Epilepsia: símptomes, causes i com tractar-la

Definició d'epilèpsia

Què és l’epilèpsia?

La definició d’epilèpsia, també coneguda com a epilèpsia, és una malaltia crònica caracteritzada per convulsions recurrents que sovint es produeixen sense un desencadenant. La malaltia es produeix a causa d'un trastorn del sistema nerviós central (neurològic) que causa convulsions o, de vegades, pèrdua de consciència.

Les convulsions són diferents de l’epilèpsia. Les convulsions són el principal símptoma de l’epilèpsia. No obstant això, no tothom que té convulsions té convulsions.

En general, no es considera que una persona tingui convulsions si mai no ha tingut dues o més convulsions dins de les 24 hores posteriors a les convulsions sense cap motiu aparent. No obstant això, en persones amb epilèpsia, les convulsions es poden produir més d’una vegada o repetir-se al mateix temps o en moments diferents.

De fet, en alguns casos, l’epilèpsia pot causar convulsions durant el son. El més probable és que es produeixi a causa d’un canvi en la fase del cos, des del despertar fins al son, que provoca una activitat anormal al cervell.

A més, la diferència entre convulsions i epilèpsia també es pot veure a partir de les causes. Les convulsions són freqüents quan les cèl·lules nervioses funcionen més ràpidament i amb menys control de l’habitual. Mentrestant, l’epilèpsia es produeix quan es produeix una alteració al cervell.

Informat al lloc web de la Clínica Cleveland, hi ha dues classificacions principals de l’epilèpsia, incloses:

Epilèpsia generalitzada

Aquest tipus de convulsions es produeixen en ambdues parts del cervell, inclosa l’epilèpsia gran mal que pot provocar la pèrdua de consciència d’una persona, mioclònica que fa que el cos es sacsegi breument i clònica, que fa que el cos sacsegi repetidament.

Epilèpsia parcial

Aquest tipus de convulsions només es produeixen en determinades parts del cervell, causant símptomes que poden afectar problemes sensorials, tremolors, convulsions només als dits o als dits dels peus.

Quina freqüència té aquesta malaltia?

L'epilèpsia és una malaltia freqüent. Aquesta malaltia pot afectar totes les edats, tant en nadons com en adults. Sovint afecta nens menors de 2 anys i adults majors de 65 anys.

Es pot curar l’epilèpsia?

L’epilèpsia és una malaltia incurable. Això significa que una persona tindrà aquesta malaltia la resta de la seva vida. No obstant això, alguns dels símptomes es poden controlar amb atenció mèdica.

Signes i símptomes de l’epilèpsia

L’epilèpsia es produeix a causa d’una activitat anormal al cervell que pot afectar qualsevol procés que regula el cervell. En molts casos, els símptomes de l’epilèpsia són espontanis i breus.

Els següents són alguns dels signes i símptomes de l’epilèpsia que solen aparèixer en nadons, nens o adults.

• Confusió temporal.
• Els ulls en blanc (en blanc) mirant un punt massa llarg.
• Moviments de sacsejades incontrolades de mans i peus.
• Pèrdua completa o temporal de consciència.
• Símptomes psíquics.
• Rigidesa muscular.
• Tremolors (tremolors) o convulsions, de part del cos (cara, braços, cames) o sencera.
• La convulsió és seguida per la rigidesa del cos i la pèrdua sobtada de consciència, que pot provocar la caiguda sobtada de la persona.

Quan he de consultar un metge?

Si heu experimentat els següents símptomes d’epilèpsia, haureu de posar-vos en contacte amb el vostre metge immediatament:

• La convulsió dura més de 5 minuts.
• La respiració o la consciència no tornen després que s’hagi aturat la convulsió.
• La segona incautació es va produir poc després.
• Febre alta.
• Esgotament de calor.
• Està embarassada.
• Tenir diabetis.
• Haver tingut una lesió per convulsions.

