Diverses posicions del nadó a l'úter

La posició del nadó a l’úter és una cosa important a la qual cal prestar atenció abans del dia D del part. Això es deu al fet que la posició del nadó a l'úter permetrà al metge saber si es pot parir amb normalitat o si ha de passar per una cesària.

Quina és la posició ideal del nadó a l’úter?

Durant l’embaràs, la posició del nadó a l’úter sol girar en diferents direccions. Just abans del dia de naixement o de l’última setmana d’embaràs, el nadó a l’úter comença a situar-se en la millor posició perquè sigui més fàcil sortir de l’úter.

En general, el metge us donarà llum verda per donar a llum normalment si el cap del nadó a l’úter està baix. Idealment, la posició del cap del bebè és propera al canal de part, també coneguda com la pelvis de la mare i la barbeta contra el pit.

Aquesta posició del nadó a l'úter es coneix com presentació cefàlica que permet que el bebè surti primer amb el cap. Després d’extreure el cap amb èxit, el procés de naixement del nadó és seguit de l’eliminació del cos, les mans i els peus.

A més de facilitar el procés de naixement, la posició del nadó a l’úter també pot reduir el risc de complicacions laborals.

Posició anterior (

Per tal que el procés de part normal o vaginal es desenvolupi sense problemes, el nadó a l'úter hauria d'estar en una posició anterior.

La posició anterior és una de les posicions ideals per al nadó a l’úter abans de donar a llum. La posició anterior també es coneix amb el nom vèrtex , cefàlic , i occiput anterior .

La posició anterior és sens dubte la millor posició per a un nadó abans del naixement. La majoria dels nadons a l'úter canviaran a una posició anterior abans que comenci el part.

A tall d’il·lustració, es diu que el bebè es troba en una posició anterior quan el cap ha caigut a la zona pèlvica de la mare i mira cap a l’esquena o l’esquena de la mare.

En altres paraules, significa la part de l'esquena del bebè que tocarà l'estómac de la mare. Si la posició del bebè és lleugerament cap a l’esquerra, l’obstetra o llevadora el descriurà com un occiput esquerre anterior (occiput esquerre anterior).

Mentrestant, si el bebè es troba en posició anterior, tendeix a estar lleugerament cap a la dreta, s’anomena occiput dret anterior (occiput esquerre anterior).

La posició del nadó a l’úter és menys que ideal

De vegades, el bebè a l’úter no sempre està en la posició ideal per néixer. Això sol estar influït per diversos factors, com ara:

• La forma de la pelvis de la mare
• La forma del cap del bebè
• Capacitat del cap del nadó per adaptar-se a la pelvis de la mare
• Capacitat dels músculs del sòl pèlvic de la mare per contraure’s i relaxar-se durant el part.

De nou, tal com s'ha explicat anteriorment, el nadó a l'úter hauria d'haver començat a canviar a una posició ideal per al part normal, aproximant-se al dia D del part.

Si la posició del nadó a l'úter no canvia, el metge buscarà altres maneres perquè la mare pugui parir amb normalitat.

En determinades condicions que no es poden fer amb mètodes normals, els metges també poden aconsellar a la mare que se sotmeti a una cesària.

A continuació, es mostren diverses posicions del nadó a l’úter que no són ideals per al part normal:

1. La posició posterior (

A diferència de la posició anterior on el bebè mira cap a l’esquena de la mare, la posició posterior no és així. Llançant-se des de la Clínica Cleveland, la posició posterior és la posició quan el bebè es troba a l'úter cap a l'estómac de la mare.

És a dir, la posició de l'esquena del nadó a l'úter es recolza a l'esquena de la mare amb el cap cap avall. Per això, la posició posterior també s’anomena nom de posició esquena contra esquena .

Quan el bebè a l’úter estigui en aquesta posició, li serà força difícil passar el cap per sobre de la pelvis de la mare. Com a resultat, el termini de lliurament pot ser més llarg del que hauria de ser.

