Sordesa: símptomes, causes, tractament, etc. & bull; hola saludable

Definició

Què és la sordesa?

La pèrdua auditiva, també coneguda com a sordesa, és un trastorn en el qual una persona no pot escoltar el so parcial o totalment en una o les dues orelles.

Es pot dir que una persona té pèrdua auditiva si no pot escoltar més de 40 decibels (dB) en adults i més de 30 dB en nens.

A tall d’il·lustració, aquí teniu exemples de volum a la vida quotidiana:

• Paisatge tranquil: 20 dB
• Conversa tranquil·la: 40 dB
• Conversa normal: 60 dB
• Trànsit: 80 dB
• Soroll industrial: 100 dB
• Música molt forta, per exemple en concerts: 120 dB
• Llamps a prop: 120 dB
• Motor a reacció: 140 dB

L’envelliment i l’exposició a llarg termini al soroll són factors que juguen un paper important en aquesta afecció. Altres factors, com l'excés de cera, també poden interferir amb la funció de l'oïda en fer sonar correctament.

La majoria dels casos de sordesa no es poden curar. Com que les persones amb discapacitat auditiva tenen dificultats per comunicar-se, la majoria utilitzen audiòfons o implants coclears.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Aquesta condició és força comuna i pot passar a gairebé qualsevol persona. No obstant això, la incidència de casos és més freqüent en pacients d'edat avançada, entre els 65 i els 75 anys.

Segons les dades reportades per l’Organització Mundial de la Salut, s’estima que hi ha un 5% o 466 milions de persones a tot el món que pateixen problemes d’audició, i 34 milions d’ells són nens.

A més, 1.100 milions de persones d'entre 12 i 35 anys corren el risc de pèrdua d'oïda a causa de l'exposició a massa soroll en les seves activitats diàries.

Els casos de pèrdua d’audició són més freqüents en països en desenvolupament amb nivells econòmics relativament baixos, com ara el sud d’Àsia, l’Àsia Pacífic i l’Àfrica subsahariana.

Tipus

Quins són els tipus de sordesa?

La sordesa o la pèrdua auditiva es poden dividir en diversos tipus. Segons quina part de l’orella es vegi afectada, els tipus d’escriptura següents són:

• Conductorque és quan el so no pot passar pels canals auditius externs i interns a causa d’un bloqueig
• Sensorineural, és a dir, l'escriptura causada per danys a les cèl·lules de l'oïda interna o del nervi auditiu.

A més, la sordesa també es pot dividir en 2 tipus en funció del que és el desencadenant:

• Pèrdua auditiva per soroll (induïda pel soroll)
• Pèrdua auditiva per edat (prebikusis)

En funció del nivell, l’escriptura es pot dividir en:

• Sordesa lleu: Només pot detectar sons d'entre 25-29 dB
• Sord mitjà: Només pot detectar sons d'entre 40-69 dB
• Sords greus: Només escolteu sons superiors a 70-89 dB
• Sordesa total: El fet de no poder escoltar res inferior a 90 dB significa que no es pot sentir res a cap decibel

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de la sordesa?

Les persones amb pèrdua auditiva solen mostrar signes i símptomes que varien aviat. De vegades, els símptomes poden aparèixer gradualment amb l'edat o aparèixer de cop.

Alguns dels símptomes més freqüents que experimenten els malalts són:

• So esmorteït
• Dificultats per entendre les paraules, sobretot si es tracta d’un ambient sorollós o amb molta gent
• Dificultat per escoltar consonants
• Sovint demaneu a altres persones que parlin més lentament, clar i fort
• Necessiteu augmentar el volum del televisor o de la ràdio
• Comunicar-se cada vegada menys
• Evitar algunes situacions socials
• Algunes veus sonen massa fortes
• Dificultats per seguir una conversa quan dues o més persones parlen
• Dificultat per distingir consonants agudes (com ara "s" o "th")
• És més fàcil escoltar una veu masculina que una veu femenina
• Vaig sentir una veu com un murmuri
• Sentir-se desequilibrat o marejat (normalment associat a la malaltia de Meniere i al neuroma acústic)
• Sensació de pressió a l’oïda (a causa del fluid que hi ha darrere del timpà)
• Sonor o brunzit a les orelles (tinnitus)