Causes de l’epilèpsia

En molts casos, es desconeix la causa de l’epilèpsia. No obstant això, els següents són alguns dels factors que afecten el cervell i poden ser la causa de l’epilèpsia, inclosos:

• Influències genètiques. Alguns tipus de convulsions, que es classifiquen en funció del tipus de convulsió que tingueu o de la part del cervell afectada, es produeixen a les famílies.
• Lesió al cap. Les lesions al cap per accidents de cotxe, caigudes o altres lesions traumàtiques també poden ser causa d’epilèpsia.
• Condicions cerebrals. Les afeccions cerebrals que causen danys cerebrals, com ara un tumor cerebral o un ictus, poden provocar convulsions. L’ictus és la causa més freqüent d’epilèpsia en adults majors de 35 anys.
• Enfermetats infeccioses. Les malalties infeccioses, com la meningitis, el VIH / SIDA i l’encefalitis vírica, poden provocar convulsions.
• Lesió abans del part. L’epilèpsia en nens sol desencadenar-se a causa de diversos trastorns durant l’embaràs. Abans de néixer, els nadons són sensibles als danys cerebrals que poden ser causats per diversos factors, com ara la infecció a la mare, una mala alimentació o la manca d’oxigen.
• Trastorns del desenvolupament. Ayan de vegades es pot associar a trastorns del desenvolupament, com ara autisme i neurofibromatosi.

Factors de risc d'epilèpsia

Tot i que no se sap la causa exacta, els científics han trobat diversos factors que poden augmentar el risc d’epilèpsia. Els factors de risc de l’epilèpsia són els següents:

• Edat. Hi ha més casos d’epilèpsia en nens i ancians que en adults en edat reproductiva. Tot i això, aquesta condició també la poden experimentar totes les edats que tinguin un risc elevat de patir epilèpsia.
• Genètic. Per a la majoria de la gent, els gens poden causar epilèpsia. Per tant, si teniu antecedents familiars d’epilèpsia, teniu més risc de patir aquesta malaltia.
• Lesió al cap. Les lesions al cap per accidents de cotxe, caigudes o altres traumatismes contribueixen a l’epilèpsia.
• Ictus i malaltia vascular. Els ictus i altres malalties vasculars (vasos sanguinis) poden causar danys cerebrals que poden desencadenar aquesta afecció.
• Demència. La demència pot augmentar el risc d’epilèpsia en persones grans.
• Infecció cerebral. Les infeccions com la meningitis, que causa inflamacions al cervell o a la medul·la espinal, poden augmentar el risc de desenvolupar aquesta malaltia.
• Història de convulsions a la infància. La febre alta pot ser causa d’epilèpsia en nens. Encara que no totes, aquesta afecció sol ser més susceptible als nens que tenen trastorns del sistema nerviós i tenen antecedents familiars de convulsions.

Complicacions de l’epilèpsia

L'epilèpsia pot causar complicacions, com ara:

• Caure durant una convulsió i provocar lesions al cap o fractures.
• Les convulsions durant la natació poden provocar ofegaments.
• Tingueu un accident mentre conduïu perquè es produeix una convulsió i no podeu controlar el cos ni perdre el coneixement.
• L'epilèpsia que es produeix durant l'embaràs pot causar danys al fetus i a la mare. L’ús de fàrmacs contra l’epilèpsia també pot augmentar el risc de defectes congènits.
• Viu ansietat, depressió i intents de suïcidi.
• Tenir estat epilèptic, que són convulsions que duren més de 5 minuts o convulsions recurrents sense adonar-se’n que poden causar danys cerebrals i la mort.
• La mort sobtada es pot produir en algunes persones amb epilèpsia amb problemes cardíacs i del sistema respiratori o en pacients que no poden controlar l’estat amb medicaments.

Medicaments i medicaments

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

A part de mirar els símptomes i la història clínica, el vostre metge pot realitzar diverses proves per diagnosticar la vostra afecció. Algunes de les proves diagnòstiques de l’epilèpsia són:

• Es realitza un examen neurològic per comprovar la funció cerebral, les habilitats motores i el comportament del pacient.
• Anàlisis de sang per descartar altres problemes de salut que puguin causar espasmes al cos.
• Un electroencefalograma (EEG) és una prova generalitzada d’epilèpsia per buscar ones cerebrals anormals.
• Tomografia computeritzada (TC), ressonància magnètica (MRI), ressonància magnètica funcional (fMRI) i tomografia per emissió de positrons (PET) i tomografia computeritzada per emissió de fotons individuals (SPECT) per a proves d’imatges cerebrals.

