TB (tuberculosi): símptomes, causes, tractament, etc. & bull; hola saludable

Definició

Què és la tuberculosi (TB)?

La tuberculosi o tuberculosi és una malaltia causada per una infecció bacteriana Mycobacterium tuberculosis als pulmons. Aquesta condició, de vegades també coneguda com a TB pulmonar.

El bacteri tuberculós que ataca els pulmons causa problemes respiratoris, com ara tos crònica i falta d’aire. Els pacients amb tuberculosi solen experimentar altres símptomes com ara suors nocturns i febre.

El tractament de la tuberculosi sol trigar mesos amb regles estrictes de medicació per evitar el risc de resistència als antibiòtics.

Si no es tracta ràpidament, la TB pot ser mortal. Bacteris Mycobacterium tuberculosis pot infectar altres parts dels òrgans del cos, com ara ronyons, ossos, articulacions, ganglis limfàtics o el revestiment del cervell, aquesta afecció s’anomena TB pulmonar extra.

Quina freqüència té aquesta malaltia?

La tuberculosi és una de les deu principals causes de mort del món. El 2018, 10 milions de persones van contreure la malaltia i 1,5 milions van perdre la vida com a conseqüència d’aquesta malaltia. Fins a 251.000 d’ells són persones amb VIH / SIDA.

A més, segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), més del 95% dels casos de tuberculosi es produeixen als països en desenvolupament. Les persones amb sistemes immunitaris pobres i desnutrició són més susceptibles a la infecció Mycobacterium tuberculosis .

Tot i això, la incidència d’aquesta malaltia continua disminuint cada any. Entre el 2000 i el 2018 es calcula que s’han salvat 58 milions de vides amb tractaments mèdics existents contra la tuberculosi.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes de la tuberculosi (TB)?

La tuberculosi als pulmons pot causar símptomes de TB com:

• Tos que dura 3 setmanes o més
• Difícil de respirar
• Dolor al pit
• Tos sagnant

Altres símptomes de la tuberculosi són:

• Fatiga
• Pèrdua de pes
• Pèrdua de gana
• Calfreds
• Febre
• Suors nocturns

Mentrestant, en la TB pulmonar extra, els símptomes que apareguin dependran de quins òrgans es vegin afectats.

Quan he de consultar un metge?

Els símptomes que cal tenir en compte i que necessiten una atenció especial són:

• La pèrdua de pes dràsticament
• Sudoració excessiva a la nit
• Tos contínuament durant més de 2 setmanes

Si teniu els símptomes mencionats, consulteu immediatament un metge perquè obtingueu el tractament més adequat segons el vostre estat de salut.

Si interactueu amb persones que tenen tuberculosi, intenteu fer una prova de la pell (Mantoux) o fer una anàlisi de sang especial sobre tuberculosi.

A més, si teniu factors de risc que poden causar tuberculosi pulmonar, com ara patir VIH / SIDA o viure en una zona amb moltes persones que pateixen tuberculosi, hauríeu de sotmetre’s immediatament a la tuberculosi per detectar una infecció bacteriana. Mycobacterium tuberculosis al cos.

Causa

Què causa i com es transmet la tuberculosi (TB)?

La causa de la tuberculosi és una infecció bacteriana Mycobacterium tuberculosis als pulmons. La transmissió de la tuberculosi es produeix quan una persona inhala aire contaminat amb bacteris tuberculosos. Els pacients amb tuberculosi segreguen els bacteris quan tos i esternuda en la forma goteta també conegut com splime slime.

És important saber que les persones que estan infectades amb bacteris Mycobacterium tuberculosis pot no transmetre directament els bacteris a altres persones. Només les persones amb malaltia activa de la TB pulmonar poden propagar el bacteri a altres persones.

Per entendre com els bacteris que causen la tuberculosi infecten l’organisme i causen alguns dels símptomes de la tuberculosi, cal entendre les fases de la infecció.

Informat del llibre Tuberculosi , quan entra al cos, bacteris Mycobacterium tuberculosis passarà per tres etapes de la infecció per la tuberculosi, a saber:

1. Infecció primària

La infecció primària es produeix quan es respira aire que conté bacteris causants de tuberculosi. Els bacteris entren per la boca i el nas per arribar als pulmons i després es comencen a multiplicar.

2. Infecció latent

El sistema immunitari lluitarà quan els bacteris comencin a multiplicar-se. Una forta resposta del sistema immunitari pot destruir els bacteris o evitar que es desenvolupi la infecció. Quan el sistema immunitari del cos és capaç de suportar la proliferació de bacteris, M. tuberculosi entrarà en un estat latent, que és una condició en què els bacteris dormen o no s’infecten activament.

En aquesta etapa, la persona infectada no se sentirà malament ni presentarà símptomes. Aquesta condició també es coneix com a TB latent. Els pacients latents de TB no poden transmetre la malaltia de TB.

