El medicament paracetamol per a dones embarassades provoca els símptomes del TDAH en nens?

El medicament paracetamol s’utilitza habitualment per reduir la febre per alleujar els símptomes del refredat, la grip i la tos. El paracetamol també és útil per alleujar els mals de cap, les migranyes, el mal de coll, el dolor muscular i articular i el dolor menstrual. Aquesta funció versàtil fa, sens dubte, que el paracetamol és un medicament de primers auxilis per al dolor quotidià, fins i tot quan està embarassada.

Tot i això, es va saber que l’ús de paracetamol per a dones embarassades pot causar TDAH en nens quan siguin grans. És cert que no s’ha de prendre paracetamol durant l’embaràs? Peleu a fons l’explicació d’aquest article.

És cert que prendre paracetamol durant l’embaràs pot causar TDAH en nens?

Alguns medicaments no són segurs d’utilitzar durant l’embaràs, ja que poden interferir amb el creixement i el desenvolupament del fetus a l’úter. Per exemple, el medicament antiepilèptic fenitoïna, que pot causar problemes cardíacs i microcefàlia, o el medicament per a l’acne isotretinoïna, que té un alt risc de causar defectes cardíacs, llavis esquerdat i defectes del tub neural. Què passa amb la seguretat del paracetamol per a les dones embarassades?

Recentment, han aparegut diverses evidències científiques que afirmen que el paracetamol o l’acetaminofè poden no ser tan segurs per a les dones embarassades. Un estudi del 2014 que va incloure gairebé més de 2.500 dones embarassades que van ser supervisades contínuament fins que els seus fills tenien 5 anys. Es va demanar a aquest grup de dones embarassades que omplís un qüestionari sobre la freqüència i la dosi d’ús de paracetamol durant l’embaràs.

Al final de l’estudi, es va comprovar que les dones que sovint prenien paracetamol a les 32 setmanes de gestació solien tenir fills amb trastorns de l’atenció (símptomes de la síndrome d’autisme) a l’edat de 5 anys, en comparació amb les mares que no prenien paracetamol a tot. A més, els investigadors també van trobar símptomes de TDAH i deteriorament cognitiu en nens nascuts de mares que van prendre paracetamol durant l’embaràs.

Un altre estudi que va incloure prop de 50.000 participants va trobar que l’ús rutinari de paracetamol durant almenys 28 dies o més durant l’embaràs pot provocar un deteriorament cognitiu i motor, disminució de les habilitats comunicatives i trastorns del comportament. Tot i que els resultats de la investigació realitzada pel control nacional de la natalitat danès també van afirmar el mateix. Del total de 64.322 mares, gairebé la meitat van prendre paracetamol durant l’embaràs i van tenir fills amb símptomes o fins i tot diagnosticats d’autisme pels metges.

L’última investigació publicada a la revista Pediatric el 2017 va revelar que l’ús de paracetamol per a dones embarassades pot augmentar el risc de TDAH o Transtorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat en nens. En general, les mares que van prendre paracetamol durant l’embaràs tenien un risc del 37% més gran que el seu fill desenvolupés TDAH en comparació amb les mares que no utilitzaven analgèsics. De fet, altres estudis han demostrat que l’ús a llarg termini de paracetamol durant 29 dies o més pot augmentar el risc de TDAH un 22%.

Per què això?

Fins ara, encara no està clar com la relació entre el paracetamol que consumeixen les mares durant l’embaràs pot causar trastorns del creixement fetal que després tinguin un impacte en els trastorns del comportament dels nens. No obstant això, els experts sospiten que hi ha diverses hipòtesis que podrien respondre a aquesta relació.

Es creu que l’ús a llarg termini del fàrmac paracetamol afecta els receptors del cervell que funcionen per madurar les cèl·lules cerebrals i actuen com a nexe d’unió entre les cèl·lules cerebrals. Es creu que la alteració de la funció d'aquests receptors causa un deteriorament del desenvolupament cerebral en els nadons, ja que encara estan a l'úter. A més, el paracetamol també altera el sistema immunitari, que pot afectar el desenvolupament del sistema nerviós fetal.

Investigacions prèvies han suggerit que es creu que aquest medicament afecta el sistema hormonal de manera que l'exposició a aquest medicament durant l'embaràs pot afectar el desenvolupament del fetus que creix durant l'embaràs. Una altra teoria també suggereix que el consum de paracetamol per a dones embarassades pot causar intoxicacions al fetus, afectant així directament el seu creixement.

Per tant, és segur prendre paracetamol per a dones embarassades?

Aquestes troballes són força preocupants perquè gairebé més del 50 per cent de les dones embarassades utilitzen paracetamol per alleujar el dolor. A més, aquest medicament és fàcil de comprar i vendre a qualsevol lloc. Tot i això, no hi ha proves que puguin demostrar que prendre paracetamol durant l’embaràs pugui perjudicar el fetus. Cal fer més investigacions.

La categoria de medicaments contra el paracetamol per a l’embaràs és B, el que significa un risc reduït o nul en diversos casos. Fins fa poc, el paracetamol o acetaminofè era un analgèsic millor i segur per al consum de dones embarassades. Sobretot si es compara amb altres tipus d’analgèsics com l’ibuprofè o l’aspirina, que poden tenir efectes més perillosos. Segons diversos estudis, l’ibuprofè suposa un risc d’avortament involuntari i és perjudicial per als ronyons i el cor del fetus.

Quina és la dosi segura de paracetamol durant l'embaràs?

No necessàriament heu d’entrar en pànic i evitar prendre paracetamol si és necessari. Tanmateix, encara no hauríeu de prendre paracetamol sense tenir cura durant l’embaràs. L’ús de paracetamol per a dones embarassades no ha de durar molt i la dosi diària total no ha de superar el límit màxim de dosi. Fins i tot se us aconsella prendre paracetamol en la dosi més baixa durant l’embaràs.

La dosi de paracetamol més segura durant l’embaràs és d’un o dos comprimits al dia, per un total de 500 mg o 1000 mg. El paracetamol es pot prendre fins a quatre vegades al dia (cada 4-6 hores). Tanmateix, abans de prendre paracetamol durant l’embaràs, primer haureu de consultar el vostre metge. És possible que us aconsellin prendre paracetamol a una dosi fins i tot inferior a aquesta.

Fins i tot seria millor que abans d’utilitzar el medicament proveu primer altres alternatives per alleujar el dolor o reduir la febre. Per exemple, amb un descans adequat, compreses calentes, menjar aliments saludables i beure més aigua. Si no desapareix, consulteu primer amb el vostre metge abans de prendre cap medicament.

x