De fet, també podeu experimentar mal d’esquena quan el nadó a l’úter es troba en posició posterior. Normalment, el nadó a l’úter pot estar en posició posterior si la mare passa sovint temps assegut o estirat massa temps.

En altres casos, la mida de la pelvis de la mare que tendeix a ser estreta també situarà el nadó en una posició posterior a l'úter, cosa que dificultarà el part.

Tot i que aquesta posició sol causar problemes en el part, en la majoria dels casos no es requereix cap intervenció especial durant el procés de part.

No obstant això, el metge us pot ajudar utilitzant pinces o girant la posició del bebè manualment si el procés de treball es veu dificultat.

Si encara es produeixen obstacles tot i que us hagi ajudat, la següent opció pot requerir una cesària per donar a llum al nadó.

2. Posició

En posició front o cara , les celles del nadó són les primeres a entrar al canal de part amb el cap i el coll inclinats cap amunt.

Mentre que normalment, la posició del cap del nadó a l'úter ha de ser arrissada amb la barbeta contra el pit. En comparació amb la posició posterior, posició front o cara en els nadons de l'úter, això sol ocórrer amb menys freqüència.

Diverses coses poden conduir a la posició front o cara és el següent:

• Ruptura prematura de membranes
• Mida gran del cap de bebè
• Història prèvia del part

La majoria de càrrecs front o cara pot canviar a la posició posterior abans de donar a llum realment. Tot i que el part encara pot avançar fins a aquesta etapa, els metges solen intentar un part normal.

Per contra, si es considera que el procés de lliurament experimenta obstacles, vulguis o no, s’hauria de fer una cesària.

3. Posició transversal (

Com el seu nom indica, la posició transversal és la posició quan el nadó a l'úter es troba horitzontalment, també perpendicular al canal de part.

Només imaginar la posició del bebè a l’úter pot assegurar-se que serà difícil néixer amb normalitat perquè és difícil passar pel canal de part.

Si continueu forçant-lo, pariu normalment amb el nadó amb el risc de causar un trencament del canal de part, fins i tot el prolapse del cordó umbilical. Aquesta condició sens dubte pot amenaçar la vida de la mare i del nadó.

La posició del nadó a través de l'úter durant l'embaràs fins abans del part no es considera perillosa, ja que la posició del nadó pot canviar en qualsevol moment.

Tanmateix, si la posició del bebè a l’úter continua fins als segons del part, el metge sol recomanar-li fer una cesària.

4. Posició de culata

La posició de la culata és la posició on el fons del nadó a l’úter mira cap al canal de part. És a dir, la posició d’aquest riu és la contrària a la seva posició normal on el cap del nadó a l’úter es troba al canal de part.

Segons l’Associació Americana de l’Embaràs, es pot produir una posició de culata en 1 de cada 25 embarassos. Hi ha tres tipus de posicions de culata a l’úter, a saber:

• Escut franc , quan els peus del bebè estan per sobre o directament davant de la seva cara.
• Culata completa , quan els genolls i els peus del bebè es flexionen com a la gatzoneta.
• Culata incompleta , quan un dels peus del bebè és a la part superior mentre l’altra cama s’inclina cap avall.

Mentrestant, hi ha diverses coses que poden augmentar el risc de posició del nadó a l’úter, a saber:

• Segon embaràs o més
• Està embarassada de bessons o més
• Història del part prematur
• Forma uterina anormal
• Massa o massa poc líquid amniòtic
• Placenta prèvia, condició en què la placenta es troba a la part inferior de l'úter i cobreix el coll uterí

Un dels riscos de tenir un nadó culat a l’úter és que el cordó umbilical pot embolicar-se al coll del nadó. De vegades, la posició del nadó culat a l’úter encara pot girar fins a la seva posició normal, que neix amb el cap cap a fora.

Tanmateix, si el vostre metge considera que el part és arriscat quan es fa amb normalitat, haureu d'estar preparat per a una cesària.

x