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre un símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Podeu posar-vos en contacte amb el vostre metge si experimenta algun dels símptomes següents:

• La pèrdua auditiva comença a afectar les activitats diàries
• Els problemes auditius no van desaparèixer, fins i tot van empitjorar
• Pèrdua auditiva en una orella
• Pèrdua auditiva de sobte
• Roncs greus a les orelles
• Altres símptomes, com ara dolor a l’oïda amb pèrdua d’audició
• Cefalea, debilitat i entumiment al cos

El cos de cada pacient presenta signes i símptomes que varien. Per obtenir el tractament més adequat i d’acord amb el vostre estat, assegureu-vos que sempre reviseu qualsevol símptoma que experimenteu al metge o al centre de serveis de salut més proper.

Causa

Què causa la sordesa?

L'oïda humana consta de tres parts principals, a saber, l'oïda externa, mitjana i interna. En el procés de l’audició, les ones sonores passen per l’oïda externa i provoquen vibracions al timpà.

El timpà i els tres petits ossos situats a l’oïda mitjana reflectiran aquestes vibracions cap a l’oïda interna. Després, les vibracions sonores passaran per un petit òrgan anomenat còclea.

A la còclea, hi ha milers de pèls fins que convertiran les vibracions sonores en senyals elèctrics, que després s’enviaran al cervell. El cervell s’encarrega de convertir aquests senyals en so.

La pèrdua d’audició pot resultar de diverses afeccions. En sordeses de tipus conductor, la pertorbació es produeix a causa de problemes a l'oïda externa i mitjana. Les causes més freqüents de pèrdua auditiva conductiva són:

• Una acumulació de cera al conducte auditiu
• Danys als ossos petits darrere del timpà
• Acumulació de líquid per infeccions de l'oïda
• Un objecte estrany enganxat al conducte auditiu
• Lesió al timpà per infeccions repetides

Mentrestant, la pèrdua auditiva neurosensorial es produeix a causa de danys als nervis dels petits pèls situats a l'oïda interna. El dany sol ser provocat per una determinada malaltia o lesió. Algunes de les afeccions que afecten el dany a l’oïda interna són:

• Neuroma acústic
• Pèrdua auditiva per edat
• Infecció a la infància, com ara meningitis, boll, escarlatina , i el xarampió
• Malaltia de Meniere
• Exposició a llarg termini a sorolls forts
• Consum de determinades drogues

En alguns casos, la pèrdua auditiva és una afecció congènita causada per:

• Defectes congènits que causen canvis en l'estructura de l'oïda
• Herència
• Infeccions transmeses per la mare mentre el bebè encara està a l’úter (com ara toxoplasmosi, rubèola o herpes)

Les orelles també es poden lesionar com a conseqüència de:

• La diferència de pressió entre els timpans interns i externs, sol produir-se quan es realitza submarinisme
• Una fractura del crani, que pot danyar les estructures o els nervis de l’oïda
• Trauma de sons forts, com ara explosions, focs artificials, trets, concerts i audició auriculars el volum és massa fort

Factors de risc

Quins factors augmenten el meu risc de sordesa?

La sordesa és una afecció que pot aparèixer en gairebé qualsevol persona, independentment del grup d’edat i del grup racial. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar aquesta afecció.

Els factors de risc que poden provocar sordesa són els següents:

1. Edat

Els trastorns de l'oïda són més freqüents en pacients d'edat avançada. Alguns problemes de salut i la disminució de la funció de l’oïda tenen un gran impacte en aquesta afecció.

2. Factors genètics

L'herència també us pot fer més susceptible a danys a l'oïda.

3. Exposició a sorolls forts

Si esteu exposat a un so massa fort contínuament, pot danyar les cèl·lules de l’orella interna.

4. Consum de determinades drogues

Alguns tipus de medicaments poden interferir amb l’estructura de l’oïda interna i causar pèrdua d’audició. Aquests medicaments inclouen:

• Els analgèsics com l'aspirina, l'ibuprofè, el naproxè i el diclofenac tenen el risc de provocar pèrdua d'audició si no es prenen a l'edat recomanada pel metge.
• Antibiòtics, com ara aminoglucòsids, vancomicina, eritromicina i estreptomicina.
• Grans dosis de medicaments diürètics a llarg termini.
• Fàrmacs de quimioteràpia, com ara cisplatí, ciclofosfamida, bleomicina i carboplatí.

