Malaltia de la bufeta: símptomes, causes i tractament

x

Definició

Què és la malaltia de la bufeta?

La malaltia de la bufeta és una varietat de trastorns que ataquen la funció de la bufeta. La bufeta és un òrgan en forma de butxaca situat a la cavitat pèlvica. La seva funció és recollir l’orina (orina) abans que s’elimini del cos.

L’orina produïda als ronyons flueix cap a la bufeta a través de la uretra de l’urèter. A continuació, la bufeta recollirà l’orina durant diverses hores. La capa muscular que compon aquest òrgan és capaç d’acomodar l’orina normal fins a una capacitat de 400-600 ml.

Quan es vol orinar, els músculs de la bufeta es contrauen. Les dues vàlvules situades a l’extrem de la bufeta s’obren de manera que l’orina surt del cos. El procés de passar l’orina es produeix a través d’un tub anomenat uretra.

En condicions normals, una persona sol orinar 6-8 vegades en 24 hores. No obstant això, la funció de la bufeta pot disminuir amb l'edat, certs problemes de salut i diversos altres factors.

Orinar més o menys d’aquest nombre pot indicar problemes musculars o malaltia de la bufeta. A part dels problemes per orinar, els trastorns de la bufeta solen causar dolor i diversos altres símptomes.

Aquests símptomes han de ser consultats per un metge i tractats immediatament, ja que el dolor de la bufeta que es deixa sol pot causar complicacions. Els efectes més freqüents són la dificultat per retenir l'orina o fins i tot no poder orinar.

Tipus

Tipus de malaltia de la bufeta

Hi ha diversos tipus de malalties que afecten la bufeta. Les malalties poden anar des de la disminució de la funció muscular, infecció, formació de càlculs, fins a problemes amb els nervis que regulen el flux d’orina des de la bufeta.

Aquests són alguns dels trastorns de la bufeta més freqüents:

1. Infecció de la bufeta

La infecció de la bufeta ocorre quan els bacteris entren al tracte urinari i viatgen a la bufeta. Un cop arribin a la bufeta, els bacteris s’enganxaran a les seves parets i causaran inflamació.

Aquesta malaltia sovint s’associa amb infeccions del tracte urinari (ITU). Això es deu al fet que el sistema urinari inclou la bufeta, la uretra i els urèters i els ronyons. La infecció en una zona té el potencial de propagar-se a altres zones.

2. Pedres de la bufeta

Els càlculs de la bufeta són causats per una acumulació de minerals continguts a l'orina. Les pedres de la bufeta petites solen desaparèixer per si soles amb el flux d’orina, però de vegades les pedres de la bufeta poden continuar acumulant-se i augmentant-se.

Igual que els càlculs renals, la formació de càlculs de la bufeta també pot causar dolor en orinar. Si no es tracta, els càlculs de la bufeta poden bloquejar el flux d’orina i provocar infeccions.

3. Cistitis

Cistitis intersticial o la cistitis és una col·lecció de problemes crònics (a llarg termini) amb la bufeta. Aquesta condició provoca pressió a la bufeta i dolor. Normalment, els pacients també volen orinar amb freqüència, però l’orina que surt és poc.

La infecció de la bufeta no tractada pot provocar cistitis. No obstant això, la cistitis en si mateixa no és una infecció. Es desconeix la causa exacta, però els afectats poden tenir parets de la bufeta més febles que permeten l’entrada de substàncies tòxiques.

4. Poliúria

La poliúria (condició d’orinar amb freqüència) és un trastorn de la bufeta caracteritzat per l’excés de producció d’orina. Els adults solen produir tres litres d’orina al dia, però les persones amb poliúria poden produir fins a 15 litres d’orina al dia.

Hi ha moltes afeccions associades a la poliúria, des de la diabetis tipus 1 i 2, les malalties renals, fins a l’embaràs. Atès que les causes són molt diverses, els pacients haurien de consultar un metge per obtenir el diagnòstic correcte.

5. Vesícula neurogènica

Vejiga neurogènica o la bufeta neurogènica és una varietat de trastorns urinaris a causa de problemes amb el cervell, la medul·la espinal o els nervis. La interrupció del sistema provoca la pèrdua de control dels músculs de la bufeta.

El sistema nerviós regula la bufeta a mesura que emmagatzema i buida l’orina. Els problemes amb els nervis urinaris poden provocar una bufeta hiperactiva, incontinència urinària o dificultat per orinar.

6. Incontinència urinària

La incontinència urinària és la capacitat reduïda de la bufeta per contenir l'orina. Aquesta condició es troba sovint en persones grans perquè la funció dels músculs de la bufeta disminueix amb l'edat.

No obstant això, la incontinència urinària també pot ser causada per altres factors, com ara trastorns neurològics, el part o malalties de la glàndula prostàtica. Segons la causa, aquesta malaltia pot ser temporal a crònica.

