Als (esclerosi lateral amiotròfica): símptomes, medicaments, etc. • hola saludable

x

Definició de l'ELA

Malaltia de l'ELA o Esclerosi lateral amiotròfica és un trastorn del sistema nerviós que ataca les cèl·lules nervioses del cervell i la columna vertebral de manera que el malalt perd el control dels músculs estriats (músculs que es mouen per si mateixos).

Aquesta condició es produeix quan el sistema nerviós en el qual determinades cèl·lules (neurones), al cervell i a la medul·la òssia, moren lentament.

Amb el pas del temps, els músculs es tornen febles i funcionen malament, provocant debilitat muscular, discapacitat i fins a un grau ja greu que pot provocar la mort.

Tot i això, l'ELA no causa interferències amb les habilitats intel·lectuals, la visió i el sentit de l'oïda, l'olfacte o el gust del pacient.

Hi ha dos tipus d’ELA:

1. Neurones motores superiors: cèl·lules nervioses del cervell.
2. Neurones motores inferiors: cèl·lules nervioses de la medul·la espinal.

Aquestes neurones motores controlen tots els moviments reflexos o espontanis dels músculs dels braços, les cames i la cara. Les neurones motores també funcionen per donar ordres als músculs perquè es contraguin per poder caminar, córrer, aixecar objectes lleugers al voltant, mastegar i empassar menjar i respirar.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Esclerosi lateral amiotròfica o la malaltia de l'ELA és una malaltia rara. Aquesta malaltia generalment afecta més homes que dones a l'edat de 40-60 anys. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes de l'ELA

Els símptomes o signes d’escellrosi lateral amiotròfica (ELA) també poden variar d’una persona a una altra. L'afecció depèn de les neurones afectades, per tant, els símptomes d'aquesta afecció varien àmpliament, com ara els següents:

• Dificultats per caminar o fer activitats diàries normals.
• Viatges o caigudes freqüents.
• Hi ha debilitat a les cames, als peus i als turmells.
• Hi ha debilitat a la zona de les mans.
• Trastorns de la parla i deglució.
• Rampes musculars i contraccions que apareixen als braços, les espatlles i la llengua.
• Plorar, riure i badallar fora de control.
• Canvi d’actitud.

Normalment, els símptomes inicials de l’ASL apareixen a les mans i als peus, i després s’estenen a altres zones del cos. A més, a mesura que la malaltia progressa i les cèl·lules nervioses es fan malbé, els músculs també es debiliten.

Això, per descomptat, afecta diverses funcions del cos que no poden funcionar amb normalitat. Normalment, l’ELA no causa dolor, però amb el pas del temps, el dolor apareixerà a mesura que la condició empitjori.

Quan anar al metge

Cal que contacteu amb el vostre metge si experimenta els símptomes següents de l’ELA:

• Dificultats per caminar o fer activitats diàries.
• Peus o turmells debilitats o paralitzats.
• Disminució de la funció de la mà.
• Dificultats per empassar o parlar.
• Rampes musculars i contraccions dels braços, les espatlles i la llengua.
• Dificultats per aixecar el cap o mantenir la postura.

Causes de l’ELA

La causa principal de l’ELA continua sent incerta. Sovint, metges i experts no poden trobar una malaltia que pugui causar ELA en un malalt.

A partir dels hàbits diaris, els patrons alimentaris i l’estil de vida, no hi ha indicis que provoquin l’ELA. No obstant això, aquests pacients tampoc solen tenir antecedents mèdics clars.

D'altra banda, una petita proporció de persones amb ELA té un historial mèdic familiar clar que indica que molts membres de la família tenen o estan experimentant ELA. Això és un senyal, aquesta condició també es pot considerar una malaltia hereditària per a alguns pacients.

Tot i això, no s’ha identificat la causa principal, especialment en pacients sense antecedents mèdics familiars amb ELA.

Factors de risc de l'ELA

El risc d'una persona de desenvolupar ELA augmenta si una persona:

• Tenir antecedents familiars d’ELA. Entre el cinc i el 10 per cent de les persones amb aquesta malaltia tenen un membre de la família que la té. En famílies amb ELA, el seu fill té 50:50 probabilitats de desenvolupar la malaltia.
• Edat. El risc d’ELA augmenta amb l’edat. Aquesta afecció és més freqüent entre els 40 i els 60 anys.
• Gènere. En el grup d’edat <65 anys, els homes tenen més risc de desenvolupar ELA que les dones. Aquesta tendència desapareix després dels 70 anys.
• Genètic. Hi ha variacions genètiques que fan que les persones siguin més susceptibles a aquesta malaltia.

Els factors ambientals, com s’esmenta a continuació, poden desencadenar la malaltia de Lou Gehrig:

• Fum. El tabaquisme és l’únic factor ambiental que és probable que augmenti el risc de patir malaltia de l’ELA. Aquest risc és més gran en les dones, especialment després de la menopausa.
• Exposició a verí. Algunes evidències suggereixen que l'exposició al plom o a altres substàncies a la feina o a casa pot estar relacionada amb aquesta malaltia.
• Servei militar. Els estudis demostren que les persones que militen tenen un risc més gran de desenvolupar ELA.

