Trastorns de la sang que sorgeixen relacionats amb les plaquetes

Sabíeu que s’han identificat diversos trastorns de la sang? Els trastorns de la sang poden ser causats per problemes amb un o més components sanguinis. Una d’elles és una malaltia que afecta les plaquetes o plaquetes. Quan es malmeten les plaquetes, quins problemes de salut poden causar? En aquest article es discutirà completament una explicació dels tipus de malalties degudes a anomalies en les plaquetes.

Què és el trastorn plaquetari?

Les plaquetes (plaquetes) o plaquetes són una de les cèl·lules que formen la sang, juntament amb els glòbuls vermells i els glòbuls blancs. Les cèl·lules de la sang, incloses les plaquetes, són produïdes per cèl·lules mare (cèl·lules mare) que provenen de la medul·la òssia. El principal treball de les plaquetes és crear coàguls o coàguls de sang quan hi hagi una ferida perquè no sagnin excessivament.

Quan un vas sanguini es lesiona, les cèl·lules plaquetes treballaran juntes amb una proteïna anomenada factor de coagulació sanguínia (factor de coagulació) per cobrir la zona lesionada coagulant la sang. Per tant, els coàguls de sang poden aturar l'excés de sagnat.

El recompte normal de plaquetes a la sang és de 150.000 a 450.000 plaquetes per microlitre (mcL) de sang. En determinades situacions i condicions, les plaquetes poden experimentar interferències. Això pot afectar el recompte de plaquetes o el seu rendiment en la coagulació de la sang.

Aquests trastorns plaquetaris poden incloure:

• el recompte de plaquetes és massa alt
• el nombre de plaquetes a la sang és massa baix o massa baix
• el recompte de plaquetes és normal, però no pot funcionar correctament

Si es produeix una o més de les afeccions anteriors, una persona patirà un trastorn plaquetari.

Els trastorns que es produeixen a les plaquetes generalment són causats per danys genètics o mutacions hereditàries. Aquest gen defectuós es pot heretar d'un dels pares o dels dos.

Tanmateix, els trastorns plaquetaris no sempre són provocats per factors genètics. En certs casos, es poden produir trastorns plaquetaris a causa de:

• càncer, com la leucèmia
• certs tipus d’anèmia
• infeccions víriques, com l’hepatitis o el VIH
• tractament de quimioteràpia o radioteràpia
• embaràs
• malalties autoimmunes, com el lupus i l’artritis reumatoide
• consum de determinades drogues

Quines són les malalties que inclouen trastorns plaquetaris?

Les molèsties en el nombre o la funció de les plaquetes poden afectar negativament les condicions de salut. Això pot provocar diverses malalties.

A continuació es detallen algunes de les malalties més freqüents associades a anomalies de les plaquetes a la sang:

1. Trombocitosi

La trombocitosi és una malaltia causada per la producció excessiva de plaquetes a la sang. Aquesta condició es pot dividir en 2 tipus: trombocitosi primària (essencial) i trombocitosi secundària.

Segons el lloc web del National Heart, Lung i Blood Institute, el que distingeix els dos termes és la causa. La trombocitèmia primària és un problema amb l’excés de recompte de plaquetes, no se sap exactament què la causa. En alguns casos, aquesta malaltia es produeix a causa d’una mutació genètica hereditària.

Mentrestant, l’excés de plaquetes en casos de trombocitosi secundària sol produir-se a causa de malalties o altres problemes de salut. Algunes malalties i problemes de salut que afecten la producció d’excés de plaquetes són:

• anèmia ferropènica
• anèmia hemolítica
• extirpació quirúrgica de la melsa
• malalties inflamatòries o infeccioses, com la tuberculosi (TB) i la síndrome antifosfolipídica (APS)
• reaccions de certs medicaments

La majoria dels casos de trombocitosi no causaran signes i símptomes. No obstant això, en casos més greus, els malalts poden experimentar símptomes com marejos, debilitat i dolor al pit.

A més, les persones amb trombocitosi tenen més risc de complicacions a causa de la hipercoagulació o de la sang que s’espesseix més fàcilment, com la formació de trombosi, trombosi venosa profunda (TVP), ictus i atac de cor.

2. Trombocitopènia

Aquesta condició està inversament relacionada amb la trombocitosi. La trombocitopènia és un trastorn plaquetari en què el nombre de plaquetes és massa baix, que és inferior a 150.000 plaquetes per microlitre de sang. De fet, els nivells de plaquetes poden baixar molt per sota dels 10.000.

La trombocitopènia es pot produir a causa de trastorns de la medul·la òssia associats a certes afeccions, com la leucèmia o malalties infeccioses víriques.