Com es tracta l’epilèpsia?

El tractament de l’epilèpsia se centra en el control de les convulsions, tot i que no totes les persones amb aquesta malaltia necessiten tractament.

Teràpia farmacològica contra l’epilèpsia

Hi ha molts medicaments contra l’epilèpsia disponibles per controlar les convulsions, com ara valproat de sodi, carbamazepina, lamotrigina, levetiracetam i topiramat.

L’elecció d’aquest medicament es sol prescriure en funció de factors com la tolerància del pacient als efectes secundaris, altres malalties que té i el mètode d’administració del medicament.

Tot i que els tipus d’epilèpsia varien àmpliament, els medicaments contra l’epilèpsia controlen generalment les convulsions en el 70% dels pacients. Tanmateix, cal tenir en compte alguns efectes secundaris dels medicaments contra l’epilèpsia:

• Somnolència
• Sense personal
• Agitació / inquietud
• Cefalea
• Sacsejades incontrolables (tremolors)
• Pèrdua de cabell o creixement del cabell no desitjat
• Genives inflades
• Erupció

Cirurgia d’epilèpsia

La cirurgia es realitza generalment quan la teràpia farmacològica contra l’epilèpsia ja no funciona. A més, aquest procediment també es realitza després que els resultats de les proves demostrin que la convulsió s’origina en una àrea específica del cervell que no interfereix en funcions vitals com la parla, el llenguatge, la funció motora, la visió o l’oïda. Amb la cirurgia, el metge eliminarà la zona del cervell que està causant la convulsió.

No obstant això, si la convulsió s’origina en una part del cervell que no es pot eliminar, el metge recomanarà un altre tipus de cirurgia en què el cirurgià realitzi diverses incisions al cervell. Les incisions estan dissenyades per evitar que la convulsió s’estengui a altres parts del cervell.

Tot i que moltes persones encara necessiten medicaments per a l’epilèpsia per evitar convulsions després d’una cirurgia reeixida, probablement només necessiteu menys tipus de medicaments per a l’epilèpsia i les seves dosis.

En alguns casos, la cirurgia d’aquesta afecció pot causar complicacions, com ara canvis permanents en les capacitats de pensament (cognitives).

Primers auxilis en cas de recaiguda de l’epilèpsia

Fins al 30-40 per cent de les persones amb epilèpsia corren el risc de tenir convulsions en qualsevol moment, ja que les teràpies de tractament que ofereixen no controlen completament les convulsions que experimenten.

Si hi ha familiars o persones al vostre voltant que en algun moment experimenten convulsions o convulsions epilèptiques tònico-clòniques, que són convulsions seguides de rigidesa muscular i pèrdua de consciència que posen la persona en risc de caure, hauríeu d’intentar fer primers auxilis per a les persones amb epilèpsia, amb el tisp següent:

• No us espanteu i romangueu amb la persona
• Durar la confiscació de principi a fi
• Afluixeu la roba al coll
• Traieu de la persona objectes punxants i perillosos (ulleres, mobles, altres objectes durs)
• Si és així, demaneu a la gent que us envolta que faci un pas enrere i faci lloc a aquesta persona
• Col·loqueu lentament la persona al seu costat el més ràpidament possible, poseu-vos un coixí (o alguna cosa suau) sota el cap i obriu les mandíbules per obrir una millor via aèria evitant que la persona s’ofegui amb saliva o vòmits. Una persona no pot empassar-se la llengua, però la llengua es pot empènyer cap enrere provocant una obstrucció de les vies respiratòries.
• Mantingueu-vos en contacte amb la persona per saber quan és sòbria.
• Després que la víctima recuperi la consciència, pot sentir-se atordit. Quedeu-vos i calmeu la víctima. No deixeu la víctima sola fins que no se senti completament en forma.