Complicacions de l'ELA

Si la malaltia progressa, la ELA pot causar complicacions, com ara:

Problemes respiratoris

Amb el temps, l’ELA pot paralitzar els músculs que utilitzeu per respirar. És possible que necessiteu un dispositiu que us ajudi a respirar de nit, similar al dispositiu que utilitza l'apnea del son.

La causa més freqüent de mort per a les persones amb aquesta malaltia és la insuficiència respiratòria. De mitjana, la mort es produeix dins dels tres a cinc anys posteriors a l’inici dels símptomes.

Problemes de conversa

La majoria de les persones amb aquesta malaltia tenen dificultats per parlar. Aquesta condició sol produir-se lentament, començant per la dificultat de pronunciar certes paraules, però empitjorant de manera que no es pugui parlar gens clarament.

La conversa de persones amb aquesta malaltia es fa difícil d’entendre per altres. Podeu confiar en la tecnologia de la comunicació si voleu parlar amb altres persones.

Dificultat per menjar

Les persones amb ELA poden experimentar problemes de desnutrició i deshidratació a causa dels danys en els músculs que s’utilitzen per mastegar. Les persones amb aquesta malaltia també tenen un risc elevat d’aconseguir aliments, líquids o saliva als pulmons, cosa que pot provocar pneumònia.

Demència

Algunes persones amb aquesta malaltia tenen problemes amb la memòria i la presa de decisions, i algunes finalment es diagnostiquen amb un tipus de demència anomenada demència frontotemporal.

Diagnòstic i tractament de l'ELA

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Els metges poden diagnosticar aquesta malaltia basant-se en antecedents de medicació i examen físic, especialment els nervis i els músculs. Segons John Hopkins Medicine, per completar-lo, els metges realitzaran diverses proves, com ara:

• Anàlisi de sang i anàlisi d’orina.
• Prova de la funció de la glàndula tiroide.
• Biòpsia muscular i nerviosa.
• Examen de líquid al cervell i a la medul·la espinal.
• Examen mitjançant raigs X.
• Imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica).
• Prova electrodiagnòstica per comprovar si hi ha trastorns del múscul i les cèl·lules del nervi motor.

Quines són les opcions de tractament per a la SLA?

Aquesta condició es pot superar amb l'ús de medicaments i teràpia, com ara els següents:

1. Consum de drogues

Hi ha dos medicaments que es poden utilitzar per tractar aquesta afecció, a saber, el riluzol i l’edaravona. El Riluzole es consumeix per via oral. Aquest medicament pot augmentar l’esperança de vida d’un malalt durant tres o sis mesos.

Tanmateix, cal parar atenció als efectes secundaris que poden sorgir, com ara mals de cap, indigestió, alteració de la funció hepàtica i potser alguns altres efectes secundaris.

Mentrestant, l’edaravona és un medicament que s’administra per via intravenosa. Aquest medicament pot reduir la disminució de la funció corporal. Tot i això, aquest medicament no garanteix necessàriament que els pacients visquin més temps.

Igual que passa amb les drogues orals, aquest medicament també pot causar efectes secundaris, com contusions, mals de cap i dificultat per respirar. Normalment, aquest medicament s’administra cada dia durant un període de dues setmanes cada mes.

2. Teràpia

La teràpia suggerida pel metge pot estar relacionada amb els símptomes de l’ELA que experimenta. Algunes de les teràpies que es poden dur a terme són:

• Teràpia física.
• Teràpia Ocupacional.
• Logopèdia.

No només això, les persones amb ELA poden necessitar el suport de les persones més properes per ajudar-les a satisfer les seves necessitats nutricionals i evitar que el seu estat mental es pertorbi.

Per exemple, s’espera que la família o els éssers estimats siguin capaços de donar suport a les necessitats d’alimentació saludable per als que pateixen ELA.

De fet, també s’espera que les famílies proporcionin productes de primera necessitat o dispositius d’assistència que puguin ser necessaris en una data posterior quan el pacient no pugui mastegar el seu propi menjar.

A més, la família i els éssers estimats poden proporcionar suport emocional al pacient esforçant-se per estar al costat del pacient, perquè és el moment en què el pacient necessita més el suport dels seus éssers estimats.

Remeis casolans per a la ELA

Els següents remeis per a l’estil de vida i per a la llar poden ajudar a tractar la SLA:

• Trieu els medicaments que necessiteu per tractar problemes específics, com ara respirar i menjar.
• Apreneu tot el que pugueu sobre la SLA i sobre com reduir els símptomes.
• Uniu-vos a un grup de suport per a les condicions de l'ELA.
• No renunciïs a l’esperança. Algunes persones viuen molt més de 5-10 anys. Alguns viuen més de deu anys o més.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució per a vosaltres.