasplantament de ronyó, a saber:
- insuficiència renal,
- bloqueig de l 'urèter i
- estrenyiment de les artèries que subministren els ronyons.
Podeu reduir el risc de complicacions seguint les instruccions del vostre metge abans de la cirurgia, com ara dejuni i aturament de certs medicaments. Si teniu més preguntes, consulteu un metge.