7. La bufeta és hiperactiva

Vesícula hiperactiva (OAB) o una bufeta hiperactiva no és una malaltia, sinó un símptoma d'altres trastorns de la bufeta. Els pacients amb OAB senten l’afany d’orinar molt sovint i de vegades poden mullar-se perquè no són capaços d’aguantar-lo.

Sense un tractament adequat, l’OAB pot dificultar les activitats diàries. Les persones que pateixen poden evitar activitats amb altres persones per por de ser fora del bany.

8. Disúria

La disúria és molèstia, dolor o ardor quan s’orina. Aquesta afecció es coneix comunament com a dolor urinari o anyang-anyangan. El dolor a la disúria sovint és un símptoma de les infeccions de la bufeta, especialment de la cistitis.

A part de les infeccions bacterianes, la disúria també pot ser causada per la formació de càlculs renals, càlculs de la bufeta, atacs virals i infeccions de transmissió sexual. Aquesta condició pot desaparèixer en pocs dies, però de vegades cal tractar-la amb medicaments si es classifica com a greu.

Símptomes

Quins són els símptomes de la malaltia de la bufeta?

L’estat de la bufeta i la freqüència d’orinar varien d’una persona a una altra. Tot i això, hi ha certs símptomes que poden indicar un problema amb la bufeta. A continuació es mostra una llista de símptomes que sovint apareixen quan la bufeta té problemes:

• Dolor o sensació de cremor abans, durant o després d’orinar.
• Dificultat o incapacitat per retenir l'orina.
• Passar l’orina en tossir o esternudar.
• Voleu orinar més de vuit vegades al dia.
• Impuls sobtat d’orinar.
• Miccions freqüents a la nit.
• Sovint voleu orinar, però l'orina que surt és només una mica.
• En orinar, el flux d’orina és molt feble.
• Sentir-se incomplet després d’orinar.
• L’orina és tèrbola, pudent o amb sang.

Quan anar al metge

Algunes persones poden tenir bacteris a la bufeta o a l’orina, però no presenten cap símptoma. Si teniu aquesta malaltia, és possible que no hàgiu de sotmetre’s a cap tractament.

No obstant això, si continueu experimentant símptomes o els símptomes empitjoren, consulteu immediatament un metge per esbrinar la causa i la solució. Parleu-ne sempre amb el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament.

Causa

Què causa la malaltia de la bufeta?

Les causes dels trastorns de la bufeta es poden distingir per tipus, a saber:

1. Infecció bacteriana

Les infeccions de la bufeta generalment són causades per bacteris E. coli que viuen a l’intestí i a l’anus. Aquests bacteris poden desplaçar-se a la uretra quan es tenen relacions sexuals o es netegen els genitals d’esquena cap endavant.

Les infeccions també es poden produir si retarda l'orinar amb freqüència. Els bacteris a l'orina continuen creixent, de manera que el nombre és més que bo. Amb el pas del temps, la bufeta s’infecta i s’inflama.

2. L’acumulació de minerals a l’orina

Si l’orina no s’excreta completament, els minerals que hi contenen poden acumular-se i formar cristalls. Normalment, la micció incompleta és el resultat d’una engrandiment de la pròstata, dany als nervis, ús de catèter i certes infeccions a la bufeta.

3. Pèrdua de control dels músculs de la bufeta

Hi ha diverses afeccions que poden interferir amb el control dels músculs de la bufeta perquè orinis amb més freqüència, incloses:

• Augment de l’edat
• Infecció de la bufeta
• Defectes de naixement
• Interrupció del flux d'orina a causa de tumors o càlculs del tracte urinari
• Tos crònica
• Cistocele o baixada de la bufeta
• Malaltia de la pròstata en homes
• Menopausa i part en dones

4. Algunes malalties o problemes de salut

La poliúria i la disúria generalment són causades per problemes de salut preexistents. Les persones amb diabetis i insuficiència renal solen experimentar poliúria. Els ronyons del pacient no poden funcionar correctament de manera que es produeix més orina.

Mentrestant, la disúria sovint s’associa amb malalties infeccioses com la cistitis, les infeccions renals i les ITU. La infecció provoca inflamació, dolor i sensació de cremor en orinar. Aquests són els símptomes que solen experimentar les persones amb disúria.

La bufeta neurogènica també s’associa amb problemes de salut. En aquest cas, la causa és el dany nerviós. Si es danyen els nervis de la bufeta, els senyals del cervell no passaran correctament. La bufeta final no pot contenir ni passar l’orina com hauria de ser.

5. Altres

Algunes malalties com la cistitis de vegades no tenen causa coneguda. La majoria dels casos de cistitis s’originen en una infecció bacteriana. Tot i això, també hi ha cistitis causada per anomalies a la paret de la bufeta.