3. Infecció activa

Per contra, si la resposta del sistema immunitari és feble contra la infecció bacteriana per tuberculosi, els bacteris seran més lliures de multiplicar-se i atacar les cèl·lules sanes dels pulmons. Si anteriorment el bacteri estava en estat latent, una feble resposta del sistema immunitari fa que els bacteris es despertin del son i tornin a la infecció activa.

La condició de la infecció bacteriana activa de la TB és l’aparició de la malaltia pulmonar activa de la TB, que és quan la infecció TB presenta els seus símptomes inicials.

Factors de risc

Quins són els factors de risc que poden causar tuberculosi pulmonar?

La tuberculosi és una malaltia que pot passar a tothom, independentment de l’edat i del grup de persones que pateixin. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc de patir una malaltia de la tuberculosi.

És important que sàpigueu que tenir un o més factors de risc no significa que tingueu immediatament la malaltia de la tuberculosi. Els factors de risc són simplement afeccions que augmenten les possibilitats de desenvolupar determinades malalties o afeccions de salut.

A continuació es detallen els factors de risc d’aparició de tuberculosi:

• Persones amb VIH, diabetis mellitus (diabetis), desnutrició o altres malalties que debiliten el sistema immunitari.
• Persones que entren en contacte amb pacients amb TB.
• Persones que atenen pacients amb tuberculosi, com ara metges o infermeres.
• Persones que viuen o treballen al mateix lloc amb pacients amb tuberculosi, per exemple en un camp de refugiats o una clínica.
• Persones que viuen en entorns amb pocs sistemes d'higiene i ventilació.
• Persones que consumeixen alcohol en excés.
• Persones que consumeixen drogues il·legals.
• Persones que fumen activament.
• Persones que viatgen a llocs on la tuberculosi és una malaltia comuna o una plaga.
• Persones sotmeses a tractament contra el càncer, com ara quimioteràpia.
• Persones que prenen medicaments que s’utilitzen per tractar malalties autoimmunes, com ara artritis reumàtica , Malaltia de Crohn i psoriasi.

Complicacions

Quines són les possibles complicacions degudes a la tuberculosi (TB)?

Sense un tractament adequat, la tuberculosi pot ser fatal. Els bacteris de la tuberculosi pulmonar no només infecten els pulmons, sinó que també es poden propagar a altres parts del cos a través dels vasos sanguinis i els canals limfàtics.

A continuació es detallen problemes de salut o complicacions que poden sorgir a causa de la tuberculosi no tractada:

• Mal d'esquena
• Danys a les articulacions
• Inflor del revestiment del cervell (meningitis)
• Problemes renals i hepàtics
• Defectes cardíacs (tamponament cardíac)

Diagnòstic

Com diagnostiquen els metges la tuberculosi?

Per detectar la presència d’aquesta malaltia, el metge realitza primer un examen físic amb identificació dels símptomes.

El metge també us preguntarà sobre la vostra història clínica, incloses les condicions en què visqueu i treballeu, així com amb qui teniu contacte. A partir d’aquesta informació, el vostre metge sabrà si teniu factors de risc de tuberculosi o no.

A continuació, el metge us demanarà que feu una sèrie de proves de tuberculosi, com ara una prova cutània de tuberculina (prova de mantoux).

A la prova de la tuberculina, s’injecta una petita quantitat de proteïnes que contenen bacteris TB a la pell sota el braç. La part de la pell que s’ha injectat s’examinarà després de 48-72 hores.

Si el resultat és positiu, normalment significa que la persona ha estat infectada amb TB. No obstant això, els resultats de la prova de tuberculina no poden determinar l'estat de la tuberculosi latent o de la tuberculosi pulmonar activa.

Per tant, el diagnòstic es confirmarà examinant mostres d’espector i anàlisis de sang per comprovar la presència de bacteris Mycobacterium tuberculosis. Normalment també es fa una radiografia de tòrax per veure si hi ha signes d’infecció als pulmons.

Tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com tractar la tuberculosi?

La malaltia de la tuberculosi es pot curar seguint el tractament adequat i segons les normes. Normalment, els pacients han de prendre medicaments contra la tuberculosi durant 6-12 mesos.

Es realitza un tractament adequat contra la tuberculosi mitjançant una combinació de diversos tipus d’antituberculosi, és a dir, antibiòtics que s’utilitzen específicament per aturar la infecció bacteriana de la tuberculosi. El tractament consta de dues etapes, a saber, les intensives i les avançades.

Els següents són medicaments que s’utilitzen habitualment per tractar la tuberculosi, també coneguts com a medicaments de primera línia per a la tuberculosi:

• Isoniazida
• Rifampina (Rifadin, Rimactane)
• Etambutol (Myambutol)
• Pirazinamida
• Estreptomicina

Risc de resistència antituberculosa

Normalment, el pacient se sentirà millor després d’unes setmanes de tractament intensiu. Tanmateix, aquesta afecció no significa que els bacteris causants de la tuberculosi hagin desaparegut completament del cos. Per tant, els malalts encara han de completar l’etapa de tractament de seguiment tot i que els símptomes de la tuberculosi han desaparegut.

