Reconèixer els diversos símptomes de l’ictus en funció del tipus & bull; hola saludable

L’ictus és una condició mèdica d’emergència que es produeix quan es talla el flux sanguini al cervell. Sense ingesta de sang, les cèl·lules cerebrals moriran. Això pot provocar complicacions fatals, des de la paràlisi permanent fins a la mort. Hi ha almenys tres tipus d’ictus que es solen experimentar, és a dir, l’ictus isquèmic, l’ictus hemorràgic i l’ictus lleu. Els tres tenen símptomes diferents d’ictus?

L'informe del Centre de dades i informació del Ministeri de Salut del 2008 mostra que l'ictus ha augmentat del quart rang fins a convertir-se en la primera causa de mort a Indonèsia.

Per tant, és important poder distingir els símptomes d’un ictus dels tres perquè pugueu obtenir ajuda mèdica adequada abans que sigui massa tard.

Símptomes d’ictus isquèmic?

L’ictus isquèmic és un tipus d’ictus que es produeix quan un vas sanguini que subministra sang a una zona del cervell és bloquejat per un coàgul de sang. L’ictus isquèmic és el responsable del 87% del total dels casos d’ictus.

Els coàguls de sang sovint són el resultat de l’aterosclerosi, que és una acumulació de dipòsits de greix al revestiment intern dels vasos sanguinis.

Alguns d’aquests dipòsits de greix poden escapar i bloquejar el flux de sang al cervell. El concepte és similar a un atac de cor, on un coàgul de sang bloqueja el flux sanguini cap a una porció del cor.

Els ictus isquèmics poden tenir una naturalesa embòlica, és a dir, el coàgul sanguini s’origina en altres parts del cos i després viatja al cervell, normalment des del cor i les grans artèries de la part superior del pit i el coll.

Es calcula que un 15 per cent dels ictus embòlics són causats per una afecció anomenada fibril·lació auricular, una afecció que fa que el vostre cor bategui de manera irregular.

Això crea una condició en què es pot formar un coàgul al cor, trencar-se i viatjar al cervell.

Els coàguls de sang que causen ictus isquèmics no desapareixeran sense tractament.

Quins són els signes i símptomes de l’ictus isquèmic?

Els danys a les cèl·lules cerebrals com a conseqüència d’un ictus isquèmic causaran una sèrie de problemes de salut o símptomes que normalment s’associen amb una alteració de la funció nerviosa.

Els tipus de símptomes que apareixen depenen de la part del cervell danyada. De manera que cada persona pugui experimentar diferents símptomes específics.

No obstant això, en general, els símptomes d’un ictus no hemorràgic que es produeixen són:

• Experimentar paràlisi o adormiment en algunes parts del cos, especialment a la cara i una de les mans i els peus
• Dificultat per parlar
• Dificultat per controlar els moviments oculars
• Dificultat per veure amb els dos ulls
• Dificultat per caminar
• Dificultat per coordinar els moviments corporals
• Perdre l’equilibri
• Respiració irregular
• Pèrdua de consciència
• Cefalea
• Mordassa

És important tenir en compte que els símptomes de l’ictus isquèmic generalment apareixen ràpidament i poden durar d’uns minuts a algunes hores.

Símptomes d’un ictus hemorràgic

Un ictus hemorràgic es produeix quan un vas sanguini del cervell fuita o esclata. Els ictus hemorràgics representen aproximadament el 13% del total dels casos d’ictus.

Aquest tipus d’ictus comença amb un vas sanguini debilitat, després esclata i vessa sang al seu voltant.

La sang que fuita s’acumula i bloqueja el teixit cerebral circumdant. Si el sagnat continua, es produirà la mort o un coma llarg.

Hi ha dues causes d’ictus hemorràgic. El primer és un aneurisma, que fa que una porció del vas sanguini es debiliti, cosa que fa que s’expandeixi com un globus i de vegades esclati.

L’altra és la malformació arteriovenosa, que és una afecció en què es formen els vasos sanguinis de forma anormal. Si aquests vasos sanguinis esclaten, pot provocar un ictus hemorràgic.

Quins són els signes i símptomes d’un ictus hemorràgic?

Els signes i símptomes d’un ictus hemorràgic varien d’un pacient a un altre. Això depèn del tipus d’ictus i de la seva gravetat.

Els que pateixen un ictus també tindran dificultats per mantenir l’equilibri corporal, de manera que fins i tot caminar és difícil de fer.

Si el pacient experimenta sagnat de tipus intracerebral, els símptomes que apareixen solen ser:

• Algunes parts del cos se senten de sobte febles
• Paràlisi o adormiment en diverses parts del cos
• És difícil parlar
• Dificultat per controlar els moviments oculars
• Vòmit amb una explosió de fluid
• Dificultat per caminar
• Respiració irregular
• Desmai
• Pèrdua de consciència

Mentrestant, un ictus subaracnoideu mostrarà símptomes que no són molt diferents, com ara:

• Cefalea molt severa i sobtada (algunes persones ho descriuen com "llampat")
• Nàusees i vòmits amb descàrrega
• Incapacitat de veure llum brillant
• Torticoli
• Marejat
• Confusió
• Convulsions
• Coma

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre un símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Símptomes d’un ictus lleu

Atac isquèmic transitori (TIA) o més conegut com un ictus lleu és una alteració temporal de la funció cerebral causada per l'obstrucció del flux sanguini que condueix a parts del cervell.