La paret de la bufeta es fa feble, facilitant l’entrada de bacteris i substàncies tòxiques. També hi ha denúncies segons les quals la malaltia de la bufeta està relacionada amb al·lèrgies, malalties autoimmunes i genètica. Tot i això, cal estudiar-ho encara més.

Factors de risc

Qui corre el risc de patir dolor a la bufeta?

Qualsevol persona pot patir malaltia de la bufeta. No obstant això, el risc és més elevat en les persones que tenen les següents condicions:

• Restrenyiment. Les femtes que s’acumulen a l’intestí gros poden exercir pressió sobre la bufeta, cosa que dificulta la retenció de la micció.
• L’obesitat. Les persones obeses són més propenses a filtrar orina de la bufeta.
• Diabetis. Aquesta malaltia danya els nervis que regulen la funció de la bufeta.
• Fum. Els trastorns de la bufeta són més freqüents en els fumadors.
• Fer exercici poques vegades. De fet, l’exercici ajuda a enfortir els músculs de la bufeta i prevé el restrenyiment.
• Hàbit dietètic. Els aliments picants i àcids, la cafeïna i els refrescos poden empitjorar el dolor de la bufeta.
• Drogues. Alguns medicaments poden relaxar els nervis de la bufeta de manera que l’orina s’esvaeix accidentalment.
• Lesió pelviana. La cirurgia de la pròstata, l’abús sexual i el part poden causar danys als nervis de la bufeta.
• Porteu un catèter d’orina. L’ús d’un catèter augmenta el risc d’entrada de bacteris a la bufeta.

Medicina i Medicina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com s’enfronta a la malaltia de la bufeta?

En general, hi ha tres maneres de tractar els trastorns de la bufeta, a saber:

1. Prendre drogues

Els medicaments s’utilitzen per tractar qualsevol malaltia de la bufeta associada a la infecció. El tractament pot variar d’una persona a una altra, però els medicaments més utilitzats són els antibiòtics.

Els símptomes d’infecció solen disminuir després d’uns quants dies de prendre antibiòtics. Tot i això, encara heu de prendre l’antibiòtic fins que estigui complet. Si no, la infecció pot tornar a aparèixer i ser encara pitjor que abans.

2. Teràpia i ús de dispositius mèdics

La teràpia és útil per reduir el desig d’orinar excessivament o passar l’orina sense adonar-se’n. Aquest mètode s’utilitza com a tractament de la incontinència urinària, la bufeta hiperactiva i la bufeta neurogènica.

La teràpia pot consistir en seguir un horari d’orinar, exercicis musculars del sòl pèlvic i exercicis de contenció d’orinar. Si es considera necessari, el metge també pot recomanar l’ús d’un catèter o dispositiu especial a la vagina per reduir la sortida d’orina.

3. Cirurgia de càlcul de la bufeta

Aquest mètode s’utilitza específicament per eliminar els dipòsits de pedra de la bufeta. Hi ha tres tipus de cirurgia que es poden fer, a saber:

• Cistolitolapaxia transuretral: introduïu un petit tub amb una càmera a la bufeta i després aixafeu la pedra amb un làser o ecografia .
• Cistolitolapaxia suprapúbica percutània: fa una petita incisió a la bufeta i després s’elimina la pedra.
• Cistostomia: cirurgia oberta a la bufeta per eliminar els càlculs grans.

Prevenció

Com es pot prevenir la malaltia de la bufeta?

La salut de la bufeta està influenciada per moltes coses. És possible que no pugueu evitar tots els factors que causen dolor a la bufeta, però podeu controlar les condicions existents i portar un estil de vida saludable per reduir el risc.

Per mantenir la salut de la bufeta, intenteu aplicar els consells següents:

• Beu prou aigua. L’aigua és la millor beguda per a la bufeta. Preneu prou de les vostres necessitats d’aigua bevent almenys vuit gots d’aigua al dia.
• No fumi. Si fuma, proveu de reduir-lo a partir d’ara.
• Limiteu el consum d’alcohol i cafeïna. Trieu begudes sense cafeïna, com ara aigua, sucs de fruita sense sucre o begudes a base d’herbes.
• Mantenir un pes saludable. Menja segons la porció necessària i comprova el teu pes regularment.
• Mou més. Feu exercici lleuger i sobretot exercicis de Kegel per enfortir els músculs de la bufeta.
• No retardar la micció. Intenta orinar cada 3-4 hores. No us afanyeu a orinar.
• Netejar la vagina de davant a darrere després d’orinar. Feu això perquè els bacteris de l'anus no entren a la vagina.

La malaltia de la bufeta és un problema de salut força comú. Si teniu símptomes, consulteu el vostre metge per obtenir el tractament adequat. Seguiu també els consells preventius per mantenir la bufeta sana.