5. Pateix certes malalties

Les malalties que causen febre alta, com la meningitis, poden danyar la còclea de l’oïda.

Complicacions

Quines són les complicacions causades per la sordesa?

La sordesa en general no causarà certs problemes de salut. No obstant això, els malalts experimentaran canvis significatius en diversos aspectes de la seva vida, com ara comunicar-se.

En els nens, la pèrdua auditiva pot interferir amb el desenvolupament infantil, tant en el rendiment acadèmic com en el desenvolupament cognitiu dels nens.

A més, els que pateixen pèrdues auditives que se senten aïllats del seu entorn social poden experimentar problemes mentals, com la depressió.

Diagnòstic i tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica aquesta afecció?

En el diagnòstic d’aquesta afecció, hi ha una sèrie de proves i procediments que realitzaran el metge i l’equip mèdic. Aquí teniu l’explicació.

1. Exploració física

El metge us mirarà directament a l’orella per investigar la causa de problemes de l’oïda, com ara cera de l’oïda o inflamació per infecció. El metge també comprovarà l'estructura de l'oïda, que pot afectar la qualitat de l'audició.

2. Examen d’audiència general

Normalment, el metge us demanarà que tapeu una orella per avaluar fins a quin punt podeu sentir sons a diferents volums.

No obstant això, els resultats d’aquestes proves no solen ser prou precisos, de manera que el metge demanarà altres tipus de proves.

3. Diapasó de prova (diapasó)

Un diapasó és un dispositiu metàl·lic de dues dents que pot produir un so específic. Una prova senzilla amb un diapasó pot ajudar els metges a detectar pèrdues auditives en un pacient.

Una avaluació amb un diapasó també pot mostrar si la sordesa és causada per danys a l’oïda mitjana, nervis a l’oïda interna o danys a tots dos.

4. Proveu l'audiòmetre

A la prova de l’audiòmetre, l’utilitzaràs auriculars en una orella al seu torn. Cada so o paraula que es reprodueix té un volum i decibels diferents.

Com es tracta la sordesa?

El tractament de la sordesa depèn de la causa i de la gravetat del que pateix. Les opcions de tractament mèdic recomanades pels metges són les següents:

1. Netejar cerumen

En la majoria dels casos, la pèrdua auditiva lleu es pot tractar eliminant l'acumulació de cera al conducte auditiu. El metge utilitzarà un petit instrument que pot aspirar i netejar a fons les femtes.

2. Procediments operatius

Alguns casos de pèrdua auditiva requereixen cirurgia. Aquest procediment es realitza generalment per tractar casos de sordesa a causa d’anomalies en l’estructura òssia de l’oïda.

3. Instal·lació d’audiòfons

Si la pèrdua d’audició és causada per danys a l’oïda interna, el metge us recomanarà que us poseu un audiòfon.

Els audiòfons poden ajudar a reflectir les ones sonores que entren al canal auditiu, millorant així la capacitat auditiva.

4. Implant coclear

Si la pèrdua auditiva és més greu i els audiòfons no ajuden gaire, un procediment d’implant coclear pot ser una alternativa per a vosaltres.

Un implant coclear se centra en la part de l’oïda interna molt danyada, com ara el nervi auditiu.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden fer per tractar la sordesa?

Aquí teniu remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a tractar o prevenir la pèrdua d’audició:

1. Protegiu les orelles

En la mesura del possible, intenteu evitar que les orelles s’exposin a sons massa forts i massa llargs. Si treballeu en un entorn sorollós, com ara una fàbrica, podeu utilitzar-lo tap d'oïda o taps d’orelles.

2. Netegeu les orelles amb cura

En netejar les orelles, podeu utilitzar un suavitzant de cerumen com Cerumenex. Ús cotó i aigua tèbia, després netegeu suaument l'orella per evitar danyar el timpà.

Aneu amb compte en treure objectes estranys de l’orella. A menys que les femtes siguin fàcils de passar per si soles, és millor buscar ajuda mèdica. No utilitzeu eines punxants per eliminar objectes estranys.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.