No feu això quan realitzeu els primers auxilis

• Limitar la convulsió o restringir la persona. Això pot provocar lesions
• Posa qualsevol objecte a la boca de la víctima o treu-li la llengua. Això també pot causar lesions
• Doneu menjar, beguda o medicaments fins que la víctima estigui completament recuperada i conscient

Demani ajuda mèdica immediata si experimenta alguna de les situacions següents

• Aquesta és la seva primera convulsió (seguiu buscant ajuda si no esteu segur)
• La convulsió dura més de cinc minuts, o la primera convulsió és seguida immediatament d’una convulsió continuada sense pausa (status epilipticus), o si la víctima no es pot despertar després d’haver acabat la convulsió i la sacsejada.
• La persona no pot ser plenament conscient ni té dificultats per respirar
• Les convulsions es produeixen a l’aigua
• La persona està ferida durant el decomís
• La persona està embarassada
• Esteu vacil·lant

Si la confiscació es produeix mentre la persona es troba en una cadira de rodes, un seient del passatger del vehicle o un cotxet, permeti que la persona romangui asseguda sempre que estigui segura i assegurada amb un cinturó de seguretat. Recolzeu el cap fins que acabi la convulsió.

De vegades, les víctimes han de ser aixecades de la cadira quan acabi la convulsió, per exemple, si les seves vies respiratòries estan bloquejades o necessiten dormir. Si hi ha menjar, beure o vòmits, traieu la persona de la cadira i estireu-vos immediatament de costat.

Si no és possible moure la víctima, continueu donant suport al cap per assegurar-vos que el cap no caigui cap enrere i, a continuació, descarteu el contingut de la boca quan acabi la convulsió.

Remeis casolans per a l’epilèpsia

L'epilèpsia és una malaltia que es repeteix. Això significa que els símptomes poden aparèixer en qualsevol moment i en qualsevol lloc. Superar aquesta malaltia no només consisteix en la medicació del metge, sinó també en els remeis casolans mitjançant l’adopció d’un estil de vida saludable per evitar la recaiguda de l’epilèpsia, com ara:

Preneu medicaments amb diligència

Els fàrmacs contra l’epilèpsia controlen les crisis en aproximadament el 70% de les persones. Es recomana seguir la prescripció del seu metge amb precisió, ja que aquesta és probablement la forma més eficaç de fer front a les convulsions.

Superviseu la medicació regularment

Tindreu revisions periòdiques del vostre estat convulsiu i del vostre tractament. Aquesta revisió s’ha de fer almenys un cop a l’any, tot i que és possible que necessiteu revisions més freqüents si el vostre estat no està ben controlat.

Cuida’t

Cal esbrinar-ho i seguir fent el que cal fer cada dia per mantenir-se en forma i tenir cura de la seva salut física i mental, evitar malalties o accidents i prestar atenció a les malalties menors i a les condicions de salut a llarg termini.

Identifiqueu els desencadenants

En algunes persones, l’epilèpsia es pot desencadenar per diverses coses, incloses l’estrès, el consum d’alcohol o la falta de son. Per tant, els pacients han de poder fer front a l’estrès al qual s’enfronten amb la meditació o l’exercici, evitant o limitant l’alcohol i millorant la qualitat del son.

Prevenció de l’epilèpsia

Hi ha diverses maneres de prevenir l’epilèpsia, incloses:

Prevenir lesions al cap

La lesió al cap és una de les causes de l’epilèpsia. Per tant, el pas correcte per prevenir-lo és tenir precaució quan estigui en moviment. Utilitzeu sempre equips de seguretat quan conduïu, camineu amb una postura correcta i concentreu-vos en les condicions circumdants.

Aplicar un estil de vida saludable

L’ictus i les malalties cardiovasculars poden augmentar el risc de desenvolupar epilèpsia. Per tant, heu de reduir el consum d’aliments rics en colesterol i greixos, ser diligent en fer exercici i deixar de fumar.

A més, també heu de ser diligents en rentar-vos les mans i rentar els aliments fins que estiguin nets per evitar diverses infeccions.

Cuida la teva salut durant l’embaràs

L'epilèpsia és molt arriscada per a les dones embarassades. Per tant, abans de planificar un embaràs, feu un control de salut i consulteu un metge sobre la salut del vostre cos. Sempre que estigueu embarassades, seguiu sempre un estil de vida saludable dirigit pel vostre metge i reviseu regularment la vostra salut.