Si el tractament no s’acaba completament o s’atura al mig, el bacteri tuberculós pot tornar a la infecció activa i fins i tot es pot estendre a altres parts del cos.

L’ús incomplet de l’antituberculosi també pot fer que els bacteris siguin resistents als antibiòtics o experimentin els efectes de resistència als antibiòtics de la tuberculosi. Aquesta condició, que també s’anomena TB MDR, complicarà el tractament de la tuberculosi perquè cada vegada menys antituberculosa pot destruir els bacteris TB.

Medicament de segona línia per a la tuberculosi resistent als medicaments

Les persones resistents als fàrmacs antituberculosos de segona línia se sotmetran a un tractament contra la tuberculosi de segona línia, amb els tipus d’antibiòtics que s’utilitzen:

• Pirazinamida
• L’amikacina es pot substituir per kanamicina
• Etionamida o protionamida
• Ciclloserina o PAS
• Capreomicina
• Àcid para-aminosalicílic (PAS)
• Ciprofloxacina
• Ofloxacina
• Levofloxacina

Efectes secundaris del tractament de la tuberculosi

Alguns dels efectes secundaris de l’antituberculosi poden ser lleus i es poden resoldre per si sols. No obstant això, no és estrany que els afectats de tuberculosi experimentin efectes secundaris molt pertorbadors. A més, el tractament de la tuberculosi pot fer que els malalts perdin gana, de manera que la pèrdua de pes de manera dràstica.

Els fàrmacs antibiòtics per a la tuberculosi donats pels metges poden tenir efectes secundaris com:

• Orina vermella (no sang)
• Trastorns auditius
• Alteracions visuals
• Nàusees i vòmits
• Dolor a l’intestí
• Glàndules limfàtiques inflades
• La pell i les membranes dels ulls es tornen grogues
• Febre amb calfreds
• Anèmia o disminució dels nivells de plaquetes
• Convulsions

Si es produeixen altres formes d’efectes secundaris, no atureu el tractament immediatament sense consell mèdic. Cal consultar immediatament un metge perquè el metge pugui ajustar el tipus de fàrmac antituberculós utilitzat.

Prevenció

Hi ha vacunes per prevenir la tuberculosi (TB)?

Bacille Calmette-Guerin (BCG) és una vacuna que pot prevenir la malaltia de la TB. Les vacunes solen administrar-se a lactants i nens en una sèrie de programes de vacunació.

El percentatge d’èxit de la vacuna BCG en la lluita contra la infecció bacteriana per tuberculosi és força elevat. La dosi de vacuna administrada és única.

A part dels nadons i els nens, cal fer la vacunació BCG per a les persones que tenen factors de risc, especialment els grups de persones que estan exposades constantment als bacteris que causen la tuberculosi, com ara:

• Personal sanitari que treballa en centres d’atenció al pacient amb TB.
• Personal mèdic que treballa en un laboratori i maneja mostres de sang o orina.
• Persones que treballen a presons, refugis o cases
• Persones que viatgen a zones de brots.
• Persones que sovint interactuen amb persones amb TB.

És important que sàpigueu que la vacuna BCG no s’hauria de donar a persones amb malalties o malalties que afeblissin el seu sistema immunitari. Això es deu al fet que un cos amb un sistema immunitari deficient provoca que els bacteris continguts a la vacuna BCG provoquin infeccions greus.

Els pacients amb tuberculosi latent s’inclouen en un grup de persones amb un alt risc de desenvolupar tuberculosi pulmonar activa. Malauradament, les persones amb TB latent ja no poden prendre vacunes com a mesura preventiva.

Aquells de vostès que tenen TB latent han de prendre medicaments per protegir-se de la malaltia de la TB. Hi ha diverses opcions de tractament per a la tuberculosi latent; el vostre metge decidirà un tractament que s’adapti al vostre estat de salut.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans poden ajudar a tractar la tuberculosi?

L’estil de vida i els remeis següents us poden ajudar a combatre la tuberculosi:

• Preneu medicaments contra la tuberculosi segons les regles i el calendari que determini el metge.
• No deixeu de prendre medicaments sense consell mèdic.
• Pregunteu al vostre metge sobre els efectes secundaris del tractament i què heu de fer si apareixen.
• Repeteix les comprovacions de TB de manera oportuna.
• Seguiu les instruccions del metge quant a la higiene personal i ambiental.
• Satisfer diàriament les necessitats de nutrició i líquids corporals menjant aliments saludables per augmentar el treball del sistema immunitari en la lluita contra les infeccions bacterianes que causen tuberculosi.

Si teniu cap pregunta, no dubteu a consultar el vostre metge per trobar la millor solució per superar la vostra malaltia.