Medicaments antidepressius per tractar covids

Llegiu tots els articles sobre coronavirus (COVID-19) aquí.

És probable que els antidepressius ajudin els pacients amb COVID-19 a evitar algunes de les complicacions més greus d’aquesta infecció. Aquest medicament, anomenat fluvoxamina, es va provar com a tractament per a pacients amb la infecció per coronavirus SARS-CoV-2 als Estats Units. L'informe dels resultats de l'estudi també va dir que aquest medicament pot reduir el risc de ser hospitalitzat i la necessitat de dispositius respiratoris.

Els fàrmacs antidepressius poden evitar que els pacients amb COVID-19 empitjoren els seus símptomes

Investigadors de la Universitat de València van realitzar assaigs amb l’antidepressiu de la fluvoxamina per al tractament del COVID-19 Facultat de Medicina de la Universitat de Washington que és una col·laboració del Departament de Psiquiatria i el Departament de Malalties Infeccioses.

En aquest estudi, els investigadors van realitzar assaigs en 152 pacients COVID-19 que en aquell moment només presentaven símptomes lleus.

Van dividir els participants de la prova en dos grups, a saber, 80 pacients del grup que van rebre antidepressius i 72 pacients del grup que van rebre un placebo (un medicament dissenyat sense cap efecte).

Després de 15 dies de pacients que rebien aquesta teràpia farmacològica, cap dels pacients que rebien antidepressius presentava un greu empitjorament dels símptomes. Mentrestant, 6 pacients del grup placebo (8,3%) van experimentar un empitjorament dels símptomes. L’empitjorament dels símptomes experimentats per aquests sis pacients va incloure falta d’alè, pneumònia i nivells reduïts d’oxigen a la sang.

"Els pacients amb fluvoxamina no tenien problemes per respirar ni necessitaven hospitalització", va dir el professor de psiquiatria Eric J. Lenze, un dels investigadors de l'estudi.

"La major part de la investigació sobre medicaments COVID-19 està dirigida a pacients amb símptomes greus. Creiem que també és important trobar teràpies que puguin evitar que els pacients es posin malalts, necessitin oxigen addicional o hagin d’estar a l’hospital. "El nostre estudi mostra que la fluvoxamina pot ajudar a omplir aquest buit", va dir Lenze.

L'estudi, publicat a la revista JAMA el dissabte (12/11), posa l'accent en que la determinació de l'eficàcia dels antidepressius com a fàrmac COVID-19 necessita un assaig aleatori a major escala.

COVID-19 Actualitzacions del brot País: IndonesiaData

1,012,350

Confirmat

820,356

Recuperat

28,468

Mapa de distribució de la mort

Com poden tractar els fàrmacs antidepressius la inflamació viral?

Els resultats d’aquest estudi són inusuals perquè l’antidepressiu de tipus fluvoxamina és un medicament inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina (ISRS). La fluvoxamina és generalment la primera opció per tractar la depressió.

Aquest medicament també s’utilitza habitualment per tractar el trastorn obsessiu compulsiu (TOC), no les infeccions víriques. Llavors, com funcionen aquests antidepressius en malalties respiratòries causades per COVID-19?

La fluvoxamina funciona inhibint una proteïna que funciona per absorbir l’hormona de la serotonina a les cèl·lules cerebrals, aquesta proteïna s’anomena transportadora de serotonina. Quan es bloquegen o inhibeixen aquests transportadors de serotonina, augmenten els nivells de serotonina al cervell.

Aquest és el principal mecanisme antidepressiu, perquè els cervells de les persones amb depressió tenen nivells baixos de serotonina.

S'ha demostrat que el tractament amb aquest medicament durant diverses setmanes redueix els símptomes de depressió en aproximadament la meitat dels pacients. Aquests medicaments són molt segurs, sent els efectes secundaris més comuns la disfunció sexual, el restrenyiment, els mals de cap i la fatiga.

A diferència d'altres fàrmacs ISRS, a part de bloquejar una proteïna anomenada transportadora de serotonina, aquest ISR de fluvoxamina també pot interactuar activament amb altres proteïnes de cèl·lules cerebrals anomenades receptor sigma-1. Aquesta interacció és la que fa que els antidepressius de la fluvoxamina siguin capaços de tractar pacients amb COVID-19.

La fluvoxamina activa fortament les proteïnes receptor sigma-1, en conseqüència, és capaç d’inhibir la producció de citocines. La inhibició de la producció de citocines és capaç de prevenir tempestes de citocines. Què és una tempesta de citocines en pacients amb COVID-19 es pot llegir aquí.

En resum, les citocines són molècules senyalitzadores que dirigeixen l’acció de les cèl·lules immunes en acció contra els virus. Però el cos pot produir citocines en excés, aquesta és una afecció anomenada tempesta de citocines. En lloc de combatre la infecció, aquesta condició en realitat provoca inflamacions o inflamacions que poden ser fatals.

Així, la fluvoxamina pot activar les proteïnes receptor sigma-1. L Aquesta mà de proteïna inhibeix la producció de citocines, que poden ajudar a controlar la resposta inflamatòria o inflamatòria del cos.