L’ictus menor només dura menys de 24 hores o fins i tot només es produeix en pocs minuts, de manera que no causa danys cerebrals permanents.

Aquesta condició fa que el sistema nerviós del cervell no obtingui prou sang i oxigen durant algun temps, provocant alteracions en els sentits, les capacitats cognitives del cervell i el sistema motor.

Quins són els signes i símptomes d'una AIT?

Aquesta malaltia té símptomes idèntics als de l’ictus en general, que sovint apareixen de forma ràpida i sobtada.

Una de les característiques més distintives és que els símptomes de la TIA només apareixen durant uns moments i desapareixeran sols.

En la majoria dels casos, els símptomes només duren menys de deu minuts i desapareixen en menys de 24 hores.

Els símptomes reals mostrats varien en funció de la part del cervell afectada pel bloqueig del flux sanguini.

Tanmateix, en general, les AIT afecten les parts del cervell que controlen el sistema motor, la capacitat de pensar i el sentit de la vista.

A continuació es mostra una llista dels símptomes lleus més freqüents de l’ictus:

• Marejos i pèrdua sobtada d’equilibri
• Experimentar debilitat muscular en un costat del cos, especialment a la cara, els braços i les cames
• Experimentar paràlisi o adormiment en un costat del cos, especialment a la cara, els braços o les cames
• Confusió o dificultat per entendre el que diuen els altres
• Experimentar trastorns visuals com la miopia, la visió doble o la ceguesa en un o ambdós ulls
• Cefalea greu sense causa exacta coneguda
• Dificultat per parlar, cosa que provoca una articulació poc clara
• Dificultat per regular la coordinació del sistema de moviment del cos
• Dificultat per caminar i moure’s
• Dificultat per empassar aliments

Tot i que els símptomes de la TIA són de curta durada i poden desaparèixer per si sols, la condició encara no es pot ignorar. La raó és que les persones que tenen un ictus lleu tenen un alt risc de patir un ictus real.

Comproveu si hi ha símptomes d’ictus

Diferents tipus d’ictus poden causar els mateixos símptomes perquè cada un afecta el flux sanguini del cervell. L’única manera de determinar el tipus d’ictus que podeu tenir és obtenir ajuda mèdica. El vostre metge us farà una prova d’imatge de tomografia computada per llegir el vostre cervell.

La National Stroke Association recomana el mètode FAST per ajudar-vos a identificar els signes d’alerta de l’ictus:

• F (cara): Quan somriu, cau un costat de la cara (somriure)? Hi ha adormiment a la boca?
• A (braços): Si aixequeu els dos braços, cau un coix?
• S (parla / conversa): El seu discurs és desdibuixat - ronco / ronco / desdibuixat / nasal? Hi ha algun canvi en el vostre volum? Tens dificultats per parlar?
• T (temps): Si experimenta aquests símptomes, truqueu al 119 immediatament o aneu a la sala d’urgències més propera. Això és necessari perquè pugueu rebre tractament a la unitat d’ictus hospitalari dins de les 3 hores posteriors a l’arribada.

Hi ha diferències entre els símptomes de l’ictus?

Els símptomes de l’ictus anteriors són signes d’ictus en general, de manera que no són prou específics per diferenciar els ictus isquèmics i els hemorràgics.

Tanmateix, una sèrie de símptomes comuns, incloses nàusees, vòmits i mal de cap, així com nivells alterats de consciència, poden indicar una pressió intracraneal augmentada (pressió cerebral normal) i són més freqüents en ictus isquèmics hemorràgics i greus.

Les convulsions són més freqüents en els ictus hemorràgics que en els isquèmics. Les convulsions es van produir en el 28% dels casos d’ictus hemorràgics, generalment a l’inici de l’hemorràgia intracerebral o en les primeres 24 hores.

La gravetat de l’ictus sol ser més greu en casos hemorràgics. En els primers 3 mesos després de l’ictus, l’ictus hemorràgic es va associar amb un augment considerable de la mortalitat, que es relaciona específicament amb la naturalesa del dany propens a un sagnat intens.

Diferents tipus de traç, diferents maneres de manejar

L’ictus és una condició precària. És imprescindible traslladar els pacients a la unitat d’ictus més propera perquè puguin rebre atenció dins de les 3 hores posteriors a l’arribada a l’hospital.

Per tractar l’ictus isquèmic, el metge ha de restaurar immediatament el flux sanguini al cervell. L’aspirina és un tractament d’emergència que s’administra a urgències per reduir la possibilitat de patir un ictus recurrent.

L’aspirina impedeix la formació de coàguls de sang. El tractament amb fàrmacs que coagulin coàguls s’hauria d’iniciar en un termini de 3 hores si s’administrava per via intravenosa. La teràpia com més ràpid, millor.

El tractament d’emergència per a l’ictus hemorràgic posa més èmfasi en controlar el sagnat i reduir la pressió cerebral. Si esteu prenent warfarina (Coumadin) o medicaments antiplaquetaris com el clopidogrel (Plavix) per prevenir els coàguls de sang, se us pot administrar medicaments o transfusions de sang per contrarestar els efectes d’aprimament de la sang.

També se us poden administrar medicaments per reduir la pressió cerebral, reduir la pressió arterial, prevenir el vasospasme o prevenir convulsions.

També es pot fer una cirurgia per ajudar a reduir el risc d’ictus en el futur. Aquest esforç augmentarà les possibilitats que els pacients amb ictus tornin a la vida normal com abans.