També es pot produir una disminució del recompte de plaquetes a causa d’un procés de destrucció de plaquetes que augmenta ràpidament (pot ser causat per inflor de la melsa, embaràs o febre hemorràgica del dengue). Molt pocs casos de trombocitopènia són hereditaris o genètics.

Un recompte de plaquetes molt baix pot causar hemorràgies internes que poden ser fatals, especialment si es produeix al cervell o al tracte digestiu.

3. Púrpura trombocitopènica immune (ITP)

Malaltia púrpura trombocitopènica immune o ITP és una afecció quan el cos és propens a contusions (hematoma) i sagnat excessiu. Aquesta malaltia és causada per un nombre baix de plaquetes a la sang.

Els signes i símptomes comuns poden incloure:

• contusions freqüents
• sagnat a les genives o al nas (hemorràgies nasals)
• la sang apareix a l’orina o a les femtes
• menstruació amb sagnat excessiu

La ITP sol produir-se quan el sistema immunitari del cos gira per atacar les plaquetes de la sang. En general, aquest fenomen es desencadena per la presència d’altres malalties infeccioses, com el VIH, l’hepatitis o la infecció bacteriana. H. pylori . En els nens, les galteres i la grip també corren el risc de provocar ITP.

Si no es tracta correctament, la ITP pot provocar altres complicacions, és a dir, hemorràgies al cervell. Les dones embarassades que pateixen aquesta afecció també corren el risc de patir un sagnat intens durant el part.

4. Síndrome de Bernard Soulier

La síndrome de Bernard Soulier és un trastorn plaquetari molt rar en què hi ha petites quantitats de plaquetes sanguínies i són molt més grans del normal. Les plaquetes amb aquestes mides anormals no poden funcionar correctament en el procés de coagulació de la sang.

Com a resultat, els malalts experimenten símptomes similars als que tenen trastorns de coagulació de la sang en general, com ara hematomes i sagnats que duren més.

S'estima que aquest trastorn plaquetari es produeix en 1 de cada 1 milió de persones. La majoria dels casos de síndrome de Bernard Soulier són causats per una mutació genètica que es transmet als dos progenitors.

Quina diferència hi ha entre els trastorns plaquetaris i els trastorns de la coagulació de la sang?

Podeu concloure que els trastorns plaquetaris són trastorns del procés de coagulació de la sang. Aquesta afirmació no és del tot errònia. Tot i això, cal tenir en compte que els trastorns plaquetaris i els trastorns de la coagulació de la sang són dues condicions diferents. Quina diferència hi ha entre els trastorns de la coagulació sanguínia i els trastorns plaquetaris?

De fet, tant els trastorns plaquetaris com els trastorns de la coagulació de la sang fan que experimenteu fàcilment sagnats o ferides sagnants difícils de curar. No obstant això, la diferència entre tots dos és quines són les causes i els símptomes que apareixen.

Com es va esmentar anteriorment, les anomalies plaquetes són causades per la producció de massa, massa poques o per la incapacitat de funcionar amb normalitat. Això és diferent dels trastorns de coagulació de la sang que es produeixen a causa de problemes amb factors de coagulació de la sang, també coneguts com a factors de coagulació.

Al cos humà hi ha 13 factors de coagulació de la sang. La manca o absència d’un d’ells pot alterar el procés de coagulació de la sang.

Alguns exemples de factors de coagulació són el fibrinogen productor de fibrina (factor I) i l’enzim protrombina (factor II). Com a exemple més, les persones amb problemes amb trastorns de coagulació sanguínia, com l’hemofília, normalment no tenen el factor VIII o IX de la coagulació sanguínia.

Com es tracta el trastorn plaquetari?

El tractament dels trastorns plaquetaris normalment serà gestionat per un especialista en hematologia (ciències de la sang). La majoria dels casos de trastorns plaquetaris són rars. El tractament donat normalment dependrà del tipus de malaltia que s’estigui experimentant.

Si teniu plaquetes massa baixes, la desmopressina o el DDAVP poden ser una opció de tractament. Aquest medicament pot ajudar a augmentar el nivell de plaquetes a la sang. En alguns casos, les persones que tenen trombocitopènia també poden necessitar una transfusió de plaquetes o fins i tot un trasplantament de medul·la òssia si és necessari.

Mentrestant, els pacients amb nivells de plaquetes massa elevats poden necessitar un procediment d’eliminació de plaquetes, que es coneix com a tromboferesi. El metge també us receptarà medicaments amb hidroxiurea i aspirina per evitar ictus menors.